經方越來越被推崇，然而拜倒在經方魅力之下的你，是否知道經方從經驗之方，圓融到經典之方都經...
導 讀
經方越來越被推崇，然而拜倒在經方魅力之下的你，是否知道經方從經驗之方，圓融到經典之方都經歷了什麼嗎？是否知道醫聖仲景的理論體系淵源在何處？仲景獨特的三陰三陽學術體系又是如何形成的？
圍繞上述疑問，許家棟老師在《仲景經方學術源流及臨床辨治特點》為主題的學術講座中，為我們細細講述了仲景及其學術體系那精妙絕倫的「故事」。
講稿實錄
各位老師、各位同學，大家好！非常高興和榮幸來到廣州中醫藥大學，來到這樣一所聲名遠播、非常優秀的中醫藥高等學府，跟大家彙報、交流我對《傷寒》、《金匱》經典經方的一些研究心得和臨床案例，希望大家多多指教。謝謝大家！
一、方源湯液，法出扁鵲
現在很多中醫人，包括一些愛好者，對經方都有一種既愛又恨的感覺。
愛，是因為它是我們的醫聖張仲景，在中醫的一個巔峰狀態下，圓融出的一門法度森嚴的中醫學說，影響了中醫發展史一千多年。
恨，是覺得總是找不到思維和方法來研究、學習、解讀和應用它，達不到「為往聖繼絕學，為萬世開太平」的境界。
那麼怎麼樣才能夠更接近仲景的角度去解讀和使用經方呢？我希望今天晚上這個課程能給大家帶來啟發。
《漢書·藝文志》對經方的定義是這樣的，「經方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，通閉解結，反之於平」，這是它對經方的定義，也是我們研究和解讀經方，並且打開經方神秘之門的一把鑰匙。
它後邊有一段話，「及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內傷，不見於外，是所獨失也。故諺曰：『有病不治，常得中醫』」。這是在古籍中記載的「中醫」名詞，卻不是我們現在「中醫」的含義，那個「中醫」是指中等水平的醫生。
我們今天晚上就從仲景學術的緣由來學習經方，探討他是從什麼方式、什麼樣的法門去切入到這樣一門法度森嚴的學術當中。
扁鵲
據我個人的了解，仲景的方是來源於《湯液經法》，因為歷史記載張仲景是「學醫於同郡張伯祖，時人謂，識用精微過其師」，也就是說張仲景是跟著本地的一個醫生—張伯祖先生來學醫的。
張伯祖老先生的教科書是整個漢代，及漢代之前流行於市面的一種主要的醫家學習的經典。但是後一段話不好理解，為什麼說「時人謂，識用精微過其師」呢？
其實跟老師學，一般的情況下，學生不會非常快地超過老師，這得有一個過程，有一個積澱。既然仲景有超越老師的方法，那肯定是在某些方面有一種不是老師教書範圍之內的方法。
後來我讀到《傷寒》的序言，開篇是這麼說的，「余每攬越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也」，原來仲景老先生雖然學的是《湯液經法》，用的理法體系卻是赫赫有名的扁鵲先生的。
那麼扁鵲先生有什麼樣的才華和體系讓仲景這麼折服呢？
《史記》中記載了扁鵲先生的兩個醫案，第一個醫案是治虢國太子的屍厥，第二個醫案是扁鵲見齊桓公。這兩個醫案都非常典型地詮釋了扁鵲的表里觀。
比如說扁鵲見齊桓公，這是大家耳熟能詳的醫案，剛開始說「君有疾在腠理」，第二次說「君有疾在血脈」，第三次說「君有疾在腸胃」，最後說「君有疾在骨髓」。
後面的一段話特別重要——「疾在腠理，湯熨之所及也」，就是說當邪氣處在皮表，最淺的一層時，可以通過洗熱水澡、泡點熱水，或者做做運動，發發汗，潤潤肺就治好；
「在肌膚，針石之所及也」，邪氣在稍微深一層的話，不是洗熱水澡能好了，要用銀針、砭石，包括刮痧這類方法去治療；
「在腸胃，酒醪之所及也」，到了臟腑的話就得用湯藥去蕩滌；
「在骨髓，司命之所屬，無奈何也」，到了最深的部位，即使司命之神過來也沒得救了。這段話非常客觀地影響了仲景的學術體系。
我讀了《傷寒論》之後發現，當病在最淺的時候，可以發汗，可以服熱湯，比如說五苓散證，太陽與太陰合併的水逆病，最開始不吃藥，怎麼辦呢？
「多飲暖水，汗出愈」；在血脈，比如說《金匱》的黃芪桂枝五物湯的血痹，在最淺的一層有血痹的話，其實不用藥，「針以陽氣」即可，這裡非常圓滿和客觀地表現了扁鵲體系對仲景體系的影響；
「在腸胃，酒醪之所及也」，腸胃是臟腑裡面的代名詞，當病在裡面的時候，仲景先生就用湯藥、散劑，包括是一些煮散來治療，酒醪就是湯劑的代名詞。
我們來看「醫」的古寫，下面是一個酒的酉字，當然也有寫巫的，這是古代的一些曆法，因為過去講醫和巫是相通的，現代也有把巫醫叫做心理醫生的說法。
在仲景的學術體系中，有可治，有可愈，有不治，有誤治，有難治，有死證，非常客觀地表現出對扁鵲學術體系的還原，所以才在《傷寒論》的序言中嘆扁鵲先生的才秀，他汲取了扁鵲先生的學術體系，又結合到《湯液經法》的方子中，才使《傷寒》經方橫空出世，影響了我們中醫一千多年。
為什麼這麼說呢？其實過去的時候，經方的學術水平並不高，它的臨床效果也是在有無之間。
西晉的《世說新語·術解篇》裡邊有一段話講到「悉焚經方」，就是說有一個人原來是當官的，後來給人看看病，但是事務繁忙，所以一般不給人看。後來一個手下小吏的母親得病，這個小吏跪求他給自己母親開方，他答應了。但是因此更覺得當醫生真是太煩惱了，所以回家就把經方書全燒了。
如果一個學術非常圓融的話，沒有人會不去珍惜。但如果它只是處在一個不達圓滿的理法層面，只是一種經驗方法，療效時有時無的話，人們是不太會去珍惜的。所以說當時經方的歷史地位如何？我們現在處在一個非常好的時代，能收集到海量的信息，看到很多的出土文物，包括海外回歸的一些古籍。
比如，我們能看到在長沙馬王堆出土的《五十二病方》，其中就記錄了比較原始的經方，就是很簡單的前面有幾個症狀，後面出幾個藥，完全達不到一個理法層面，而是對病對症用藥，這當然不是我們現在醫生應該有的層次。還有一些武威漢簡的記錄也是類似的。
關於經方的起源，比較公認的說法是起源於《神農本草經》，裡面的藥組合成方子，然後形成經方。
張仲景
皇甫謐是西晉的人，他與仲景生活的年代是幾十年的距離，可以說他對仲景的論述是非常明確的，他曾說過「仲景論廣伊尹湯液為數十卷，用之多驗」。仲景也的確是應了他這句話，並且不只是繼承，還形成了體系。
為什麼張仲景先生能夠成為一代醫聖？這肯定是有原因的。
在整個漢代、魏晉時期，人們的首選是做官，以實現人生的政治抱負。在漢代的時候流行著一種識人之術，有些人可以根據一個人的氣質、相貌來推斷其大體發展方向。
比如東漢名士何顒就會這個識人之術。張仲景在十四五歲時，人生比較迷茫，就去找何顒先生算了一下他的人生方向，何顒先生也非常直接客觀地打擊了一下仲景：「子用思精而韻不高，後將為良醫。」意思是「這個思維還是比較縝密的，但你不適合做官，最多是個好醫生吧」。
仲景先生備受打擊，徹底地放棄了對仕途的幻想，老老實實地回家學醫去了。當然，我們得感謝何顒先生，如果當時何顒先生說「你很有希望當官的，去試試」，那我們就沒有仲景這樣非常寶貴的學術體系了。
前面講過，經方是一個經驗之方，要對病對症狀的。在漢代之前，經方是有十一家的，有《五藏六府痹十二病方》、《五藏六府疝十六病方》、《五藏六府癉十二病方》、《風寒熱十六病方》、《泰始黃帝扁鵲俞跗方》、《五藏傷中十一病方》、《客疾五藏狂顛病方》、《金瘡瘲瘛方》、《婦女嬰兒方》、《湯液經法》、《神農黃帝食禁》。
如果按照我們現在著書的習慣去認識的話，經方十一家應該是按照出現的先後順序來記載的。
比方說，剛開始是《五藏六府痹》，這個「痹」過去是閉塞不通的意思，並不是我們現在所說的疼痛的痹證；然後是《五藏六府疝十六病方》，「疝」也不是我們現在說的疝氣，而是一種腹生痛； 《五藏六府癉十二病方》中的「癉」也不是我們現在說的黃疸，而是指谷癉、女勞癉等等，包含的範圍很廣。
這些有規律性的疾病譜慢慢地形成到《湯液經法》這裡，因此才說《湯液經法》是經驗之方的水平，是經方，所以後面沒得寫了，只有《神農黃帝食禁》。仲景先生的選擇非常英明，他直接學了最高端的《湯液經法》。
還有一段話對我們考證仲景的學術特別有用，見於《輔行訣》中。《輔行訣》是陶弘景入山修道時帶的其中一本醫書，為了自己修道，有醫書會更方便調理身體。古人修道是真實存在的一種現象。
根據《漢書·藝文志》的記載，中醫體系發展分為四種：第一是醫經體系，就是我們現在看到的以《靈樞》為代表的真經；第二是經方體系，就是我們現在看到的《傷寒》；第三是房中術體系，就是我們現在看到的長沙馬王堆的《天下至道談》這類等，當然《黃帝內經》也有論及；第四就是神仙學，就是《黃帝內經》開篇第一篇《上古天真論》「昔在黃帝，生而神靈」這種。
這是整個中華民族以道家為代表的思維體系的一張具體示現。修道並不是每個人都可以修的，並不是想學就學，因為並不是都骨骼驚奇，適合修道。那麼為什麼陶弘景修道的時候要帶上《輔行訣》呢？我們說過修道不是每個人都能修成的，一般的人如果身體有病，還能做神仙嗎？
當然這個神仙並不是我們說的在天上飛升的神仙。比如說電視劇琅琊榜裡面的梅盟主，可以非常輕易地可以顛覆一個政權，可以按照喜好去選擇一個政權的角色，這就是一種神仙了。做常人做不到的事情，實現生命價值，這就是神仙。因為不是每個人都骨骼驚奇，所以生病了還是需要經方來治病，再繼續修道。當然，這不是我們要探討的，我們要探討的是怎麼樣把病人變成平人。
陶弘景說：「漢晉以還，諸名醫輩，張機、衛汜、華元化、吳普、皇甫玄晏、支法師、葛稚川、范將軍等，皆當代名賢，咸師式此《湯液經法》，愍救疾苦，造福含靈。其間增減，雖各擅其異，或致新效，似亂舊經，而其旨趣，仍方圓之於規矩也。」
這段話是說在漢末西晉的年代，有很多名醫大家都是用《湯液經法》演化出自己的體系。很多都不錯，其中最有代表性的佼佼者就是我們的醫聖，張仲景先生，就是後面這段話，「外感天行，經方之藥，有二旦、六神、大小等湯。昔南陽張機，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，後學咸尊奉之」。
當然，原書經過了傳抄，張大昌先生也增補了兩個方，一個是騰蛇湯，一個是勾陳湯，還有一個六神湯，原來是四神湯的。也就是說仲景的學術體系包含了陰陽二旦體系，正是這個陰陽二旦體系順利地把經驗之方圓融升華到一種經典之方——放之四海而皆準，有法有方，法度森嚴，才使我們的中醫學術有這麼強大的生命力。
仲景先生講陰陽，講平衡，分陰旦、陽旦，《傷寒論》中說「凡病，陰陽自和者，必自愈」。對陰陽關係的認識是仲景學術的特點，下面我們詳細地了解一下。
《傷寒論》序
二、仲景三陰三陽辨證體系的創立
仲景體系來源於扁鵲，在扁鵲的陰陽二分法基礎上，加入了一個「半」的概念，才形成了一個三陰三陽的體系。仲景非常折服於扁鵲的表里觀，所以將扁鵲的表里觀加到《湯液經法》的方子上，創造了《傷寒》的體系。
扁鵲行醫的特點是病分表里、治法迥異、表輕里重、里深易死。扁鵲見齊桓公的故事是扁鵲具體理法的體現，再講一下扁鵲治虢國太子屍厥病的故事，屍厥病就是我們現在說的猝死。過去的國有可能是我們現在的幾個縣城大，太子患屍厥，整個國家都陷入一種混亂。
扁鵲想去給虢國太子治療，當時的中庶子，也就是皇宮中的服務人員，覺得這不現實，太子都死了半天了，你還能救他？中庶子不相信扁鵲，扁鵲就說了一段話，「言病之所在，聞病之陽，論得其陰；聞病之陰，論得其陽。病應見於大表，不出千里，決者至眾，不可曲止也」，就是說我只要聽說這個人的症狀，看到表現，我就知道該怎麼治，太子的症狀表現非常明顯，只要不是隔我千里之外，我會有很多方法診斷。
中庶子被扁鵲打動以後，就讓扁鵲去給虢國太子治療，那他用了什麼方法呢？「扁鵲乃使弟子子陽礪針砥石，以取外三陽五會」，三陽五會就是我們現在的百會穴，古時修道的人經常有這樣的狀態，叫三花聚頂，五氣來朝，所以百會也叫三陽五會。
治療過了一會兒太子就醒了，然後扁鵲「乃使子豹為五分之熨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下。太子起坐，更適陰陽，但服湯，旬而復故」。大家發現沒有？「在肌腠，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也」，那屍厥病其實是不是表病啊？
這個理法直接應和仲景先生，《金匱要略》有一個方子叫還魂湯，是治療中惡猝死的。只不過春秋時代的屍厥，到了漢代叫猝死，或者叫中惡。還魂湯就是麻黃、甘草、杏仁三味藥，辛甘發散為陽，卻能治猝死病，為什麼？因為他繼承了扁鵲先生的學術思想，仲景是善於用藥，用藥也能達到扁鵲用針的療效。
既然是仲景學扁鵲，那麼為什麼不把扁鵲叫醫聖，而把仲景叫醫聖呢？因為扁鵲使用的是陰陽二分法，他把人身份為表和里，但是卻沒有分出「半」來，他的體系雖然有開拓性，但是沒有圓融起來。
扁鵲是一個仲景非常崇尚的學術的開拓者，而仲景是一個學術的圓滿者，所以仲景被我們後世尊為醫聖，因為他是有方有法，會用藥的。那仲景在扁鵲的基礎上做了什麼樣的突破，才使得我們中醫有法有方，圓融起來呢？
那就是在表里的陰陽上加了一個半的陰陽的概念，這就有我們講的六經病。什麼是六經病？三陰三陽病，表的陰陽有太陽病、少陰病，里的陰陽有陽明病、太陰病，還有半的陰陽，也就是少陽病和厥陰病。
是什麼樣的狀況或者症候群迫使仲景先生要加上一個「半」呢？我們在《傷寒論》中找到了一個說明——148條：傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便鞕，脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也。脈沉，亦在里也。汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。
這個條文就能體現出陰陽二分法的局限性。我們用陰陽二分法來看一下，這個患者既有陰的表證，也就是我們說的少陰病 「微惡寒，手足冷」；又有陽的表證——太陽病「頭汗出」。
我們大家讀《傷寒論》能發現一個規律，凡是「但頭汗出」的都是病在陽，沒有病在陰的。同時這裡有陰的里證——太陰病的「心下滿，脈細，口不欲食」，還有陽的里證——陽明病的「大便硬」。
這種情況下運用二分法，既有陰的表，陽的表，又有陰的里、陽的里，怎麼去界定？怎麼去治療？陰的里證的話需要去溫里，陽的里證我需要去清下，這不是矛盾嗎？
發生這種情況的基礎是因為血弱氣盡，腠理開，然後陽氣、津液衰微了，發生了「陽微結」。「假令純陰結，不得復有外證」，這句話就排除了是單純的少陰病、太陰病、太陽病和陽明病，仲景自己先否定了，他用一個半陰陽來解決了這個問題。這裡是一個半陰半陽的問題，部位是半表半里，所以說「必有表，復有里也」。
我們再看小柴胡湯這張方，既有生薑和柴胡辛溫發散太陽郁滯的表邪，又有生薑、人參、甘草、大棗來辛溫發散少陰的表邪，因為少陰病是津血虛寒病，津血虛寒而有表那肯定要補津血。既有陽明病，需要清瀉熱的黃芩配柴胡，苦寒清熱，又有溫化太陰濕土的小半夏湯和生薑半夏湯，既溫又清，既發散又溫補，合起來以後出現了一張和解表里，保胃氣存津液，治療三陰三陽中「半病」的基礎方。
為什麼會選擇柴胡呢？因為在《神農本草經》中，有推陳致新作用的藥就兩味，一個是柴胡，一個是大黃，但是大黃苦瀉，完全是治里病的，而柴胡雖然苦瀉，但是氣平，清輕升散，它的氣是輕清的。我們中藥是講氣性的，味苦平降，氣是清新升華的，搭配上生薑正好能辛溫發散。
直到這個時候，我們《傷寒》體系的理法才建立起來，也就是三陰三陽的六病辨證體系，也可以叫六經辨證體系——陽之表病是太陽，陽之里病是陽明，陽之半病是少陽；陰之表病是少陰，陰之里病是太陰，陰之半病是厥陰。
難道仲景先生建立了一個半陰陽的概念就可以被稱為醫聖了嗎？好像這樣的貢獻還不夠。還有什麼核心的突破使仲景能夠脫穎而出，成為我們歷代中醫所推崇的至聖先師呢？仲景的體系用的是典型的表里觀，他把表里觀用到了極致，不但確立了三陰三陽，而且他在表證上又做了很多補充，因此《傷寒論》簡而言之也可以稱之為「表論」。
三、仲景體系中的發病、病傳、病解規律
1.六病皆有中風
所有的邪氣都是從表入里的，怎麼去治療？仲景通過各種方法，讓里邪出表，讓陰病轉陽，才能達到人體陰陽自和的目的。大家會問，里病怎麼去解表？里病應該是治里，表病解表。里病也可以解表嗎？
如果不能理解的話，那學的就不是仲景體系了。里病也可以解表，為什麼這麼講呢？
當表里合病，而以表病為所急所苦的時候，有一種法度叫中風，這種法度能夠非常完美地解決里病兼表，而以表病為所急所苦的一種治法。
在《傷寒論》中，傷寒只見於太陽病的麻黃湯證，和少陰病的麻黃附子甘草湯證。但是，在條文當中明確有記載「中風」的，六經病都有中風。
寒主收引，寒性凝滯，它會侵入到我們肌表，而風邪不一樣，風邪可以到臟腑，可以由表入里，表里相互打通。「中」這個字在古代就是箭射在靶子上的意思，中風就是表邪穿透了我們的身體，進入到里的位置，所以說很多邪氣都是以風邪為主的，比如濕邪，濕性粘滯，本來進不去，因為有風才能入里。
《金匱要略》有一篇叫做《五臟風寒積聚篇》，古人喜歡用簡文，五臟風寒積聚不是說五臟只有風寒，還有風濕、燥、火，全是風帶進去的。
經過研究我們發現，仲景的學術體系特點是首辨表里，尤重表證。《傷寒論》中，中風最能代表人體表里合病的特點。寒性凝滯收引，羈絆百骸而困表，而風性開泄善行，洞開肌腠而入里，所以說六病都有中風，但只有太陽的麻黃湯證和少陰病的麻黃附子甘草湯證為傷寒。單純的傷寒是有表證，無里證。
我們看條文，302條「少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無證，故微發汗也」，這個條文有點意思。我是2013年開始教學的，剛開始我給大家解讀這個條文的時候，我告訴大家，如果根據仲景的醫經理論來考證的話，這裡邊應該落了一個「里」字，應該是「二三日無里證」。
發汗代表有表證，既然有表證，沒有里證，那就可以發汗。後來我買了一本書，叫《聖濟總錄》，有一卷叫傷寒門，記錄的這條條文也是有「里」字的，當時覺得非常巧，對自己的這種解讀就更滿意了。
這樣的寫法還有很多。我們看到的《傷寒論》是經過宋代臣工們整理的，它並不是仲景的原著，還有很多遺落在《小品方》、《千金方》、《外台秘要》、《醫心方》，包括《聖濟總錄》、《太平聖惠方》等等宋以前的醫學著作中。
我講的《聖濟總錄》是宋代的皇帝親自下令，讓自己的臣工寫的。因為是林億他們整理的《傷寒論》，在林億的任職範疇之內，他整理了宋版，他認為不是仲景體系的一些東西，但是扔掉太可惜了，就被收錄到了《聖濟總錄》和《太平聖惠方》。他認為沒用的東西，後來我們一看，其實非常有用。大家以後如果想研修《傷寒》的話，剛才我講的幾本書大家可以瀏覽一下。
太陽傷寒是建立於35條和46條上（35條：太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之；46條：太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也，麻黃湯主之。），都是談表證。
而中風是什麼概念？
中風是表病或者以表證為主的所苦，卻轉到里證，或者是里病兼表邪，而反以表證為主的所苦，這就是嚴謹的中風的概念。
所以我曾經在講課的時候說過，研讀《傷寒論》，我們最多讀到的是《傷寒論》的關鍵名詞。凡是有「傷寒」這兩個字的，表述之意有三個層面：第一個層面有表證，有表邪，比如說麻黃湯證；第二層面有表證，無表邪，比如說苓桂術甘湯證；第三個層面外證，比如說29條的甘草乾薑湯證。
凡是有「中風」的，都是表里同病，而以表為所急所苦。這就是我們讀傷寒和中風的密碼，大家帶著這樣的思路去讀的話，你會發現，《傷寒論》容易理解得多。
下面講的條文就是我們在《傷寒論》中找到的，有嚴謹記錄「中風」二字的六病的條文，比如說
12條 「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇
惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之」；
189條「陽明中風，口苦咽干，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊，若下之，
則腹滿小便難也」；
264條 「少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚」；
274條「太陰中風，四肢煩疼，脈陽微陰澀而長者，為欲愈」 ；
290條「少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈」；
327條「厥陰中風，脈微浮，為欲愈，不浮，為未愈」；
是不是六病都有中風？這就是仲景的學術體系，對扁鵲陰陽二分法的第二次創作，表證再拆，加入中風概念，這就完全不一樣了。
在扁鵲的時候表就是表，里就是里，而到了仲景，不但有「半」，而且還打通了表里，有中風的概念，使表里關係可以非常圓融地體現出來，人的表病入里後難道就沒關係了嗎？可以有。里病和表有沒有關係？可以有。那這種情況怎麼辦？用中風的概念去辨證。
2.從津液疏布角度：衛強為傷寒，衛緩為中風
在津液疏布的角度上，我們說一部《傷寒論》就是一部津液大論，它用津液的疏布離合來詮釋和揭示人體的正邪關係。
既然是津液大論的話，六病如何落實到津液上？傷寒、中風要如何解讀呢？那就是衛強為傷寒，衛緩為中風。津液絕對有餘的是衛強，津血、衛氣、營熱在表，出現了發熱、惡寒、身體疼痛，那就是傷寒。
津液相對有餘為衛緩，衛緩則為中風，雖然也是有表的現象，比如身體疼痛。緩是減少的意思，強是強大的意思，過於強大，過猶不及是病，過度減緩也是病。津液相對有餘或絕對不足叫衛緩，為中風。
任何一個概念的提出和明確，都要做到「無一字無來歷,無一字無出處」，在《金匱·中風歷節病》中，有「寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏邪在皮膚」，「寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛，榮緩則為亡血，衛緩則為中風」兩句。
這個脈緊，特別是浮緊，是津血凝滯，留積有餘在表所致。而衛緩呢？衛緩為亡血，這個「亡」在古代是減少的意思，而不是說沒有，就比如說「太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此亡陽也，不可發汗，以桂枝二越婢一湯主之」，這個「亡陽」是陽沒有了嗎？不是的，是陽削弱了，減少了。所以亡血是血削弱了，減少了，並不是沒有了。
學古人的書必須要回到當時的語言環境去理解。我們研讀經典的時候就會發現他的語言環境、內涵和我們現在的都不一樣，用我們現在的語言結構去認識和解釋的話是行不通的。
中風是以表為所急所苦，是津血凝滯在表，它並不是津血的絕對有餘，而是營血不足才凝滯的。《金匱·婦人產後病》也有講「新產血虛，多汗出，喜中風」。
在《傷寒論》中，95條「太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯」，因此很多人認為桂枝湯是太陽篇的開首第一方，是太陽篇的代表方，其實是不對的，真正能代表太陽病特點的是麻黃湯，因為它是絕對的津血有餘而在表。
而桂枝湯呢？是津血不足，營陰出外了，營是幹什麼的？營是伴隨血脈而循行的，「營行脈中，衛行脈外」，它既然在脈中，還是表嗎？是里了。所以說到了中風病，其實就是表里合病了，而桂枝湯就絕對不是一個解表的方子了，而是建立在生薑甘草湯的基礎上去解表的，但因為當時衛不虛，所以不需要用人參，其它都是一樣的。
因為傷寒是衛氣津液過強，絕對有餘在表，那麼治法應該泄津液而解表，所以應該用苦瀉的麻黃。比如說麻黃湯，麻黃附子甘草湯這一類的方子，陽的表就是麻黃湯，陰的表就是麻黃附子甘草湯；
而中風是衛氣津液相對有餘或絕對不足，它的治法是補津液而解表。它們的治法剛好是相反的，一補一瀉，但都是解表的。方子有桂枝湯，桂枝加附子湯這一類，以甘溫的桂枝為主，補津液而發汗解表。
我們讀《本經》的時候會發現，麻黃的性味是苦溫的，而桂枝的性味是辛甘溫的，辛甘溫是補益的，所以說桂枝湯是補益為主，小孩子也能接受。
3.疾病痊癒規律：里邪出表，陰病轉陽
在概念的認識上，我們大家都了解了。那麼在疾病的痊癒問題上，《傷寒論》又給我們什麼樣的啟示和垂範呢？那就是疾病的痊癒有里邪出表、陰病轉陽的規律，用中風的概念就可以去詮釋疾病痊癒的規律。
大家看三陰病，都是得陽脈、浮脈轉愈，比如說太陰中風的274條，「太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈」，長脈是陽脈，脈微澀是陰脈。少陰篇的290條「少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈」，厥陰篇的327條「厥陰中風,脈微浮為欲愈,不浮為未愈」，都是寫明了有中風，得陽脈而愈。
《傷寒論·辨脈法》裡面告訴我們，「陰病見陽脈者生,陽病見陰脈者死」。所以說陰病得陽脈，如浮脈、長脈、實脈就有生機，就要向愈。陽病見陰脈者死，如果說是表病、熱病、實病，反而脈要沉下去了，這個病就要往裡傳，有發生危險的現象。當然，這個我們之前講過，古人的表達和我們不一樣，他的死是重病的意思，和現代說的死不一樣。
繼續用《傷寒論》原文來解讀疾病痊癒的兩個概念。為什麼說里邪出表是六病痊癒的規律？在《金匱要略·水氣病》中，水氣病轉表證中風或痒疹而解。
他是這麼說的，「脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣，風氣相搏。風強則為癮疹，身體為癢，癢為泄風，久為痂癩」，癢是風邪的代名詞，這個現象在臨床上特別常見，每天都可以遇到。
因為我們是非常嚴謹地去使用經方治療臨床，我的臨床是原方原量不加不減，去使用這個方。很多患者的痊癒過程就會有這種現象，我每次見到患者這樣的表現，我就很開心，好了，里邪出表了。
那麼後面一句話，「久為痂癩」，你看到癢知道病快好了，但是結束了嗎？沒有。你還得給病人治療，怎麼治療？「癢為泄風」，風邪是耗散津液的，也就提醒我們，病人身體癢的時候，要補津液來解表，你如果還瀉的話，還是治里、利小便的話，就會「久為痂癩」，津液被耗傷，皮膚甲錯了。
這提示我們，病有相對的規律和現象，我們要用相應的辨證方法。「氣強則為水，難以俯仰。風氣相擊，身體洪腫，汗出乃愈，惡風則虛，此為風水」，這個層面屬於風水，什麼叫風水，怎麼去理解？
我告訴大家一個公式，中風+溢飲=風水。什麼叫溢飲？「飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲」，這就結了。
經過研究發現，六病痊癒是里邪出表的過程，最常見的出表的方式是從太陰中風開始的。太陰病是一個雜病的集中營，我們形成一個觀點，叫做太陰為雜病之藪，藪的意思是充滿水草的大河澤。
因為太陰病最能集中表現雜病里邪出表的過程，最能代表里邪出表的病是太陰病，最能代表里邪出表的病機是太陰中風，所以說太陰中風是整個《傷寒》和《金匱》里邪出表的一個靈魂。
太陰中風分為三個層面，第一個層面是邪風虛熱，第二層面是水飲血痹，第三層面是風水黃汗。這個非常常用，臨床基本每天都要用到，我曾經半開玩笑跟朋友說，我每天上班之前要默念三句話，邪風虛熱，水飲血痹，風水黃汗，為什麼呢？因為這些都是里邪出表的概念，掌握了能有助於在臨床中把握戰機和方法。我剛才講太陰中風是《傷寒》和《金匱》的靈魂，那麼我們就可以用太陰中風把所有的病串起來。太陰為雜病之藪，可以說一部《金匱要略》都是太陰病的闡釋。
太陰為雜病之藪，而少陰是死證之門。扁鵲的體系有表輕里重，里深易死之說，那太陰病也應該有死證啊，但是整個太陰篇卻沒有一個死證。而少陰病不是表嗎？應該死不了人啊。但是少陰病的死證比比皆是。為什麼會出現這種現象？
在仲景的體系中，他的臨床觀以及中風的概念客觀而具體地解釋了人體表里的關係、津液的輸布和陰陽的狀態。
他認為陰陽是要合闔相抱狀態，若陰陽離絕，就是要脫陽而死的。我們都知道臨終的患者常常有面紅如妝，這是陰陽離決的一個表現。如果發現重病患者突然興奮起來了，覺得自己好起來了，比如說消化系統病患者，突然變得能吃能說，那多半是臨終狀態了。
當然，少陰也分層次。最淺一層為少陰之表，有表證。到三陰合病，可能會死。到後期就是戴陽證，脫陽而死的階段。
大家可以把這些概念記錄下來，以後在解讀《傷寒論》的過程中，帶著這個思路，去看一下是不是有這麼一種現象：太陰病雜病之藪，少陰病死證之門。
黃汗病是太陰中風的第三個層面，如果病傳到陽明的話，會發生黃疸病。那黃疸病要怎麼治療？出一身黃汗就會好，有證據嗎？有。
《金匱要略.黃疸》言「諸病黃家，但利其小便」，陽明水熱鬱結，利小便是常規的治療。「假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之」，前面說了黃疸是太陰中風入里，是陽明太陰合病，而以陽明為主的病證，當里邪出表，脈浮的時候，就不要利小便了，而要發汗，用普濟飲解表的的方式發汗，而補津液是治療什麼法度的？治療中風的。
這裡給大家講一個我的病案。
一個胰腺癌的患者，剛開始來看的時候，有黃疸、腹水，身形特別消瘦。診斷為陽明水熱病，加上氣滯，我們給他用了一個枳實梔子豉湯，吃這個藥十幾副以後黃疸和腹水全部都退了，效果特別理想。
到現在有將近3年了，患者現在病情還是比較緩和的。他大概每年發生一次黃疸，每次都是春節前後，吃多了肉誘發。
第一次患病用的是枳實梔子豉湯，第二次用的是茵陳五苓散，第三次用的是小柴胡湯，第四次發黃疸的時候用的是黃芪建中湯。那我們看這個規律，第一次用了枳實梔子豉湯，診斷是陽明水熱病，陽明太陰合病，以陽明為主；第二次用了茵陳五苓散，還是水熱病，但是你發現沒有，這時候有出表的現象，有中風的現象了；第三次的時候，用的小柴胡湯，半表里了；第四次的時候，用的是黃芪建中湯，直接出表。
按照我們臨床來看的話，這個人的病是越來越淺。我們的竅門就在於桂枝加黃芪湯。黃芪建中湯就是桂枝加黃芪湯，再加上飴糖，當然芍藥是倍量的，黃芪是減量的。
現在我們看到的桂枝加黃芪湯中黃芪是八兩，其實是不對的，我們考證黃芪應是五兩。這個患者本來是桂枝加黃芪湯證的黃疸，但是因為病人邪重，不能用大量發散的藥，桂枝辛散，黃芪也是升散，所以加了芍藥和飴糖緩中。
在仲景的條文中，桂枝加黃芪湯治療黃疸，患者可能是新病，沒有長時間的消耗。現在這個患者有三年的胰腺癌病史，消耗不少，所以說方子量有差異，但是理法上是完全一致的。
太陰病的血痹，除了可以用黃芪桂枝五物湯這種辛溫祛寒的方子，當病情比較輕的時候，還有一種方法——引針開泄解表，就是「針引陽氣，令脈和緊去則愈」。
《金匱》原文「血痹之病，從何得之？師曰：夫尊榮人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈自微澀，在寸口、關上小緊，宜針引陽氣，令脈和緊去則愈」。得血痹病，一般是什麼人？
在這裡我插一句，其實經過我們考證，不但我們現在讀的《傷寒論》是宋人整理的，在沒有經過宋代人整理前的《傷寒論》，也不是張仲景自己寫的，而是和《論語》這樣的書一樣，是仲景的學生記錄了仲景的醫案和臨床的過程。
因為古人開診一般不喜歡寫東西，有弟子呆在旁邊記錄，留到後世為珍本。所以《傷寒論》中也有很多「問曰」、「師曰」，比如75條「師因教試令咳而不咳者」，這種栩栩如生的臨床診療過程的描述，肯定是弟子在旁邊看到記錄的。所以《傷寒論》是不是仲景自己寫的？不是！那它能不能反映張仲景的精神？能！
繼續分析，得血痹的是什麼人呢？尊榮人，說白了就是平時不太活動的人。這種人有什麼特點啊？腠理疏鬆，容易感受外邪。平時大門不出，二門不入，在家裡養尊處優，就像溫室花朵一樣，特別容易感受外邪。
「骨弱肌膚盛」不是病人骨弱的意思，而是說尊榮人不活動，一般都是胖人，裡頭虧虛，肌表有水濕。骨和肌膚比較的話，骨是里，肌膚為表，裡面是弱的，是基礎，外面肌膚是冷的，有水濕。肌膚盛是說肌表有水濕，胖人多是痰濕體質的。骨弱肌膚盛，不出去就不要緊，是吧。
但是這患者偏偏有一次，要陪一個重要的客人走一走，活動活動。不得了，結果出點小汗，受點微風，就血痹了。這個「臥不時動搖」，有很多人是誤解的。
我的理解是，這個人因為養尊處優，老是躺著，也不經常起來活動，完全沒有健康生活的概念，比如華佗的五禽戲，他也不練。有了病變以後肢體就麻木不用了，脈象表現是脈微澀。脈微者，營血虛弱。脈澀，有邪氣稽留。血虛中風的病機表現在寸口、關上小緊，緊表示還有寒邪。所以說中風並不一定只有風，可能風寒濕都有，那麼怎麼治療？
這個太簡單了，扁鵲先生告訴我們，「在血脈，針石之所及也」。我們現在用這句話可以解決很多病。針灸很神奇，但是你會發現用針灸治病，有表的層面才可以，如果完全是里病，見效就不太容易。
在前面講過了太陰病死不了人，什麼病會死人？少陰病。還有一種是太陰合病，見於厥陰篇。看下面的一串經文。
331條，「傷寒先厥，後發熱而利者，必自止。見厥複利」。厥是厥冷的意思。先受了寒而下利，之後他熱起來了，陰病轉陽，病就好了。但是寒邪出來的時候，還要拉肚子。
341條，「傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多者，其病當愈」。寒少熱多就是陰病轉陽，病就會好，就是這麼簡單。
342條，「傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進也」。這都不需要我們解釋，寒多熱少，陽氣退了，陽病轉陰，往陰走了，往虛走了，往寒走了，那就要病進了。所以說我們要善於去發掘，去踐行，古人誠不我欺。
360條，「下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈」。這講了寒病、飲病、里病、虛病，如果出現微微發熱或者口渴的現象，不要緊，這個病要好。你可以讓病人不要怕，讓他多喝暖水，這有可能是在五苓散症候群範圍之內。
361條，「下利，脈數，有微熱汗出，今自愈。設復緊，為未解」。緊則為寒，這裡代表了陰病還沒有轉陽。如果微熱汗出的話，病就要好了。這就是排病反應，一定要分析陰陽的規律去確定這是不是排病反應。陰病轉陽可能有微熱、口渴、咽乾的表現，比如說小青龍湯證「服湯已渴者，此寒去欲解也」。
366條，「下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也」。
我們現在的醫學教科書解釋「下利清谷」，認為清是清水的清。這種解釋不嚴謹，為什麼這麼說呢？
「清谷」會讓我們望文生義，就是清冷的，清澈的，水谷不化的一種現象。但其實仲景的本義不是這樣的，清是圊，廁所的意思。因為古人比較文雅，不喜歡用這些我們看起來髒兮兮的詞，所以上廁所叫清谷，下利清谷就是說老是跑廁所，拉肚子，並不是清澈的意思。
當病人下利，即有寒病、里病，虛病之時，當他出現熱象，如「面少赤，身微熱」，你可以讓病人再稍稍喝點熱水，或運動再強一點，病人就會「郁冒汗出而解」。即便是腹瀉這種里病，仲景也是讓他從太陰中風而解。
後面這句話是舉例子，如果患者出現了微厥，就是病還要繼續往裡走。病往裡走到一個程度就可能出現下虛。若下焦虛寒不能制水，小便白的話，病人就有戴陽證的危險。
這也是《傷寒論》的282條講的（282條：下焦虛有寒，不能制水，故令小便白），現在這個角度主要是講里邪出表的過程，不是講戴陽，大家明白這個意思就行了。
四、病案分享
1.初診
我講一個醫案。
患者大肉已脫，形銷骨立，人瘦不堪，那麼經過我們用里邪出表，陰病轉陽的方案終於讓她變回常人。
按照我們診斷學的話，大肉已脫，大骨已現，是不可治的。一個女性患者，初診日期是2016年11月13日，主訴是嚴重腹瀉半年，消瘦。
患者因為生育半年以後腹瀉導致消瘦，這當中服用了大量的附子劑，腹瀉未減，而體重嚴重降跌，身高1米68的人，從90斤暴跌到69斤，挺高的一個人。
多方治療無效後到我這，刻診是嚴重消瘦，骨瘦如柴，大肉已脫，形銷骨立，面色恍白，大便泡沫狀或稀便，有粘液，日一行，極度惡寒，出門都要帶冬衣保暖，不管什麼季節，只要走出門必須帶頭盔。帽子是一定要戴的，因為她沒有脂肪。
吸入冷空氣或者手接觸到冷水，立即腹瀉。有頭痛，無汗，小便清而多，小便不順暢的時候會頭眩，夜尿一次或無。
腹脹食後加重，腸鳴如雷，按腹更甚。平臥腸鳴，飲水後瀝瀝有聲，時有水泡音，噯氣頻頻成串，矢氣無力排出。
首先我們知道這個「飲水後瀝瀝有聲」應該是淡飲，我們叫做痰飲，其實原來是淡飲，淡是寒水的意思，後世改成痰飲。
我們說四飲都是由表入里，《金匱要略·痰飲篇》原文——「問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲」。這就是四飲的概念。
病人還有心前區疼痛，起身則椎體痛，坐臥則腰腹墜疼，輕微口乾，口舌咽喉疼痛，夜半飲水一次，飲溫，食慾可，只能少量多餐軟食，畏懼硬食。時有白痰，而氣虛無力咳吐。牙疼目疼，耳鳴眠差。肢體冷麻，面部踝部輕微浮腫，閉經半年，無白帶。
反正各種不好，已經是臟腑性的衰敗，肯定各種不舒服。下瞼淡白邊淡紅，面部淡紅浮絡，腹按薄拘，下肢襪痕血絡輕度甲錯，手捫冷的，脈沉細遲緩，舌淡紅質厚，質嫩，苔白膩而有深裂痕。
那我們的體系是病機辨證體系，也就是說，我們要在六辨之前做一些文章。我們知道《傷寒論》的「辨某某病脈證並治」,那我們給病人看病，怎麼知道是什麼病呢？
比如，太陽病是一種復合病，有太陽傷寒，太陽中風等，那你怎麼知道病人是得哪種病呢？你需要了解病機基礎，就像我們蓋房子，用稻草就蓋出草房子，用木頭蓋的是木房子，用花蓋就是花房子。所以要知道是用什麼蓋的房子。
太陽病有其特點，有其基礎病機和內涵，你要了解基礎病機內涵才能知道復合病是什麼。這個醫案的復合病機如下：
病機分析：表束+表寒+傷營。
太陰傷血+血少+里虛+里寒+水飲
陽明里熱+外燥
方證：
當歸生薑羊肉湯
生薑甘草湯
四肢百骸不和不安就叫表束；患者自覺或醫者他覺的寒涼就是表寒。營血不能溫煦濡養於表叫做傷營。
那麼在太陰層面，是傷血，血少、里虛、里寒、水飲，主要是有血不足了，比如說女性的下血啊，崩漏啊，或者說閉經啊，都傷血。
血少是運行的血少了，傷血也可以有血的實證、熱證。血少的表現有女性的閉經、月經量少或面色恍白等，至於男子的表現，《金匱》言「男子面薄者，主亡血」，還有下利色白等。里虛則不能運化飲食，不能承奉津液；里寒有肚中寒、肚中冷、脾家寒、中寒的說法；水飲普遍就是說四飲，這個患者是淡飲，需要溫化。陽明的里熱，里熱的表現有口乾、目赤，口渴消水、燒心等；外燥，津血不能濡潤肌表而致肌膚甲錯。
以上提綱，表里寒熱虛實雜錯，為厥陰病。厥陰病的層次特別紛雜，古代醫家陸淵雷曾提出「厥陰病篇竟是千古疑案」。
方證是當歸生薑羊肉湯和生薑甘草湯，因為這個患者是淡飲病，病淡飲者，當以溫藥和之。甘溫的當歸，辛溫的生薑，甘熱的羊肉都是溫藥。
那麼後面為什麼用生薑甘草湯呢？第一個方子，雖然生薑有化飲作用，但卻是以溫其里為主，當里位溫起來，你可以在稍微加點化飲的藥下去。
生薑甘草湯是治療胃虛寒吐涎沫的，治飲的。這是我們的一種前瞻性的處方方式。你在病傳觀上去了解病人的話，開兩個方子，你可以從戰略上去把握病人的進退，效果比開一個方子要好多了。
我再給大家舉一個例子，這個例子在省中那邊講過一次，因為太典型了，所以再重複一次。
這個患者是個化學博士，結婚後不幸小產，在病房受到風寒，之後十幾年不孕，在我這裡治療，一診我給患者開了六個方子，一個月後二診，開了五個方子。吃了兩個月，懷孕了，生了一大胖小子，家裡人非常高興。
我們前瞻性地去把握疾病的傳變和津血的輸布。你可以知道用完方子以後，津血輸布是怎麼樣的一個過程，邪氣和正氣是怎麼樣的一種關係。
上一個醫案的當歸生薑羊肉湯，我給大家講過，我用經方是原方原量，不加不減。據我們考證，漢代的一兩約合我們現在的6克，漢代的一升約合我們現在的60毫升。
以後我們會出版考證《傷寒論》的書，讓大家了解一下。我們考證的過程是非常繁瑣的，復原經典的過程需要我們堅持，以自己的智慧去努力挖掘這些東西。
2.二診、三診
患者先吃七副當歸生薑羊肉湯（當歸18，生薑30，羊肉100），再吃七副生薑甘草湯（生薑30，生甘草24，人參18，大棗30），吃完這些方子以後，患者的泡沫便粘液便減輕了，每日一行。
吃完以後有力氣去排出矢氣，就是說放屁能放出來了，原來放屁都放不出來。噯氣減輕，腹脹減輕，頭目痛都減輕，伴隨諸症均有減輕趨勢，面部出現淡紅痤丘，這是一個里邪出表的典型現象，我們不要忽略了這些症狀，這是內分泌失調嗎？
不是的。我們要從邪的出路去推演她為什麼會出現痤丘，這是寒減少熱變多的現象。要跟患者說是好現象，患者也肯接受。下瞼淡白邊淡紅，腹按薄拘，下肢襪痕血絡輕度甲錯，手是冷的。
脈沉已減，細弦微滑，舌淡紅質厚嫩苔白膩，裂紋已減，越來越減輕了。津血得以補充了嘛，「精不足者，補之以味」，經過厚味的補充，津血生出來了。
七副當歸生薑羊肉湯，七副生薑甘草湯，三診時體重變成80斤左右，大便已經正常，每天一次，成型，月經也來了，非常開心，以前閉經的。現在月經量還少，色可無塊。面部出現淡紅痤丘，偶有膿頭，時時覺身微熱。
如果我們不讀《傷寒論》的話，怎麼會知道這是一個厥熱勝復，熱勝則生的現象呢？有口乾，你看，多麼清楚，古人誠不我欺。飲納可，食後已無腹脹，矢氣增多，基本已無噯氣，溲可，夜尿一次，耳鳴已減，眠可，無汗，風吹容易頭疼，雖時常覺身冷，但已經不需佩戴頭盔出門。
踝腫已減，面腫已減，白帶增多，月經一個半月一次，量少，經期腰腹疼痛，發涼加重。原先她的里病重，水病重，體表的寒沒有感覺到，現在是腰發涼，那是不是裡面的寒邪減輕了？
表面上雖然有寒邪，但是不要緊，因為里寒減輕，表寒出來了。脈浮細緩，舌淡紅嫩質厚，苔白膩微厚，裂痕已減。下瞼淡白邊淡紅，腹按薄拘，下肢輕度甲錯血絡，手涼。這時候可以用什麼方呢？
大家知道，這是非常好的太陰中風的現象，我用的是桂枝加黃芪湯20劑。藥後諸症持續減輕，原方續進一個月，體重逐漸增至84斤。患者一家人覺得非常滿意，對康復充滿信心，目前還在繼續治療中。
在這個治療過程中，患者告訴我，她對生命充滿了恐懼，以前她每天晚上睡覺前，都會想一個問題，明天早上還能不能醒過來？而現在每天晚上睡，也會想一個問題，明天早上吃什麼？
這個患者非常感激我，對我說：「是你給我第二次生命，我不敢想像，去年太嚇人了，現在好了不少，心情輕鬆了一些。」現在她的恢復也更快了，還在努力康復中。
五、結語
那麼用一句話作為這次講課的結尾，我認為傷寒經方體系，是仲景勤求古訓，博採眾方的治學觀念下，方源湯液，法出扁鵲，把陰陽的二分法升華成為三陰三陽辨治體系，首辨表里，尤重表證。遵循里邪出表、陰病轉陽的施治規律的一門醫學學術！
我願意和大家一起努力，為往聖繼絕學，用經方而立命，謝謝大家！
【聲明】
本文章為許家棟老師2017年6月13日在廣州中醫藥大學的學術講座，由「中醫家」協助整理編校。尊重知識與勞動，轉載請保留版權資訊。文章內容僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。
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