流感出现胸痛症状?这种并发症,短短2天就危及性命

2019-11-19   鸽子中医

55岁王先生日前出现高烧、全身肌肉酸痛等症状,就诊后经快筛证实为A型流感,并即时以药物;没想到几天后,他又出现胸痛、心跳急促等症状而就医,竟是流感并发心肌炎,紧急使用主动脉泵和叶克膜体外循环维生系统,才稳住生命迹象,经过1周的治疗终于脱离险境。

流感又胸痛、心跳快 可能已并发心肌炎

若没有及时以维生系统介入治疗,心肌炎的死亡率高达100%。心肌炎多为病毒感染造成心肌的猛爆性发炎;也就是说,当面对病毒入侵时,免疫系统产生连锁的发炎反应,有时导致心肌产生严重发炎,会影响心脏收缩力和电器传递,导致急性心脏衰竭。

王先生就诊时,已出现呼吸不顺、心跳过快而血压不稳的情形,紧急抽血发现心肌酶飙高,呈现急性心脏衰竭且血压越来越低,病况相当危急。心肌炎的病程进展很快,会在1、2天内就发生急剧变化,当流感患者从高烧、肌肉酸痛等症状,进展到胸痛、呼吸窘迫、急性肺水肿时,就必须提高警觉。

即时使用叶克膜 可避免心脏永久坏死

文献报告指出,急性猛烈的心肌炎在适当治疗下拥有不错的预后,因此临床治疗目标是在心肌发炎最严重的阶段即时装置叶克膜维生系统或是心室辅助器,维持全身循环供血,辅以抗发炎与抗病毒药物,并密切追踪心脏功能的恢复,以协助支撑病人心脏无法自主跳动的日子。

王先生装置叶克膜系统后,前3天他的心脏丧失有效搏动的能力,所幸安然度过危险期,到了第4天后,心脏收缩力逐渐恢复,开始自主跳动,各器官功能也在维生系统的支持下维持正常,第7天顺利地移除所有辅助性装置。

在心脏无法搏动的情况下,如果没有即时使用叶克膜,不流动的血液会在腔室内产生血块,容易造成心脏永久坏死或中风等并发症,必要时须紧急切开心脏引流,最后甚至需要心脏移植。

心肌炎、肺炎、脑膜炎…流感重症恐致命

流感重症及死亡常见于老年人、婴幼儿,以及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病,贫血或免疫功能不全者;尤其心肌炎、肺炎、脑膜炎等都是有致命风险的严重并发症。

想要预防流感及并发症,定期接种流感疫苗是关键。此外,正常作息、健康饮食,降低慢性及代谢疾病可能造成的影响,更是保健康、避免心肌炎等并发症发生的积极做法。