從聞集采色變,到骨科集采大漲,市場發生哪些變化?

2023-09-19     凱恩斯

原標題:從聞集采色變,到骨科集采大漲,市場發生哪些變化?

這兩天醫療器械板塊大漲,今天醫療器械板塊繼續大漲,大博醫療漲停,春立醫療、威高骨科、三友醫療大漲超6%,冠昊生物、山外山、凱利泰跟漲。

前兩天,深圳市有關部門印發《深圳市關於促進消費的若干措施》。提出加大國產創新藥品和醫療器械採購力度,加快產品入院採購流程。鼓勵醫療機構根據臨床需要申報新增醫療服務價格項目,開展基於新產品新技術的醫療服務。同時,國家組織高值醫用耗材聯合採購辦公室發布《國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量採購公告(第1號)》,這意味著第四批國家組織高值醫用耗材集中帶量採購正式開啟。

這次集采落到人工晶體類和運動醫學類器材上,人工晶體此前已經在多個地區進行過集采,人工晶體2019年8月就在安徽進入過集采,先到現在已經進入了好幾次聯盟及省級集采,大部分省份都集采果,採購品種也從單焦點拓展到多焦、連續視程等多品類,降價幅度也很高,前年廣東三省聯盟人工晶體集采中選產品平均降幅約54%,最高降幅達90%。不過降價的主要是那些普通晶體,功能較高級的晶體價格還是比較高的。另一個大方向是骨科運動醫學耗材,應該是骨科耗材中唯一還沒有集采的。但早就有跡象了,2021年4月,江蘇6市已將帶線錨釘納入集采名單,同年十一月份,河南省洛陽市將帶線錨釘納入集采範圍。說明運動醫學的集采將以用量較大的基礎植入耗材為開端,如錨釘類、縫合線、鈦板等。

今天我們來聊聊這兩個方向。

人工晶狀體能夠提高視力、維持眼睛正常結構、保持眼睛正常屈光度,目前主要應用於近視、白內障和老花眼等眼科手術中。因為受眾多,所以人工晶體在眼科耗材的占比非常大,數據來看,2021年,國內人工晶狀體市場規模達到了46億元,占眼科醫療耗材市場規模的61%,是我國眼科醫療耗材最大的細分市場。很多人工晶體產品已經進了集采,不過占比不多,價格降的也不多,像國內的冠脈支架價格降的就比較多,而且很多進口的高端人工晶體降價的不多。像前年天津市醫保局牽頭的京津冀「3+N」聯盟人工晶體集采時候,愛爾康、蔡司等進口品牌的產品(三焦點,非球面)價格還是要2萬塊,相比低端的產品(單焦點、球面)的中選價格都已經降到了幾百塊錢。

運動醫學集采,市場有多大?

相比其他骨科,運動醫學市場沒那麼大,國內運動醫學這個方向多是Arthrex、Smith & Nephew 等為代表的海外巨頭占據國內 90%以上市場份額,國內像凱利泰、春麗醫療、大博醫療等國產企業也在做。

國內運動醫學的市場沒那麼大,很多機構計算過這個市場,差不多在五十億左右,國和心血管高值耗材以及其他骨科領域的高值耗材相比,運動醫學的市場確實不大。

雖然市場不大,但卻是今後增長很快的領域,運動有關國民健康,和運動有關或影響運動的骨與關節、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等損傷都會發生。

那麼運動醫學就是利用全關節鏡下或關節鏡輔助下的微創手術,對韌帶、關節囊、肌腱等軟組織進行形態修復和功能重建,主要代表產品包括關節鏡系統(關節鏡、動力系統、輔助設備等)以及植入物(固定物、軟組織重建物、配套工具等)。

而運動醫學手術里需要的這些醫療器械分為設備與耗材里,占比比較多的是關節鏡手術系統,約占整體市場40%,而剩餘的60%為帶線錨釘、介面螺釘、帶絆鈦板等醫療耗材。但這些設備大多是出自於施樂輝,強生,這些國外廠商,國產產品的市場占有率還處於較低水平。這部分市場國產化率低下,承受集采壓力還是比較小。

如果市場產品比較多比較卷的時候,集采對廠商來講是一個較好的機會,特別是廠商已經在某些領域做了相關產線布局,或者已經布局完善,集采中廠商覆蓋的產品比多。或者是廠商建立了靠譜的渠道資源,在一些報量中都有較好的業績營收。

上面我們說河南省洛陽市將帶線錨釘納入集采範圍。帶線錨釘還是比較簡單的產品,技術壁壘不高,市場裡的錨釘材料多是用鈦合金、PEEK和可吸收的多聚乳酸,縫線部分以超高分子聚乙烯為主。可吸收錨釘價格最高,PEEK錨釘相對高點,金屬錨釘是價格最低的,價格只有PEEK錨釘的一半。國內市場裡賣得多是PEEK材質產品。

施樂輝、銳適、強生都能夠生產這幾種錨釘,國內天星醫療也可以生產,德美醫療、銳健也能做一些,價格自然也比國外的低。

再比如膝關節的半月板部位,也是外企的比較多,施樂輝的做出了筆式,強生做出了槍式,施樂輝做出了FastFix360和強生的TrueSpan。這些國外廠商多是一些綜合類醫療器械廠商或骨科類專業廠商,產品比較豐富了。而國產北京天星、銳健醫療和德美醫療這些廠商做的比較晚,有些半月板縫合系統設計主要基於施樂輝產品的二次研發,當然價格上也是進口廠商中強生的入院價格最高。

呂長順(凱恩斯) 證書編號:A0150619070003。【以上內容僅代表個人觀點,不構成買賣依據,股市有風險,投資需謹慎】

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