當母親含辛茹苦把我們養育成年,終於可以喘喘氣,享享天倫之樂時,年過半百的母親卻遭遇了新的問題——更年期,更年期的不適嚴重影響女性的身心健康和生活幸福!您關注過母親的身心健康嗎?
中國女性平均絕經年齡52歲,預期壽命已逾80歲,多數女性約1/3以上的時間處在絕經後期。積極應對絕經後的身心健康,始於更年期的科學管理!更年期是科學診治預防女性老年退化性疾病、提高生活質量的關鍵時期。
您關心的十大問題,都在這裡!
1.更年期和激素有什麼關係?
女性與男性在相貌和個性上都有著各自的特點。年輕女性細膩的皮膚,溫柔的聲音……這都和體內卵巢分泌的雌激素有關。更年期絕經的本質是由於卵巢功能衰竭,體內雌激素水平下降。
長期的低雌激素可能嚴重影響女性的身心健康。早期可能出現月經紊亂,嚴重的更年期神經精神不適症狀,如潮熱盜汗、關節疼痛,疲乏焦慮、失眠多夢、心慌胸悶……中期可能出現反覆泌尿生殖道感染,老年性陰道炎,性生活不適甚至困難……絕經晚期可能出現骨質疏鬆,心腦血管疾病發病率增加等。
2.為什麼激素治療最有效?
更年期不適及遠期危害的根源是卵巢功能衰退,其中,雌激素缺乏是「禍首」。因此,激素補充治療是根本!國際絕經學會最新指南推薦:激素補充治療是解決更年期問題最直接、最有效的辦法。
3.激素治療,人人都可以嗎?
是否需要進行激素治療以及如何進行激素補充,需要專業醫生的評估和制定方案。
1)更年期激素治療的適應症:出現潮熱、盜汗、失眠、焦慮等症狀,陰道乾澀、反覆泌尿生殖道感染等泌尿生殖道萎縮症狀,以及骨量下降甚至骨質疏鬆這三大問題,就說明體內雌激素缺乏影響到身心健康了!找醫生趕緊激素補起來哦!
2)更年期激素治療的禁忌症:通過病史、體檢了解有無治療的禁忌症,如近期有活動性血栓、乳腺癌等激素依賴性腫瘤、嚴重肝功能不良等不適宜激素治療。
4.何時開始激素治療最好?
國際絕經協會指南建議:儘早開始治療!絕經10年內或60歲以前開始激素治療,將獲益更多,相對更安全。有好辦法當然要搶先!
5.激素治療需注意什麼?
激素治療屬於醫療措施,需要專業的醫生來保駕護航!千萬不要自己隨意買藥吃哦!
1)建議在更年期專科醫生指導下進行治療,排除用藥的禁忌症,定期主動複診,堅持治療。
2)堅持每年體檢,由專業醫師評估用藥的獲益與風險。
3)激素治療過程中出現異常陰道出血或任何不適,及時就診。
4)體重超標、吸煙以及久病臥床不便活動等因素會影響激素治療的安全性,增加血栓風險!建議保持合適的體重,多活動,多飲水!
6.激素治療會致癌嗎?
許多更年期女性恐於「激素致癌」而不敢開始激素治療,或是中途放棄激素治療,其實這是對激素治療缺乏科學的認知,甚至是誤解。下面聊聊這幾十年的醫學界研究結果:
1)採用正確的激素治療方案,可保護子宮內膜,降低子宮內膜癌的風險。
2)研究統計,對於正常年齡絕經的女性,持續的激素治療5年以內不增加乳腺癌風險,5年以上輕微增加乳腺癌風險,治療結束後風險逐漸降低。乳腺癌風險主要與激素治療中的合成孕激素有關,天然孕激素和選擇性雌激素受體調節劑與合成孕激素相比導致乳腺癌的風險可能更低。因此,選用合宜的藥物很關鍵!
3)研究表明,激素治療不增加宮頸癌風險;不增加肺癌的發病率,對肺癌有保護作用;可降低結直腸癌、胃癌的風險。
7.激素治療會長胖嗎?
人體內有多種「激素」,性激素,糖皮質激素,鹽皮質激素,甲狀腺激素……通常印象中服用激素而變得滿月臉的是「糖皮質激素」,和更年期女性補充的性激素不是一個東東哦。
目前認為,絕經本身是婦女體重增加和出現腹型肥胖的原因。絕經後婦女使用激素治療不增加體重,激素治療還可以減少絕經後腹部脂肪堆積,減少總體脂肪量。
8.激素治療還會來月經嗎?
激素治療的目的是維持身體各器官的健康,如皮膚、骨骼、心腦血管等得到雌激素的滋養,保持健康年輕態。根據患者的病情和不同需求,可以給予「來月經」或「不來月經」的激素治療方案。更年期治療不要糾結「月經」來不來,來多少,要關注激素不夠沒有哦!這才是關鍵!
9.除激素治療,還有什麼辦法?
激素治療是緩解更年期最有效的辦法,如果由於自身的其它原因,比如曾患乳腺癌等不適宜激素治療,又有嚴重的更年期症狀,可以選擇中成藥或植物類藥物緩解更年期症狀。非激素治療僅僅可以緩解潮熱出汗等血管舒縮症狀,但不能起到像激素治療這樣保護骨密度及心血管健康這樣的作用。因此,建議同時補補鈣哦!
10.如何科學度過更年期呢?
1)積極面對,調整心態
了解更年期是女性人生的一個階段,以平和的心態去面對,增加社交腦力活動,培養自己的興趣愛好;必要時尋求醫生幫助,配合專業的治療。
2)調整習慣、均衡飲食
隨著年齡增長,基礎代謝率下降,相對熱量需求會減少;更年期女性可適當減少食量,進行適度熱量限制,有益健康。同時,結合自身飲食習慣,建議全穀物纖維、足量蔬菜和水果、每周2次魚類食品、控糖(≤50g/天)、少油(25-30g/天)、限鹽(≤6g/天)、限酒(酒精量≤15g/天)、戒煙、足量飲水(1500-1700ml/天)。
3)養成習慣、規律運動
參加任何體育活動都比久坐要好。規律運動可以降低總的死亡率和由心血管疾病引起的死亡率;經常參加運動者的身體代謝情況、平衡能力、肌肉力量、認知程度以及生命質量更好,並且其心臟不良事件、卒中、骨折以及乳腺癌的發生率可顯著降低;在鍛鍊中應儘量避免肌肉、關節、骨骼系統損傷;鍛鍊的最佳方式建議,每日規律有氧運動,每周累計150分鐘,另加2~3 次抗阻運動,以增加肌肉量和肌力。
4)健康體檢,每年一次
絕經對心血管、骨骼、代謝、認知會產生持續不良影響,絕經女性需關注自己的健康狀態,堅持每年健康體檢。
想了解更多專業疾病科普知識?歡迎關注「醫聯山東」微信公眾號。
醫聯山東由山東省醫師協會主導,與醫院信息系統實時互聯,提供山東省內各大醫院預約挂號、專家講堂、繳費充值、報告查詢等線上就醫服務。