肾脏，是泌尿系统的重要组成部分，它承担着以下重责：
生成尿液、排泄代谢物
维持体液平衡和体内酸碱平衡
生成肾素等激素
……
鉴于它的无可替代性，我们势必要对它引起重视，并且，对专门治疗它的科室有一定了解。所以，今天小薇要科普的科室是——肾内科
看科室名就知道了，肾脏上出现的毛病，都可以在肾内科就诊。而肾脏上的毛病，主要可以分为以下几种：
可以说，虽然肾内科只专攻一个器官，但所要面对的疾病还是非常多的。
由于泌尿外科
也可以治疗部分的肾脏疾病
所以有不少人
会将泌尿外科等同于肾内科
实际上，这是两个不同的科室
肾脏、输尿管、膀胱及尿道共同组成了泌尿系统，而涉及到泌尿系统的主要有两个科室肾内科和泌尿外科。
这二者的区别，主要有：
1、针对的疾病的区别
【肾内科】基本只针对肾脏出现的问题，如各种肾炎等；
【泌尿外科】则涵盖整个泌尿系统，输尿管、膀胱及尿道出现的问题，不管是炎症还是结石，都在泌尿外科就诊。
并且，肾脏疾病如肾结石、肾肿瘤等需要手术处理的，也在泌尿外科看。
2、治疗方式的区别
【肾内科】主要是通过内科手段如药物来治疗肾脏疾病，不涉及手术治疗；
【泌尿外科】则是主要以手术方式来治疗泌尿系统疾病，同时也包括了药物、理疗等内科治疗方式。
总结来说：
很多人觉得腰痛是肾脏出问题的症状，但实际上肾脏疾病很少会出现腰痛。若是肾脏出了毛病，比较典型的症状是：
1、水肿
2、蛋白尿
3、肉眼血尿
尿尿发红，甚至看起来像淡淡的鲜血，还可以看到血凝块。
但是尿液发红，也可能是饮食导致的，如吃了甜菜、火龙果等食物。
所以，若排除了饮食因素，发现血尿，一定要及时就诊，警惕肾脏出问题。
4、尿量改变
一般来说，正常人一天的尿量在1500ml左右。若24小时尿量＞2500ml，是多尿，＜400ml就是少尿。
不管多尿还是少尿，特别是少尿，都有可能是肾脏疾病引起的。
除此外，以下症状也要注意可能是肾脏疾病引起的：
主要是以下3项检查：
1、尿常规
Ps：早晨空腹第一泡尿，更为准确。
检查尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质等项目。其中，重点要看的是：
2、肾功能检查
需要抽血化验检查，特别要注意的是一个指标：血肌酐。
血肌酐通常是很稳定的，若是它的值出现了大幅的上升，意味着肾功能肯定出现了问题。
另外，有些医院还会根据血肌酐计算肾小球过滤率（GFR），这个指标更能准确反映肾功能。
Ps：由于各医院用的试剂等的不同，所以肌酐的正常范围会有所差异。因此，如果要进行血肌酐的比对，最好一直在同一家医院进行检查。
3、肾脏彩超
肾脏超声检查，需要憋尿，可以反映肾脏的大小、形状、构造等是否正常，有没有积水、囊肿、结石、肿瘤、创伤等。
以上是肾内科最常见的3个检查，若是出现异常，有可能还会进行更细致的检查，如24小时尿蛋白、糖化血红蛋白、肾脏ECT、肾脏穿刺等等。
肾内科看什么病
出现哪些症状可以看肾内科
相信小伙伴们都有所了解
下期“就医指导”
小薇将要科普的是
“手术室里的秘密”
比如，为什么要全裸做手术
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参考资料
[1] 蒋季杰. 肾脏病鉴别诊断学[M]. 人民军医出版社, 2004.
[2] 李清初, 尹友生, 李小励, et al. 肾内科四种常见病合并院内感染的比较研究[J]. 华夏医学, 2008, 21(3):446-448.
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