1、短暂性失眠(小于一周)
大部分的人在经验到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善。
短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物,如抗抑郁剂和好的睡眠卫生习惯。
2、短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。
3、慢性失眠(大于一个月)
慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。 可能造成慢性失眠的原因如下:
(1)原发性失眠
往往在青年或中年起病,很少在儿童或少年时出现。有很多研究发现原发性失眠者个性比一般人较易有情绪障碍,如焦虑、紧张和忧郁等,此外亦有压抑、强迫和虑病等特质。而家族中有失眠者比例也比一般人多。
对于原发性失眠,学习是一个非常重要的过程,所以又叫做学习性失眠。通常患者一开始是与压力有关的短暂失眠,而在连续几天睡不好后,患者于睡觉时间开始时会害怕无法入睡,而这害怕的反应会伴随着焦虑和自主神经的兴奋。只要碰到相同的睡眠时间或环境,就会焦虑和警觉而无法入睡。
生活刺激和压力事件对于发展原发性失眠是一个重要角色。原发性失眠者病前有一定心理社会因素如过度疲劳或紧张等。但之后,相应刺激因素不存在了患者睡眠情况没有改善。
原发性失眠症的病程差异较大,如果是心理性或医疗性应激事件引起,病程可以是有限的几个月。最常见的情形是,最初阶段的进行性加重失眠,持续数周到数月随之较稳定的慢性睡眠困难持续数年。有的患者虽只经历过一次发作,但在以后遇到某些生活事件会出现睡眠的明显波动。
(2)身体方面的疾病会导致失眠;
有很多疾病可引起失眠。常见的有高血压,糖尿病,心脏病,颈椎病,脑病如脑动脉硬化、脑梗、脑萎缩等。临床主要表现为早醒,醒后难以再入睡。对于这种类型的失眠症,在治疗失眠症状的同时,统筹兼顾其原发病症,方可见效。
(3)精神疾患或情绪障碍而导致失眠;
兴奋和焦虑为短期失眠的主要因素,以入睡困难为主。而抑郁症、焦虑症为长期失眠的主要因素,以时常觉醒、晨醒过早为主。
(4)有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠;
大多数人群的昼夜节律与环境 24 小时节律周期是相吻合的,但也存在少部分;患者由于接受不到或不能与外界环境刺激相同步,导致不能适应固有的 24 小时 / 天的模式,其自身节律可能出现短于或长于 24 小时,从而导致睡眠和觉醒周期的紊乱,大部分为盲人。
不规律的睡眠模式会导致失眠、日间嗜睡,给患者日常工作和生活带来严重干扰。
(5)睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠;
即不安腿综合征,又称“不安肢综合征”,主要症状:1、入睡前发作。2、双(或单侧)下肢不自主抖动、酸、麻、胀、痛、蚁行感,烧灼感,3严重影响睡眠。患者患病时常以敲打下肢、散步,按摩等方法缓解病痛,熟睡后症状即行消失,白天没有与之相关的症状。可以得到根治,治疗之后立即缓解或症状消失,无复发。
(6)用药物、酒精、刺激物、或毒品等而导致失眠;
对药物、酒精、刺激物、或毒品等,需要谨慎。
(7)睡觉打呼、不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠;
在失眠治疗上,催眠有着非常好的效果,如果你深受失眠困扰,又不想去医院,不妨试试我们的催眠治疗课程。