今日女报/凤网记者 张秋盈 通讯员 李合锋
张斯钰，湖南省疾病预防控制中心流行病学专业技术人员。2月11日，她同另一名同事一起，来到湖北省黄冈市疫情最为严重的黄州区，帮助当地疾控中心做流行病学调查。
流行病学调查，简称“流调”。即通过一系列调查手段，判定确诊病例的感染来源，并找出密切接触者，是控制传染源，杜绝输入和扩散的关键。
张斯钰（中）。
“张医生，你快来看看我们小区这个病例。”2月20日晚，黄冈市黄州区一社区接待室内里，张斯钰被好几名工作人员团团围住。他们着急向这名疾控女专家请教，该如何锁定新冠肺炎密切接触者。
此时，黄冈市正值拉网式大排查期，大量基层疾控、社区、乡镇卫生院、公共卫生办事处人员以及下沉到一线的各党政机关、职能部门还有公安部门人员都在挨家挨户寻找发热病人和密切接触者。
张斯钰，成了这场大排查的幕后军师之。
2月16日，湖北省疫情防控视频调度会曾提出，流行病学调查是湖北防控工作的薄弱环节之一。就在当天，黄冈市中心城区黄州区就有873名确诊病例——而区疾控只有十几名工作人员。
“刚来的时候，发现这里的流行病调查工作量很大。”为此，张斯钰除了参与涉及病例数大、情况较为复杂的流调外，还有一个重要职责——通过一场场培训，为奋战在城市里的一线人员“擦亮眼”，帮助他们准确、快速地找出“密切接触者”。
期间，张斯钰共主导了两次培训。第一次培训有一百多人参加，主要是社区人员；第二次培训的参与者有两三百人，基本覆盖了黄州区所有社区和参与排查的基层党政干部。
按照流调要求，所有调查人员需仔细询问确诊病人病史，包括基本信息、家庭情况、发病和就诊情况、基础疾病情况、活动情况、人员接触情况等，发病前三天的活动轨迹尤为重要：去过哪些地方？接触了哪些人？他们有没有戴口罩？
社区人员在调查时具备优势，因为对本社区患者情况比较了解，对其家人、邻居情况也较熟悉，信息真实性高；但另一方面，社区人员过去并没有流行病学调查经验，也没有相关理论基础，可能存在疏漏。
通过张斯钰的培训，很多一线基层人员对流调有了全新认识。比如一名社区人员就在张斯钰的提醒下，又对小区内的一名确诊病例进行了补充调查。
“他发现，患者在正式住进定点医院前还去过小诊所。在社区第一次调查的时候，这一点被漏掉了，在之后的调查中又补充了进来。”张斯钰说。
晚间，张斯钰到各个社区走访，每到一个社区，都会有不少工作人员围上来——多长时间内和病例有过接触、什么样的接触范围和接触程度才算是密切接触者？虽然有了理论“武装”，但在实际操作中，大家还是有些拿不准。
“首先要确定病人是什么时候发病的，然后再往前推三天，每一天都在哪里、干了什么，和谁接触、有没有带口罩，一定要非常细致。”张斯钰告诉他们。
“那如果一家人分开住在楼上楼下，楼上的家人从来没有下来过，也没有一起吃饭，厕所也是分开的，这种算不算密切接触者？”有社区人员问张斯钰。她回答：“如果没有下来，也没有接触餐具，就不属于。”
那天晚上，张斯钰一共走访了3个社区，第二天上午又走到了4个，“社区人员也很着急，有时候我还没到，她们就提前到临近社区先来找我。生命无小事，大家都一门心思想把事做好”。
除了讲解专业知识，张斯钰也会分享一些流调“小窍门”。
有的患者发病前还在工作，但其所在公司人数众多，社区人员不知道该从哪里着手。张斯钰给出的建议是，可以联系单位要求协助，调取当天的出勤纪录和人员安排。
还有的患者是在社区附近开门店的老板。“每天这么多人买东西，怎么查？”社区人员十分苦恼。张斯钰支招，现在很多人会用二维码支付，通过查询二维码收款信息，就可以知道客人和该门店老板有过接触。
还有的患者，实在想不起之前几天做了什么。“我就告诉社区人员，可以让病人看朋友圈等来帮助回忆。”
大排查任务重，不少居民不愿配合。“住户把我都拉黑了。”社区人员向张斯钰抱怨，更有甚者，还会遭到居民的威胁，被打骂的情况也出现过。
“我会告诉他们，按照现在的法规要求，必须要对确诊病例进行调查，如果居民不配合，你可以先让派出所给他们打电话，讲讲法律的制约，让他们明白调查的重要性。”张斯钰说。
截至2月24日，黄冈市的大排查暂告一段落。接下来，她需要集中精力深入调查几起聚集性疫情。“现在仍然是攻坚战，虽然艰苦，但大伙儿劲往一处使，我们很有信心。”张斯钰坚定地说。
编辑：小葵