“今天讲白内障,跟我这些80后、90后都没啥关系……”
“懒得看了,直接把链接甩给老妈老爸……”
“我们家里又没有白内障家族史,我以后也不会得……”
切,所以说你们这些年轻人啊,仗着自己年轻就不注意,不要得意,小编斩钉截铁跟你说,这个白内障你们以后100%都跑不了!
“不要吓我,以后?以后是啥时候?”
“我天天都在贴眼贴膜,不会患白内障吧?”
“就算有也不慌噻,人家说白内障不熟不用做手术,等我七老八十了再说!”
世界卫生组织报告指出,白内障是全球首位致盲性眼病。据中华医学会眼科学分会统计,我国60至89岁人群白内障发病率约为80%,而90岁以上人群白内障发病率高达90%以上。2019年国务院政府工作报告指出,我国60岁以上人口已达2.5亿。按80%发病率估算,目前我国白内障患者人数已达2亿。
知道大家的疑问多、误区更多。
今天,我们郑州市第二人民医院白内障二病区主任袁军就来给大家说一下,这个老年人很虚、中年人担心、年轻人无惧的白内障。
白内障
白内障是一种眼科疾病,常发生于老年人群当中。眼睛晶状体相当于照相机的镜头。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。
白内障的分类
1、先天性白内障
2、后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:
老年性白内障
并发性白内障(并发于其他眼病)
外伤性白内障
代谢性白内障
放射性白内障
药物及中毒性白内障
其中,老年性白内障是患病人数最多的一类,所以下面我们提到的“白内障”主要就是指的老年性白内障。
这些问题你们最关心
问题1:
“我才幼儿园毕业20多年,难道我会患白内障?”
医生:
可以说,只要年纪大了,每个人都会得这种病!
“医生,这个你就打胡乱说了,周围还是有好些人一辈子都过了也没听说患白内障啊?!”
嗯,这是事实,但是实际上真相是这样的——
老年性白内障是眼睛晶状体老化的“产物”,就像头发会白、牙齿会掉,人到了一定年龄都会发生。只不过发病的时间、程度因人而异。
举个例子,就像人都要长白头发一样,有些人三十出头就满脑壳白头发,但有些老人家7、80岁了,白头发也只有几根。
问题2:
“我的白内障长熟没嘛?没熟就不能手术哇?”
医生:
几乎所有确诊了白内障的患者都要问这个问题,总觉得白内障不熟就不能手术,希望看了这篇科普的朋友,能不再纠结“熟不熟”的问题了。
在几十年前,白内障手术要等到完全看不见了才能做,现在有些白内障老人还是保持老观念,一等再等,耽误了最好的手术时机。
现在白内障手术有了重大改进,手术技巧和方法跟以前完全不同。到了晚期再做手术,会造成手术困难,可能引起角膜失代偿,悬韧带断裂等严重并发症 。
问题3:
“既然我这个白内障还没熟,能不能开点药让它不要长了嘛?!”
医生:
没有这种神药!
前面都说了,白内障是晶状体老化的结果,它的实质是蛋白质变性。眼药水,只能对早期白内障起到延缓病情发展的作用,但无法逆转病情。
所以,如果你身边有中老年人患有白内障,还喜欢相信那些保健品啊、眼贴膜啊可以延缓白内障、治疗白内障的,麻烦把这段话抄送给他们,并且大声武气地告诉他们:
市二院的眼科专家说了,不要再买这些没有用的药!想要治愈白内障,只有去做手术!
问题4:
“医生,眼睛上开刀好吓人哦?眼球会不会出问题哦!”
医生:
……你们放心嘛,这些我们医生还是有数的!
来,各位亲,跟着我念出声,目前白内障的主要手术方式叫:白内障超声乳化摘除及人工晶体植入手术,也是目前世界公认的一种安全有效的治疗白内障手术方式。
为了让大家不要怕,这里简单给大家说一说手术过程——
在眼睛上切开一个3毫米左右的口口,然后伸入笔尖大小的超乳针头,将混浊的晶状体粉碎并吸出,再通过这个切口植入人工晶体并固定。
目前先进的白内障手术属于微创手术,已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁老人,下到仅3个月的孩子,都可以进行手术。
整个手术只需10-15分钟,患者术后包眼,大部分患者不需要住院,手术后第二天就可以正常用眼,只要定期到医院门诊随访就行,四周后就可以正常生活,绝大多数高龄患者都能耐受。
如何预防白内障?
问
“医生,既然你说得那么吓人,每个人都要患白内障,那有没有什么办法预防嘛?比如少看手机,比如多吃鱼眼睛、多喝菊花茶那些?”
答:像这里我们提到的年龄相关性白内障,是不能预防的!
但是我们要预防其他类型的并发白内障,比如过多暴露在强紫外线下有可能会使白内障发展更早、更快,再比如长期呆在紫外线强、海拔高的地区,白内障一般就会比较早发生而且发展比较快;此外,外伤也会导致白内障。
所以,预防紫外线、保护好眼睛尽量不受外伤,是预防这一部分白内障的有效方法。尤其是紫外线比较强的地方或季节,出门不要嫌麻烦,戴帽子、打伞、墨镜,至少选一样!
少看手机虽然目前看来跟白内障关系不大,但是中老年人还是不要长时间盯着手机看,养成良好的用眼习惯,保护好眼睛很重要。
至于鱼眼睛、菊花茶,没有啥用处也没有啥影响,你想吃就吃想喝就喝嘛!
专家名片
袁军,主任医师郑州市第二人民医院白内障二病区主任,白内障、青光眼、眼整形专家,郑州市眼科专业委员会秘书,河南省美容整形学会委员。近三十年来,不仅完成六万余例白内障超声乳化手术,而且在眼科整形美容方面有很多创新和突破,首创的“羟基磷灰石义眼座植入联合结膜囊狭窄改良术”、“羟基磷灰石义眼座加固巩膜层垫术”等均处于全国领先水平,多项科研项目获省、市科研成果奖。
【郑州市第二人民医院 陈燕】