文 | 馮欣源
北京大學醫學博士
復旦大學社會心理學博士後
曾任武漢同濟醫院主治醫師
寶寶樹專家答答問數已過兩萬
親自養育兩個寶寶的媽媽
《跟馮欣源堅守自然養育》叢書作者
《夏娃的困惑》叢書作者
編輯 | 於雷
畢業於北京大學，作家，編輯
長期致力於益智、教育領域
睡眠增補（八）：生長加速期
「寶寶剛滿月，吃奶頻繁，經常哭鬧，睡不好覺…
媽媽乳房軟趴趴，感覺不到漲奶，聽不到吞咽聲…
怕怕怕！是不是奶不夠吃？要添奶粉嗎？」
且慢！寶寶第一個典型的生長加速期來啦！
寶寶過度吸吮，在幫你漲奶哦！
欣源有話說
話說，好久沒發小月齡寶寶文章啦。欣源最見長就是這塊哦。老粉知道的，哈！我自己的朋友剛生小寶寶，這篇剛好能用上
只不過，寶寶們疏忽長大了…老粉孩子都上小學啦嚶嚶嚶，開始關心讀書，考試，學英語、音樂、體育之類了。如果您身邊有親友剛生寶寶，正迷茫著，很需要這些知識，歡迎介紹她們哦，關鍵詞目錄在後台左下方（有部分內容還沒更新，俺努力更著）。欣源這廂有禮了
滿月是個坎坎，寶寶迎來第一個明顯的生長加速期（又叫猛長期(Growth Spurts) ， 快速生長期(Rapid Growth)。其實剛出生第一周才是第一個生長加速期，不過探討這個階段意義不大。媽媽第一次開始注意到這個現象，心裡發慌，往往在滿月前後）。
很多媽媽在這時候，發現孩子不像之前乖，能吃能睡，而是變得吸奶很頻繁，夜裡睡不好。另一方面自己乳房看上去「不給力」，癟癟的，好像沒奶。於是，媽媽很容易心裡打鼓，怕餓著孩子而添奶粉，幫忙帶孩子的家人，也會因此而給媽媽施加各種壓力。結果往往出現乳頭混淆，有的媽媽還因此乳頭皴裂、乳腺炎， 更不敢喂，奶粉越添越多。有孩子到了2、3個月左右生理性厭奶期，秩序感又增強，萬一他挑了奶瓶，不肯再吸乳房，很有可能跟母乳失之交臂了。
因此，總聽到媽媽惋惜地說：「 真羨慕你有奶。我沒什麼奶，喂到2、3個月，孩子吸不出來了，就只好不喂了。」
如果能早點了解這些現象就好了。哎。
過去沒奶粉幫忙，遇到這些現象媽媽也只能硬著頭皮喂，稀里糊塗就過去了，奶量和喂哺模式跟孩子磨合好，養育體驗就會快速步入正軌。如今幫忙的人和事物太多，反而帶來不少麻煩。
延伸閱讀： 點擊文章上方藍字，關注「馮欣源自然養育之家」，後台回復「乳頭混淆」、「追奶」、「乳頭皴裂」、「乳腺炎」、「奶少」、「用藥（哺乳期用藥）」、「睡眠」、「睡眠秩序」等，有很詳細的文章介紹。
文章寫得早了，在這兒補充說下哦：
1. 現在有些文章，對「生長加速期」這個概念提出質疑。
追本溯源，最早提出這個問題的人的確不是在文獻上發表的，而是雜誌……這人的確說得太玄乎，猛長期精確到天，還不帶整數的 …（嬰兒發育時機、速度因人而異。甚至出生的時期都不一樣哦，您說，足月和早產的寶寶，猛長期能一樣啵？咋可能這麼精確呢 ，寫成這樣，的確有點兒偽科學的節奏
）而且，這已經是上世紀60年代左右的事兒了。
不過，這個概念在民間引發了強烈的共鳴，大家發現，的確能解釋嬰兒的許多現象。可以這麼說，這就是一個經驗總結。大家都覺得有用，於是便認可了這個概念。
非說人家是偽科學，那也沒必要。數據真的不能說明一切，不能證實和證偽，但大家覺得有用的知識也挺多（近幾年唯數據論，流行炮轟老同志，比如蒙特梭利、皮亞傑、弗洛伊德…話說，如今有哪個人的成就能比過他們呢？還很實用。人文學科，更不好太教條的。但華生那種人，又是該炮轟的，太反直覺和常理了。自然科學也在不斷疊代，炮轟霍金，愛因斯坦，在未來不是沒可能的）。說實話這種前提下去粗取精，去偽存真，不容易。哪天再跟大家探討探討。
延伸閱讀：欣源說 | 家裡老人、鄰居大媽、親戚朋友、網絡文章、書籍、文獻……眾說紛紜，眾口難調。我們該聽誰的？
2. 其他領域的研究，可以讓我們窺見端倪。
說數據完全沒有，那也不是。只不過，直接搜「猛長期」之類的關鍵詞，看不到多少有價值的文獻。得找跟鈣和維生素D、骨骼生長、睡眠等有關的文章。
研究發現，在孩子生長很快的的時候，身體會主動調整血鈣、血維生素D水平輕微下降，這樣會促進腸道吸收鈣，促進鈣沉積到骨頭上面。如果做骨密度檢查，就會發現孩子生長特別快的時候，骨骼先拉長，骨密度下降，然後鈣質慢慢囤積，骨密度才漲上來。所以，給小嬰兒做骨密度檢查，會發現孩子一陣陣骨密度下降，除了把大人嚇壞，沒啥意義（人跟其他動物一樣，是富集鈣的生物，只要沒有鈣代謝疾病，很難缺鈣。別說動物了，你見過缺鈣的貝殼啵 ）。
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有研究睡眠的學者，提出孩子睡眠倒退可能跟血鈣、血維生素D的生理波動有關這種情況下額外補充沒用，別瞎補哦）。當然，這只是一個解釋得通的說法，數據不多，但，真的解釋得通 睡眠倒退還有不少原因，可以看看下面的文章。
延伸閱讀：欣源說 | 寶寶最近老是睡不好覺，翻來翻去，睡得好好地突然哭起來，怎麼回事？——惱人的「睡眠倒退」期
好了，上正文吧！話說，怎麼前言快比正文長了 文章是五六年前寫的，近年又有不一樣的思考，跟大家分享一下哦 希望知識實用又解惑，對大家切切實實有幫助哦
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前期回顧：
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圖源：Pixabay，CC0協議
孩子1個月/2個月了，以前吃飽了就睡，最近白天夜裡睡覺都不怎麼好，咋回事呀？是不是我奶少了，要不要添奶粉呢？
小tips：生長加速期，另外注意過度喂養情形
我們觀察到，很多孩子在出生頭幾周非常好帶，吃了睡，睡了吃，很安靜。不過，好景不長，幾周以後，通常是滿月前後，孩子經常變得不那麼老實了，吃奶很不規律，吃的時間長，特別好哭，白天夜裡睡眠減少。與此同時，媽媽們經常感覺乳房軟軟的，好像再也脹不起來了。
媽媽們經常為此感到疑惑和擔憂。「哎，是不是我奶水不夠吃，孩子總在鬧騰？」媽媽拿吸奶器擠奶，想看看奶量究竟有多少，經常擠不出多大點兒，那些數值可把她們嚇壞了。很多媽媽頂不住自己的心理壓力和來自親友的質疑，在這個時候添加奶瓶。結果，媽媽們驚訝地發現，寶寶吃了母乳還能吃下奶粉！而且好像真的睡踏實了點兒！壞了壞了，妥妥的奶不夠的證據啊！於是，奶粉經常越添越多。這些奶粉大大擠占了孩子的腸胃，還常造成乳頭混淆、過度喂養，沒多久，孩子更吵了，吃母乳的時候也很煩躁，甚至抗拒，這讓媽媽們更加懷疑乳房。很多媽媽不得已，幾周後便放棄了母乳喂養。
因此，滿月前後是個關鍵時期，如果沒能過渡好，很有可能與純母乳喂養失之交臂。
孩子為什麼會這樣呢？其實他只是到了生長加速期了。
比較明顯的生長加速期， 多半發生在生後2~6周滿月前後，2個月，3個月，6個月，9~12個月前後 （其實頭6個月，幾乎每個月都有生長加速期，只是時機和程度不同。6個月以後生長速度放緩） 。1~2歲，大概每隔2~4個月，迎來生長加速期。
（1）我們來看看，生長加速期，都有哪些表現。
1）孩子吃得多，吃得勤，並且不大規律。本來安寧滿足的孩子，這時候馬力全開，一次吃上大半個鐘頭，間隔1個多鐘頭，有時甚至不足1鐘頭就要吃上一次。很多媽媽感覺孩子掛在身上吃，很難放下來。
2）孩子吸吮需求較之平常異常旺盛，逮啥吸啥，甚至剛吃完奶沒多久，就又左右擺頭找奶。他未必是餓，但很想吸吮。自然狀態下，老天爺安排這過剩的吸吮需求，讓他幫媽媽快速增長奶量。
3）孩子哭吵增加。因為吸吮需求旺盛，老想吃奶，所以孩子總在吵鬧。
4）情緒敏感，粘媽媽，睡眠狀況較差。孩子在這時候生長速度非常快，神經也很容易受刺激。又總想吃奶，愛哭吵，所以，白天晚上都容易睡不踏實。
5）一些孩子，在這個時候很容易過度喂養。這是因為吸吮需求很旺盛的緣故，吃飽了還想吸。如果媽媽奶水天生很充沛，或添加了奶瓶，他經常會吃下過多的奶水，造成腹脹、胃食道反流，哭吵得更多。這部分內容以後會介紹。
6）孩子大便性狀和次數經常發生變化，很多孩子開始「攢肚子」，很多天不大便。1~2個星期不大便毫無壓力，我最多見過23天不大便的。這讓媽媽們很是擔憂困惑。不過，只要孩子沒不舒服，最終解出來的大便是軟的就不要緊。母乳寶寶很少真的便秘。也有些孩子恰好相反，表現為大便變稀，次數增加的，不過出渣總量還是減少了。這是因為奶水利用率增加，都用來生長了，出渣量減少的緣故。
7）由於孩子頻繁吃奶，媽媽經常感覺乳房非常軟，好像沒有奶。這讓媽媽感到困惑甚至絕望，也經常遭到親友質疑，進一步打擊媽媽的信心。不過，真的沒必要。這個時候孩子本來就是求大於供的，只要堅持喂哺，幾天後就會再次達到供需平衡，滿足孩子需要。我們還是從尿便、體重增長情況等方面來判斷孩子是不是餓壞了，奶脹等主觀感受，經常是非常不確切的。
8）很多媽媽懷疑自己奶量不夠，就拿吸奶器吸著試試，經常大失所望。因為孩子吸吮頻繁，等不到脹奶又要吃，在哺乳間期經常吸不出來多少。另外，早期乳汁相對粘稠些，乳管又容易痙攣，新媽媽未必與吸奶器配合理想，吸不出來多少奶的媽媽大有人在。所以，我個人不建議媽媽經常使用這些東西呢，除了把自己嚇壞，干擾孩子與媽媽之間的供需平衡，真沒多大好處。
因此，孩子在這時候吃得多，拉得少，哭得多，睡得少，媽媽乳房軟趴趴，都是正常的生理現象。其實，學界還有些專有名字， 暫時性母乳危機，相對性母乳不足。都是描述這時候，孩子用求大於供的吸吮需求，幫助媽媽快速漲奶的生理現象。
（2）媽媽該怎麼做呢？
1）了解了這些知識以後，放鬆心情，坦然應對親友質疑。
2）如果孩子生長情況還算理想，不要經常拿吸奶器自己嚇自己。
3）孩子多跟媽媽呆一塊兒，儘量不要分離。因為吸吮需求旺盛，他沒一會兒就要吃奶，情緒敏感，特別粘媽媽，經常媽媽剛喂完奶，給別人抱一會兒他就吵起來了。這些來幫我們忙的家人或保姆，經常會懷疑咱們的乳房，除了給你增加負能量，經常並沒有幫上多大的忙。很多家人心疼孩子，偷偷添奶粉，這更不好了。
4）很多媽媽有顧慮，這還沒出月子哩，帶得這麼辛苦，孩子掛身上吃，不肯好好睡覺，家人和保姆又不給力，該怎麼辦呢？其實，用側臥奶睡度過這段時期，對媽媽寶寶的睡眠影響是最小的，也很好接覺，媽媽會輕鬆些。有關「側臥奶睡」的內容，可以查閱相關章節。
這期間媽媽放鬆心情，不要想著做什麼家務了，跟孩子同吃同睡，把他安撫滿意了，過幾日或1~2周，他就能和你磨合得比較理想，好日子就來了。你堅持下來沒有動搖，實現了全母乳，也會非常有成就感。
作者 | 馮欣源 版權所有
編輯 | 於雷
來源 |《跟馮欣源堅守自然養育》系列書
《夏娃的困惑》系列書
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插圖 | unsplash，pixabay，500px官網
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音樂 | 戀心 - 岡崎律子
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《跟馮欣源堅守自然養育》
《夏娃的困惑》
第一本：母乳理論+基本操作
第二本：母乳實踐+解答疑問
第三本：母乳闢謠+特殊寶寶
第四本：哺乳媽媽生病和用藥
第五本：母嬰安睡
第六本：育兒謠言-行為誤區篇（上）
第七本：育兒謠言-行為誤區篇（下）
第八本：育兒謠言-濫喂食水篇
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爭取陪伴您和孩子到18歲哦~^_^
鳴謝
夢朦（momo）繪製的精美封面哦！
欣源實在太感動了
號外
寶寶樹、抖音、快手、知乎、視頻號
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寶寶樹平台每周三早、每周六晚直播
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欣源文章，一直叫好不叫座
母嬰用戶需求短暫
欣源堅持八年不易
如果大家覺得有幫助
歡迎介紹給親友
懇請大家幫這個忙
欣源這廂有禮了，麼麼