治療抑鬱症是一個很難治療的病,雖然抗抑鬱藥是一種有效的選擇,但並不是對所有患有抑鬱症的人都有效。科學家們報告了一項可能解釋這種情況的發現。
瑪麗安·穆勒和她在德國的大學醫學中心梅因茨和馬克斯·普朗克精神病學研究所的同事進行了這項新的研究。他們的調查結果發表在雜誌上PLOS生物學。抑鬱症是最常見的心理健康美國的疾病,影響周圍地區1 610萬成年人每年。在大多數情況下,抑鬱症,心理治療,抗抑鬱藥藥物5-羥色胺再攝取抑制劑,或兩者的結合,以幫助治療症狀。然而,只有三分之一的抑鬱症患者受益於他們所開的抗抑鬱藥。
治療抑鬱症沒有「一刀切」的方法,也無法預測特定的治療是否對一個人有效。因此,目前最有效的治療方法是通過一個試驗和錯誤的過程來確定,直到找到合適的合適之處為止。
識別反應生物標誌物
發展有針對性的治療方法之一是區分生物標記物,以決定一個人是否會對某種藥物產生反應。雖然這一領域的研究很有希望,但由於三個問題,尚未確定重大的預測因素。首先,抑鬱症患者可能有不同的功能變化,這是由他們的狀況造成的。其次,環境因素,如兒童虐待,疾病發作,以前的生活事件,和不同的治療計劃,可能仍然不明,從而減少了檢測反應的生物標記物的可能性。最後,年齡、性別和遺傳背景都會影響轉錄概況、測量和治療結果。
瑪麗安和他的同事開發了一種新的方法來克服以前研究中的障礙,這種方法可以在小鼠抑鬱模型中選擇抗抑鬱藥物治療的極端表型。開發了一種新的方法來克服以前研究中的障礙,這種方法可以在小鼠抑鬱模型中選擇抗抑鬱藥物治療的極端表型。小鼠模型通過識別對抗抑鬱藥物治療有反應和無反應的老鼠來模擬人類的情況。
研究人員假設,小鼠模型將有助於識別與積極治療反應相關的外周生物標誌物,並且這些生物標記物有可能應用於人類。「我們能夠識別,」馬克斯·普朗克精神病學研究所的Tania Carrillo-Roa解釋說,「老鼠模型中的一組抗抑鬱反應相關基因被我們從亞特蘭大埃默里大學(Emory University)的合作者那裡鑑定出來。」
受體可能影響治療反應
研究人員發現,與小鼠治療反應相關的分子標記可以預測人類隊列的結果,準確率為76%。
此外,他們指出糖皮質激素受體(GR)-尤其是GR敏感性-在形成一個人對抗抑鬱藥物治療的反應中起著關鍵作用。GR有助於微調應力激素系統。研究作者寫道:"有趣的是,我們最終證明GR調控的基因在這組抗抑鬱反應基因中明顯富集,指出GR敏感性是形成轉錄變化和抗抑鬱藥物治療臨床反應的一個潛在的關鍵機制。「
確定生物標誌物來預測一個人的治療反應結果,將消除嘗試和錯誤的方法處方抗抑鬱藥的成本和後果,並最終改善病人的護理。研究人員使用的實驗跨物種方法可以作為今後開發量身定做療法的模板。