最近，四川大學華西口腔醫院賀鵬程醫生梳理出家長對待孩子口腔的「三宗罪」。其中排名第一也是最普遍的是——你以為你娃娃會自己刷牙是乖，是聰明，是聽話嗎！？
錯了！這是娃娃齲齒的重要原因之一！
為什麼不推薦學齡前娃娃自己刷牙？賀醫生稱，很多父母為了鍛鍊孩子的獨立能力和動手能力，往往在孩子很小的時候就讓其自己刷牙。
但對於3~6歲的學齡前兒童來說， 他們動手能力較弱，光靠自己的手部力量和行為能力，很難將牙齒刷乾淨，且刷牙的時間不夠！
正確做法應該是這樣的：針對3~6歲的兒童，父母應當首先教會其圓弧刷牙法及牙線的使用方式， 在小朋友自行清潔一遍以後進行檢查，並指出小朋友未清潔到位的地方，此時父母可以再幫小朋友使用牙刷和牙線進行一次徹底完善的口腔清潔。
痛心！8歲娃娃爛得失去咀嚼功能
8歲的濤濤（化名）正是賀醫生最近接診的病例，也是屬於媽媽眼中很小就學會自己刷牙的「小乖乖」，但現在卻連吃飯都無法咀嚼。
經檢查，賀醫生診斷出濤濤的下頜第一乳磨牙患上了齲齒，而且是大面積的中齲，累積到牙齒的牙本質層，已經有了明顯的黑洞。 由於齲洞較深、牙體缺失的太多，濤濤已失去了咀嚼功能。
為啥得了齲齒，還會影響到咀嚼？這是因為濤濤的牙體缺失組織較多，無法於對頜牙完成對食物的處理。
除此之外，由於齲齒髮展到一定程度以後會導致疼痛， 而濤濤也就不願意用疼痛側牙齒進食，從而導致了咀嚼功能的降低。
所以，現在的當務之急，是要拯救濤濤的牙齒，幫助他恢復進食功能。
濤濤的牙齒缺損累積牙面較多，若使用常規的補牙材料進行填充修復，可能會因為牙齒固位力不足，導致充填材料反覆脫落；更有可能因為缺損面積過大，剩餘牙體組織支持力不足，造成牙齒本身容易折斷和破損。
為了挽救濤濤的牙齒，起到長期穩定的修復效果， 賀醫生給濤濤安裝一個「金屬牙套」，將牙齒包裹起來。
「金屬牙套」，是一種預製成型的、具有乳磨牙牙冠形態的金屬修復體。 戴上這個金屬預成冠後，濤濤的咀嚼功能就可以恢復，也不會影響到吃東西了， 還可起到保護乳牙的作用。
賀醫生提醒，戴「金屬牙套」後，小朋友要注意勿進食粘性過強的食物，比如湯圓、糯米之類的。這些粘性的食物可能會把牙冠粘下來，甚至容易導致誤吞誤吸。 同時還要注意口腔衛生，正常刷牙，防止食物殘渣以及軟垢的堆積對齦緣產生危害。
家長護童牙的「三宗罪」
別再犯了！
據賀醫生介紹，在臨床上見過很多孩子，在口腔護理時都出現了一些誤區。這些錯誤的做法歸納為「三宗罪」，這不僅會損害孩子的口腔健康，對孩子未來的成長也沒有好處。
除了讓學齡前兒童自行刷牙外，還有以下兩條：
1
不關注乳牙
有些家長會認為，反正乳牙都是要掉的，因此不必過多關注乳牙的情況。等到乳牙掉落以後，恆牙再長出來就好。
正確做法： 乳牙如果沒有得到很好的保護，也會影響到後續恆牙的生長。無論是乳牙還是恆牙，都應當好好保護，認真清潔。
2
孩子不需要使用牙線
還有一部分家長認為， 讓孩子過早地使用牙線，會影響孩子的牙齒髮育，讓牙齒縫隙變大。其實這也是錯誤的。
正確做法：小朋友是可以使用牙線的，牙線能夠幫助清理孩子口腔內刷牙無法清潔掉的食物殘渣等。賀醫生建議，對於小朋友來說， 晚上刷牙時先使用牙線進行清理，效果更好。
如何讓孩子擁有一口好牙呢？
針對兒童口腔護理，賀醫生也提出了幾點建議：
1
建議小朋友學會圓弧刷牙法
具體操作為：使用牙刷做連續的圓弧動作，讓牙刷轉小圈。對於牙齒的唇面和頰面，從上後牙牙齦開始，使用牙刷在牙面上畫圈，注意應當刷到下後牙牙齦，逐漸從後牙過渡到前牙，再刷另一側。
對於後牙的內側面可以採用往復的水平短距離震顫刷牙，前牙內側則可以將牙刷豎拿，做垂直震顫刷牙。而對於咬合面可以採用前後短距離地往復來回刷的動作來進行清潔。
2
適齡兒童儘早完成窩溝封閉和定期塗氟
3
定期進行口腔檢查，最好每3~6月檢查一次
本期科普醫生
醫生簡介
華西口腔醫學碩士，中華口腔醫學會會員，四川省口腔醫學會會員。師從鄭黎薇教授，主攻兒童口腔疾病綜合診療，咬合發育，間隙管理。尤其擅長乳磨牙大面積缺損金屬預成冠修復，年輕恆牙外傷診治，牙髓保存治療等。參與國家級及省部級科研項目3項，主研參與臨床研究項目1項，獲得國家發明專利授權2項。
門診時間
周三下午 周四上午
醫生簡介
四川省「明眸皓齒、正心立身」健康工程「皓齒」醫療指導專家組組長
中華口腔醫學會口腔遺傳病與罕見病專業委員會副主任委員
擅長兒童口腔疾病預防與治療、家庭口腔健康管理
門診時間
周二上下午、周三上下午
編輯 | 醒醒
監製 | 黃利琴
審核 | 藍嵐
圖片來源 | 醫生提供、攝圖網