门诊遇到9个月小儿，血常规检查Hb =105g／L，家长来营养门诊咨询，饮食上该如何注意？
小儿贫血在我们国家还是比较多的，由于孕前很多孕妇在怀孕期间就有贫血，还有就是后天辅食添加不规范，这些原因造成了小儿贫血的发生。
在小儿贫血当中有一种是生理性贫血，这样的贫血是不需要药物铁剂治疗，可以在正常合理的添加辅食基础上得以恢复。
那幺小儿生理性贫血是怎么一回事？
正常初生儿血红蛋白可高达190g／L 以上。小儿生理性贫血是指足月儿出生后6～12周内血红蛋白下降达95～110g／L；早产儿生理性贫血出现得更早、更重，在生后3～6周血红蛋白可降至65～90g／L。由于这种下降是生理性的，故称为生理性贫血。
生理性贫血产生的原因是：
出生后肺开始进行呼吸，血氧饱和度由45%升高至95%，红细胞生成素产生受到抑制，由胎儿期的高水平下降到几乎测不出的程度。骨髓缺少红细胞生成素的刺激，改造红细胞功能低下，红细胞生成不足。
胎儿红细胞生存期短，出生后迅速地被破坏，使血液内所含红细胞数下降。
出生后3个月内是婴儿体重增长最快的阶段，体内血容量扩充很多，血中红细胞被稀释。每升血液内的红细胞数下降。上述三原因中，第一种原因是最重要的。
生理性贫血出现在婴儿生长、发育的过程中，是婴儿从母体被娩出后，适应胎外生活引起的骨髓造血功能改变的结果。
如不夹杂其他疾病，则无病理意义，无需特殊治疗。但应注意婴儿饮食须含丰富造血所需的蛋白质和维生素等。
一般2～3月后，由于贫血对机体的刺激，红细胞生成素重新出现，骨髓造红细胞功能开始活跃，而逐渐恢复。
早产儿体重低，生理性贫血过程恢复较慢，常同时存在维生素E 和叶酸缺乏引起的贫血，治疗时可适当添加维生素E 和叶酸。
补充铁剂，治疗效果不明显。若Hb ＜70g／L，可考虑输小量红细胞。
早产儿饮食中若含有大量不饱和脂肪酸，特别在加用铁剂时，可产生溶血性贫血，血小板增多和水肿，应予以注意。
体重极低的早产儿，若生理性贫血很难恢复时，可试用红细胞生成素治疗。若大量输血可影响正常造血功能的恢复。