辟谣:乙肝病情轻重不只看大小三阳,这2点才是关键

2019-07-14   39肝大夫

想必听说过乙肝的人,也听说过“大三阳”“小三阳”这两个词。

但大部分对此的了解仅限于“这是说的乙肝”“大三阳好像更严重一点”这类印象。其实,事实并不全是如此。今天,小编给大家仔细说说。

01 听说,小三阳不要紧,大三阳才要担心?

错!

小三阳与大三阳的不同之处只是前者是乙肝e抗体阳,而后者则是乙肝e抗原阳性。

虽然一个是抗体一个是抗原,但是这两者有很大区别,因为大三阳具有很高的传染性,而且病毒复制的活跃度高。而小三阳因为有抗体的存在,所以传染性弱些。但是传染性与病情并不是相挂钩的指标。

02 这类小三阳患者病情不算轻

在乙肝诸多检验当中,有一项是乙肝病毒DNA检查,它是反应乙肝病毒复制程度的指标,通常乙肝病毒DNA检测大于106,就足以证明乙肝病毒已经出现了变异。

当小三阳患者的乙肝病毒DNA十分活跃时,病情也对应的十分活跃,容易传染给他人。

03 乙肝大、小三阳之间是否能够转换

乙肝大三阳经过治疗后部分患者会转变为小三阳,因为机体已经产生了相应的抗体,这说明治疗起效了,而且有更好的预后,现代研究也表明了,每年大约有15%的乙肝大三阳患者会转变为乙肝小三阳。

04 乙肝病情轻重,还需看这些关键条件

乙肝的病情并不是根据大小三阳来判定的。如果患者不知道什么情况才是乙肝需要治疗的时候,就很容易耽搁病情,另外对乙肝不了解的人,容易草木皆兵,导致很多没必要的麻烦,乙肝如果满足下面的条件,就真的需要治疗了。

条件一,乙肝病毒DNA活跃程度

上面也有提及,乙肝病毒如果出现异常增多,那么往往提示不好的情况,配合一些其他的因素例如年龄以及家族史等情况,需要提防肝癌的发生。

条件二,出现肝脏损害症状

通常没有任何肝脏受损的症状出现的患者,都是不建议治疗的,检查也提示肝功能正常,这时候说明体内乙肝病毒和免疫力处于抗衡状态,并不需要特殊治疗。反之则需要采取抗病毒治疗了,证明此时的乙肝病情比较严重。

对于乙肝,我们需要了解的还有太多了,如果你检查没有乙肝抗体,那么请及时接种乙肝疫苗,这是保护身体最有效的办法。而对于乙肝患者来说,定期复查肝脏功能、乙肝病毒情况和腹部B超,十分有必要。


参考资料:

[1]李清元 李振燕 滕彦玲,《大三阳和小三阳患者自身抗体的检测结果分析》,当代医学 Contemporary Medicine,2019年16期,ISSN:1009-4393;

[2]刘琳娟,《病毒学检验在乙型肝炎患者中实施效果评价》,中西医结合心血管病电子杂志 Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2019年13期,ISSN:2095-6681。

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