无创正压通气诞生于 20世纪30年代，目前主要用于急性和慢性呼吸衰竭患者的治疗。其能在不插管的情况下，改善患者的呼吸状态。本次放映台将用10分钟的时间，介绍无创呼吸机的使用。
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概念
无创正压通气（NPPV）通常指双水平气道正压通气（BPAP） 和持续气道正压通气（CPAP）。
BPAP气道压力变化曲线
CPAP气道压力变化曲线
适应证
| 呼吸衰竭 |
| 征象：呼吸困难、呼吸急促、辅助呼吸肌参与呼吸 |
| 气体交换异常：pH＜7.35、PaCO2＞45mmHg、PaO2：FiO2＜200 |
| COPD急性加重 |
| 心源性肺水肿 |
| 免疫抑制者出现急性低氧性呼吸困难 |
| 有创机械通气拔管后的过渡治疗 |
禁忌证
| 绝对禁忌证 |
| 心脏骤停 |
| 呼吸骤停 |
| 相对禁忌证 |
| 无法解决的面罩不适 |
| 误吸高风险：精神异常、大量分泌物、反复呕吐、近期上呼吸道和胃肠道手术 |
呼吸机使用说明
呼吸机界面：顶部面板包括患者的呼吸周期阶段、呼吸频率、潮气量、每分钟通气量、 吸气压力峰值和漏气量。中间的面板实时显示 气道压力、气流和潮气量随时间的变化。底部的面板包括 通气设置、报警设置和通气模式。
在BPAP模式中,基本设置包括IPAP、EPAP和FiO2。 S/T模式的设置还包括最小呼吸速率和吸气时间。
如果患者的呼吸速率低于最小呼吸速率，则会触发呼吸机进行周期性的辅助呼吸。
如果患者的呼吸速率比最小速率快，患者自主触发呼吸。
在CPAP模式中,基本设置包括CPAP和FiO2。
操作过程
文中图片均来源于视频
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颈动脉窦按摩
久坐的负担 | 协和八·放映台
字幕 & 翻译：黑种曹子，小果排草
后期 & 时间轴：西瓜翠衣
质控：闲闲闲兔，小果排草
编辑：小果排草
审核：协和八团队