2024年初夏健康防護提示

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發熱伴血小板減少綜合徵

發熱伴血小板減少綜合徵是一種由發熱伴血小板減少綜合徵病毒引起的急性傳染病，主要通過蜱叮咬傳播，以發熱、血小板及白細胞減少為主要特徵，常伴隨乏力、食欲不振、噁心、嘔吐等，部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。

（1）減少暴露。應當儘量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入此類地區，應當注意做好個人防護，穿長袖衣服；紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子裡；穿淺色衣服以便於查找有無蜱附著；不要穿涼鞋；不要在草地、樹木上晾曬衣物。值得注意的是常溫水清洗衣物並不能殺死蜱，可通過烘乾或高溫水清洗去除附著的蜱。

（2）加強防護。蜱活躍季節，進行園藝、採茶、放牧等農業林業牧業活動前，可使用含有0.5%氯菊酯的產品處理衣物和裝備。氯菊酯可用於處理靴子、衣物和露營裝備，並通過多次噴洒以保持保護性，或可使用氯菊酯已處理過的衣服和裝備。裸露的皮膚塗抹驅避劑，包括避蚊胺、異丙啶、檸檬桉樹油（OLE）、對薄荷二醇（PMD）或2-十一烷酮等，遵循產品說明使用，一般不推薦在3歲以下嬰幼兒身上使用含有OLE或PMD的產品。

（3）及時檢查。蜱可附著在衣服和寵物上進入室內，進入室內前要仔細檢查外套、背包和寵物，發現蜱應及時清除。進入室內前後應對體表蜱常附著的部位進行檢查，主要包括手臂下方、耳朵內側和周圍、毛髮之內或周邊、肚臍內側、膝蓋後側、腰部、腿根部等。進入室內兩小時內淋浴可降低蜱傳疾病風險。

（4）科學處理。發現有蜱已叮咬皮膚，應儘快將蜱取出，但不可用手直接碾碎或拔取，不要生拉硬拽以免將蜱的頭部留在皮膚內或拽傷皮膚，宜用尖頭鑷子等工具貼近皮膚夾住蜱口腔部，垂直拔取，取出後，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，並自我觀察身體狀況兩周。一旦出現發熱、噁心、腹瀉、食欲不振等疑似症狀或蟲咬傷口體徵，應及早就醫，並告知醫生相關暴露史。

（5）儘早就醫。有疑似病例應及時就醫，儘早進行臨床診斷，確診病例應住院治療。具有咯血、嘔血等出血表現者應隔離治療。

（6）預防傳染。醫務及陪護人員在接觸急性期的患者、重症患者及病死患者的血液、血液分泌物和排泄物時應進行有效的個人防護，如佩戴防護帽、一次性醫用口罩、乳膠手套、隔離衣及鞋套，必要時加戴防護面屏或護目鏡。

（7）整治環境。做好環境整治和家養動物管理，防止人群密集區及生活居住區環境中蜱蟲孳生，降低蜱蟲密度。

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百日咳

百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，其典型臨床表現為陣發性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，病程較長，可持續2-3個月，故稱「百日咳」。主要通過飛沫傳播，感染者是主要傳染源，人群普遍易感，嬰幼兒更加易感。

（1）積極接種疫苗。接種百白破疫苗可以降低嬰幼兒發生百日咳重症和死亡的風險。按照國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序要求，適齡兒童應儘早、全程接種百白破疫苗，未全程接種的適齡兒童應儘早補種。

（2）做好個人防護。佩戴口罩是預防百日咳等呼吸道傳染病的重要措施，可有效減少病原體傳播，特別是家長出現咳嗽等呼吸道感染症狀，近距離接觸照護嬰幼兒時應科學佩戴口罩，降低嬰幼兒的感染風險。

（3）保持良好衛生習慣。勤洗手；咳嗽或打噴嚏時用手絹或紙巾掩住口鼻；保持室內通風，衣被勤洗曬；儘量避免到人群密集和通風不良的公共場所。

（4）及時就診。公眾特別是嬰幼兒出現持續性咳嗽等疑似症狀後應及時就診，通過及時規範治療，降低疫情傳播及重症的風險。

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食物中毒

隨著氣溫升高，微生物性食物中毒、有毒動植物及毒蘑菇食物中毒的可能性也相應增加。我國以微生物所致食物中毒最為多見，野生蘑菇、野生植物等其他中毒也時有發生。

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便後、加工食物前。

（2）選擇新鮮、安全的食品原料，加工時要注意生、熟分開。

（3）外出就餐時，注意選擇證照齊全、衛生條件好的餐飲單位。

（4）做到「六不」：不吃未燒熟煮透的食物，不吃不幹凈的水果和蔬菜，不吃來歷不明的食物，不採摘和食用野生蘑菇及野生植物，也不要購買個人採摘售賣的野生蘑菇，不在流動攤點購買野生蘑菇。

（5）無防護情況下不接觸病人、嘔吐物、排泄物及其污染物品。

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登革熱

登革熱是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，通過伊蚊（花斑蚊）叮咬在人群中傳播。我國登革熱疫情以境外輸入引發的本地傳播疫情為主，有伊蚊分布地區（在全球熱帶和亞熱帶的城市、半城市地區）廣泛流行。在夏季有可能續發本地傳播。潛伏期為3-15天。主要症狀包括發熱、頭痛、眼眶痛、關節肌肉痛、噁心、嘔吐、皮疹、輕度出血。

（1）穿著寬鬆、淺色的長袖上衣和長褲。

（2）在皮膚上和衣物上噴洒有效的驅蚊劑。

（3）安裝紗門、紗窗。旅遊時儘量住宿於有空調或紗窗的酒店。如果住宿的地方沒有空調或紗窗，最好使用蚊香或滅蚊氣霧劑，並使用蚊帳。

（4）如果在登革熱流行地區出現可疑症狀，要及時就診並主動說明患登革熱可能；有旅居史返回本地的，2周內出現發熱，應及時就診並說明情況，積極配合當地衛生部門，做好治療。

中國疾控中心應急中心供稿