当你看到检查报告上出现"甲状腺结节"的字样后,是不是满心焦虑、甚至恐慌,特别着急地四处询问:"医生,我的结节要不要紧?是不是恶性的?会不会癌变?"
其实,大可不必如此!
甲状腺结节≠甲状腺癌
人的甲状腺里面本来是质地均匀,没有结节的。但如果甲状腺表面或内部长了一个或多个结构异常的团块,有可能只是炎症、增生的结节,也有可能是癌或腺瘤,但在没有最终定性之前,它们都可以统称为结节,至于是良性还是恶性,则需要做进一步检查确定。
但有一点是明确的:大约95%的甲状腺结节是良性的,恶性的比例约为5%左右。也就是说,不是所有的甲状腺结节都是癌,所以,你也没必要一拿到结果就慌了。
如何判断甲状腺结节是良性还是恶性?
虽然结节大多数都是良性的,但如果童年期有头颈部放射线接触史,或者有甲状腺癌家族史的人,还是应该给予一定的重视,因为这类人的甲状腺结节为恶性的可能性比其他人要高!
经验丰富的医生一般能通过彩超初步估计一下结节的良恶性,但是要更准确地判断,还是需要通过穿刺做细胞检查,再结合彩超、抽血化验甲状腺功能的结果综合来看,才能明确这个结节到底是良性还是恶性。
确定良恶性不仅是查出甲状腺结节后需要做的第一步,也是最重要的一步。只有确诊了结节的性质,医生才好制定针对性的治疗方案。
但也不建议一发现结节就选择"一刀切",在没有做病理穿刺的情况下,就贸然处理掉结节是不妥当的,还是需要根据具体情况来定!
良性结节也需要重视
对于一般的良性小结节,如果不疼不痒,也不影响生活的话,可以选择定期观察随访以及辅助药物治疗,如果必要的时候也可以采取手术治疗。
至于要选择哪种治疗方式,需要通过评估病情,对比各种疗法的优劣势、适应症、禁忌症等,再做出合适、满意的选择。
但需要提醒的是,即便结节已经确诊为良性,也需要引起足够的重视,并不是说没有什么症状出现,你就可以高枕无忧,完全不将它当回事了。
因为,恶性结节也可能会由少部分的良性结节发展而来,如果不积极治疗而延误了最佳治疗时机,任由它继续发展下去,癌变的可能会更高,再想挽回的难度和需要经历的痛苦都会放大,只怕后悔也来不及了!
当然,如果你与医生沟通配合得比较好,就能在随访过程中注意到结节的变化情况,一旦发现结节明显增大,可以更快速地做出反应,尽快进行手术治疗的话,生存率仍是相当高的。
在配合医生治疗,随访复查的过程中,你心中肯定还有很多的难点或疑问。
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通过她的讲解,你会对甲状腺有一个基本的了解,可以初步读懂甲状腺的检查报告单,知道医生是如何辨别结节的良恶性,弄懂两种性质的结节是否需要治疗、以及该如何治疗的问题,并且会重点讲解具体的治疗方法(如传统手术、腔镜手术、热消融术、以及无水乙醇注射消融术),让你对每种治疗方法的原理、流程、适应症、后遗症、各自的优缺点等有一个大概的认知,在课程的最后,关于术后保养以及预防复发方面,也会给予你具体、细致、实用的指导。
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