2019年已经走过，医脉通呼吸频道哪些内容最受读者欢迎呢？下面是阅读量最好的16篇文章，温故知新，一起来快速get本年度的最常用的临床知识。
慢性咳嗽的治疗，一文总结！
慢性咳嗽是指成人持续8周以上，儿童持续4周以上的咳嗽。慢性咳嗽不仅影响人的情绪。同样，会影响患者睡眠，使其感到疲惫。严重的慢性咳嗽会导致呕吐，头晕甚至肋骨骨折。
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“肺部感染”这个诊断合理吗？看专家怎么说！
今天，有位好朋友分享了这样的一件事，省专家来到他所在的三甲医院检查病历时指出，“肺部感染”这种诊断不合理。专家的这种观点正确吗？真的就没有“肺部感染”这个诊断吗？在作者看来，专家的说法有所欠妥！
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哮喘的阿奇霉素长期维持治疗
大环内酯类抗生素（阿奇霉素、克拉霉素等）除治疗急性感染外，还被长期应用以预防慢性呼吸疾病的急性加重。对于COPD、支气管扩张症，阿奇霉素的长期维持可预防急性加重并改善生活质量，目前国外的相关指南已对选择性的COPD与支扩患者推荐使用阿奇霉素长期维持治疗。
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2019 流感诊疗方案，你get了吗？
为进一步规范和加强流感临床诊治工作，减少重症流感发生，降低病死率，国家卫生健康委员会在《流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）》的基础上，结合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验，制定本诊疗方案。
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T-SPOT（+）可以诊断肺结核吗？
最近收了个‘肺炎’患者，常规抗感染治疗后复查CT未见明显吸收。众所周知肺结核是‘伟大的模仿者’，查痰涂片（-），但外周血T-SPOT（+），这种情况下可以诊断肺结核吗？
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“奇案”｜阿奇霉素治疗肺炎时，怎么用才正确？
阿奇霉素用于治疗肺炎时，其用法、用量和疗程应该如何进行才正确？相信这是长时间以来困扰着众多医生同仁的问题。 虽然《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）》已经将阿奇霉素退为治疗肺炎支原体肺炎的二线药物，但最新版的《内科学（第9版）》和《儿科学（第9版）》还依然将其列为治疗肺炎支原体肺炎的首选药物。
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咳黄脓痰要不要用抗生素？来看指南怎么说！
作者因饮料呛咳，第六天开始出现咳黄脓痰，虽然没有发热等其他感染症状，精神和身体状态也很好，双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音，但脓痰越来越黄，性状越来越稠，行胸片示“急性支气管炎”。此时，是不是应该使用抗生素？
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肺磨玻璃结节的评估与管理
肺毛玻璃结节（GGN）是肺结节的一种特殊类型，其生长多具有惰性。有研究表明，与实性结节相比，GGN更易发生恶变。随着低剂量CT的广泛应用，GGN检出率日渐增加。本文结合《肺结节诊治中国专家共识（2018年版）》与最近的文献报道，针对GGN的评估管理进行介绍。
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慢性阻塞性肺病：必须知道的5个更新
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球发病率与死亡率的重要原因，已成为全球卫生的重要负担。随着研究的不断深入，我们对COPD病理生理学和靶向治疗的认知不断扩展，个性化的治疗方案也应运而生。本文提供了COPD相关的5个更新。
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如何解读肺功能检查报告？
肺功能检查是呼吸系统疾病诊断、鉴别诊断、严重程度评估、疗效评估以及疾病随访的重要工具。应如何解读肺功能检查报告？在慢性气道疾病诊断和管理中怎样应用肺功能检查呢？
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祛痰药，如何选用？
黏液高分泌是许多急、慢性气道疾病，如急性气管－支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张及肺炎等的共同特征，黏液过度分泌可以引起黏液纤毛系统清除功能障碍和局部防御功能损害，导致气道阻塞和感染难以控制，直接影响病情的进展。祛痰药物的使用是一种重要的辅助治疗措施和对症处理办法。
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三张表告诉你止咳化痰平喘药的相互作用
临床上呼吸系统疾病常用药物的种类很多。根据其作用机制分为祛痰药、镇咳药和平喘药。随着呼吸系统药物使用频率在不断增高，这三类药物的合理使用变得更加的重要。而在治疗呼吸系统疾病的病患中，很多都在使用治疗其它疾病的药物。此时，呼吸系统用药与与其他药物的相互作用就值得医生关注，需要临床医生能正确掌握适应证，选择合理的药物配伍。
妊娠期哮喘该如何用药？这份重要“药点”请收好！
妊娠期哮喘控制不佳、反复发作不仅对孕妇可引起先兆子痫、妊娠高血压、阴道出血、难产，还可以对胎儿导致早产、胎儿发育不良、胎儿生长迟缓、过期产、低体重等不良影响，严重者甚至会对母亲和胎儿的生命构成威胁，无论是对患者、患者家人，还是对众多医生来说，常常是令人担忧的问题。因此，妊娠期哮喘的管理和合理用药非常重要。
支气管哮喘及咳嗽变异性哮喘，如何用药？
支气管哮喘（哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等多种细胞，及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其病理生理特点是慢性气道炎症、气道高反应性及气道重塑。
咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，约占慢性咳嗽的1/3。咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有持续气道炎症反应与气道高反应性。
判断胸水是漏出液还是渗出液，我们还漏了很多细节
当我们诊断出一例患者有胸腔积液，下一步就是要明确胸水到底是漏出液还是渗出液。这时候我们就要拿出light标准了，因为我们认为light标准是区分渗出液和漏出液的金标准。
上海一患者输头孢过敏死亡，头孢是否需皮试又引发争论
2018年12月，张某某被上海某医院诊断为分泌型中耳炎，输头孢曲松钠后疑似引发过敏性休克，短短90分钟不到便抢救无效死亡。患方和院方争议的焦点在于，使用头孢前是否需要做皮肤试验（皮试）。