“你父亲这个情况是术后出现了转移，癌细胞已经转移到肺部了”
回想起医生说的话，赵先生深深地低下了头，父亲还在病床上等他回去，但赵先生始终迈不出走回病房的那一步。
母亲早逝，全靠父亲拉扯大的赵先生对父亲十分敬重。赵父平时是个和善的人，没啥不良嗜好，就喜欢喝点小酒。老人家辛苦了一辈子，好不容易退休了有点小爱好，况且喝的也不多，赵先生也就没拦着，还时不时地陪着喝两杯，哄老人家开心。
谁知去年单位组织体检时，赵父被查出了肝癌。这让赵先生一下子有点接受不了，不过为了父亲的身体，赵先生很快打起精神积极配合治疗，吃药手术能做的都做了，谁知道，前两天的复查结果居然让人如此心寒。
好好的肝癌为什么会转移到肺上去呢？不是都做了手术了吗？
相信不止赵先生，许多有相似经历的人也有这个疑问。
对于癌细胞来说，从来没有什么局限性可言，只要能扩散，他们就会毫不犹豫的走出“出生地”，让身体其他的器官“遭殃”。癌症细胞是我们肉眼观察不到细小组织，虽然看不见，但并不代表它没有在发展壮大。
肝癌的转移途径
途径一，血行转移
肝脏最常见的转移方式是血行转移，而血行转移中又可分为肝内转移和肝外转移，以肝内转移最多见，肝细胞可以随着血液在肝脏内任何一个部位进行种植和繁殖，从而导致肝脏内多发癌灶。
途径二，淋巴转移
我们的肝脏也是有淋巴管道的，负责收集肝脏的代谢产物，而癌症细胞也可以侵蚀淋巴管，随着淋巴液进入淋巴管道，经过肝门和腹腔淋巴结进行“搭便车”。转移到身体的其他地方去。
途径三，直接蔓延
癌症也可以通过直接接触来进行传播，肝癌可以通过这样的方式来对附近器官进行直接蔓延，例如直接侵袭腹膜、膈、胃等部位，但是这种转移途径发生率比较低。
这些器官容易被肝癌“盯上”
理论上说，肝癌可以散播到全身任何一个地方，只要这个地方合适肝癌细胞生存，那就有可能发生癌症，但是现代研究表面，肝癌细胞更容易向下面几个器官发生转移。
1、肝癌肺转移
肺部也是一个很大的器官，在这里血液和气体发生交换，因此流动的速度会减慢，而且血管都是毛细血管，比较细，当肝癌细胞随着血液流动到这里。就会流动受阻，并在肺部停留，引起肺部发生继发性癌症。
2、肝癌淋巴结转移
肝癌通过淋巴进行转移的时候，势必会在淋巴结处停留，而停留的时间内，肝癌细胞会大量繁殖，只要肝癌经过的淋巴结，基本上都会发生肿大，患者体表上会发现串珠样的肿块。最常见的就是肝门淋巴结转移。
3、骨转移
肝癌发生骨转移的几率还是比较大的，我们的骨头里面也有血管在供应养分，所以癌细胞跟随血液进入骨头内也是可以的。
最常见的肝癌细胞骨转移的部位为椎骨。可能是由于门静脉癌栓及门静脉高压的存在，门静脉椎静脉丛开放 ，癌细胞直接由肝转移到椎体所致。
如何判断肝癌发生了转移？
有些人会问，我怎么知道癌症是由肝癌转移而来的。如果你的癌症是发生在肝癌之后的，那么就很有可能是因为肝脏转移过来的。在一些时候，肝癌转移也会有某些症状提示。
1、这些症状是肝转移癌容易发生的
首先是疼痛，癌症大多数都会侵蚀神经，这会导致疼痛的发生，疼痛程度视癌症的发展程度而有所轻重；
其次是消瘦，癌症出现，患者通常会比较瘦小，这是癌症与机体争抢营养的结果。
肝癌转移到某些特定的器官，还会有一些特殊的表现，例如转移到肺癌症状为咯血、咳嗽、胸痛；发生骨转移后会发生骨痛、易骨折等。
2、辅助检查，帮助你精确判断
除了症状，借用辅助检查的帮助当然更加有注意我们精确判断肝癌是否发生了转移，例如增强CT、磁共振、组织病理学检查等。
其实肝癌患者即使经过了手术治疗，仍有非常大的几率会发生复发或者转移，所以在肝癌治疗之后，患者应该更加注意生活细节，加大体检的力度，以求在最早的时间内，发现转移的癌症，这才是对待癌症应该有的态度。
参考文献：
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[2]刘畅 王立峰 万百顺 赵芳芳 张珉，《磁共振扩散张量成像在肝癌及肝转移瘤中诊断价值》，安徽医药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal，2019年07期，ISSN：1009-6469；
[3]伍慧丽 郑素军 段钟平，《从解剖学角度探讨原发性肝癌的转移途径》，临床肝胆病杂志 Journal of Clinical Hepatology，2017年10期，ISSN：1001-5256。
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