你就是個孩子，怎麼會抑鬱？背後真相……

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中科院心理研究所發布的《2024 兒童青少年抑鬱治療與康復痛點調研報告》顯示，診斷為情緒障礙的兒童青少年中，有過請假經歷的占 82.3%，有過休學經歷的占 53.85%，平均休學次數為 1.71 次，第一次休學的平均年齡為 13.74 歲，主要集中在 14 歲。

在線觀察

青少年抑鬱有什麼表現

雖然都是抑鬱症，但是青少年抑鬱與成人抑鬱的表現存在較大差異，以下症狀在青少年中更為常見：

1.易激惹或憤怒情緒

與成人抑鬱表現出的低落不同，青少年抑鬱通常以憤怒情緒為主要表現。無法講明的痛苦往往以憤怒、尖叫這種極端的情緒形式來表示，似乎只有這樣的方式才能被外界關注。

2.難以解釋的軀體疼痛

青少年表達情緒的方式十分單一，但他們的內在情緒複雜多樣。那些沒有被表達出來的情緒在身體內堆積，逐漸轉變成游離在身體各處的不舒服，頭痛、頭暈、胃痛就成了 TA 們掛在口邊的日常疼痛。

3.動力減退，學習困難

抑鬱導致的動力減退和學習困難也讓青少年十分痛苦，且這種狀態無法控制，哪怕是拿起最輕的筆、端起吃飯的碗都會耗盡 TA 們的全部力氣，更不用說上課和學習這種十分耗神的事情了。

4.自傷自殺

抑鬱情緒一茬一茬地產生，宣洩出口卻單一且無用，痛苦終有一天積累到青少年們的負擔極限時，自傷自殺就變成 TA 們擺脫痛苦的方式。

探究原因

青少年為什麼抑鬱

1.遺傳因素：抑鬱的種子

如果家族有類似疾病，那這個家庭的孩子患有抑鬱的可能性會比其他孩子高出 2-3 倍。不過，遺傳因素只是抑鬱的種子，倘若沒有後天因素的激發，這顆種子也不會發芽生根。

2.家庭因素：萌芽的土壤

生病的孩子，往往有一個生病的家庭。《2023 國民抑鬱症藍皮書》中提到，63% 的學生患者在家庭中受到嚴苛控制，被忽視、缺乏關愛，還伴隨家庭衝突和家暴帶來的影響。青少年從孩童初始就依賴著家庭這片土壤，父母關係不良、對孩子要求過高、家暴環境等都會促進青少年抑鬱這顆種子快速成長。

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3.學校因素：發芽生根的「養分」

日復一日的學習、考試，加上學習內容枯燥、形式單一 ，缺少「社會性學習活動」、學習受挫、壓力過大等因素讓青少年心理健康這根弦被緊緊繃住，一旦出現被忽視或被霸凌的經歷，或者師生、同學關係緊張等情況，這根繃住的弦可能「說斷就斷」。

行動

如何應對青少年抑鬱

1.家長責任

家長是青少年心理健康的第一責任人。《2024 兒童青少年抑鬱治療與康復痛點調研報告》中顯示，超過四成（41.8%）的家長在孩子主動求助 3 次及以上才帶其就醫，事實上，及時的支持是家長能做到的最簡單的事情。

2.學校環境

學校是青少年心理健康教育的主戰場，也是營造康復環境的重要一環。

3.醫院治療

醫院是青少年心理健康的最後托底，在康復方面，及時的干預對青少年抑鬱患者來說十分重要，「心理治療+藥物治療」是最有效的治療方式。

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最重要的是，「家-校-醫」協同聯動抗擊青少年抑鬱。醫生提供規範的心理疾病診療服務，通過綜合治療方法技術，幫助孩子減輕心理痛苦、緩解症狀，但醫生無法替代家長和學校的角色，也不具備同輩交際、社會接觸的作用。所以，徹底幫助青少年擺脫「黑狗」束縛，幫助 TA 們回歸生活和社會，必須由「家庭-學校-醫院」三方合力，共築青少年抑鬱康復網。

策劃製作

出品丨科普中國

作者丨杜 婧 同濟大學附屬同濟醫院 心理治療師

監製丨中華醫學會

審核丨李清偉 同濟大學附屬同濟醫院/上海市精神衛生中心 主任醫師

責編丨董娜娜

審校丨徐來 林林