致命的红斑—红斑狼疮

我们经常会看到一些人脸上会有小片或大片的红色斑痕，我们往往觉得只是影响我们的容貌而已，但是其实脸上的红斑如果不及时医治可能会致命的，快来看看这能致命的红斑是什么。

红斑狼疮是什么？

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，一般多发于中青年时期，其中女性患者较多，临床上有多种表现，此疾病可累及全身任何一个脏器。

红斑狼疮的发病原因是什么？

红斑狼疮的确切病因和发病机制现代科学至今尚未明确，目前发现的原因有性激素，环境，免疫功能异常等多种因素可与本病的发病机制有密切关系。

红斑狼疮患者有哪些表现？

1. 盘状红斑狼疮：此类型皮损大多数发病于面部，表现为境界清楚的持久性盘状红斑，表面多数有毛细血管扩张现象并附着黏着性鳞屑，若剥离鳞屑后，皮屑下面可见扩张的毛囊口，少数患者可发展成系统性红斑狼疮。

2. 亚急性皮肤红斑狼疮，根据皮疹特点划分，包括：

(1).环形红斑狼疮：初期为红色水肿斑片，逐渐可扩大成为环形或弧形状，向中心融合，患病部位皮损表面可附着鳞屑。

(2).丘疹鳞屑型：初期为红色丘疹，可扩大红色斑片，斑块，表面附着较薄的鳞屑。

3.系统性红斑狼疮：此类型为红斑狼疮中最严重的一种，可累及心、肾、肺、脑等多个脏器。

皮肤粘膜表现：

A：面部蝶形红斑：好发于双侧面颊及鼻背部皮肤，呈对称性蝶形分布的水肿性红斑，可有瘙痒或灼热等自觉症状。

B：盘状红斑：与盘状红斑狼疮皮损表现相似。

C：脱发：通常表现为弥漫性脱发，前额处皮肤出现发际线后移，头发变短，长短不齐，干燥，发丝变细且脆，形成狼疮发。

关节，肌肉及骨骼表现：关节症状通常为本病的最早表现，偶尔有患者同时伴有肌肉疼痛，严重的患者可合并为近端肌萎缩。

肾脏表现：最常见和最严重的内脏损害为狼疮性肾炎。多数患者临床表现为肾炎或肾病综合征，后期病情严重者可出现尿毒症，为系统红斑狼疮的死因之一。

心血管系统表现：最常见为心包炎及心肌炎。

呼吸系统表现：部分患者可出现胸膜炎及胸腔积液。

消化系统表现：临床研究表明，可约有40%的患者出现恶心，呕吐，腹痛腹泻等临床症状。

血液系统表现：通常为白细胞减少，也可表现为溶血性贫血。

中枢神经系统表现：预示病情严重，预后差，可出现癫痫，神经症状等。

其他表现：可同时伴发其他自身免疫系统疾病，系统性红斑狼疮主要致死原因为肾衰竭及狼疮脑病。

红斑狼疮应该如何治疗？

糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮，亚急性皮肤性红斑狼疮的首选用药，剂量应该根据病情的严重程度酌情而定，病情控制后激素需要缓慢进行减量，以防引起病情反跳，重症狼疮患者不能耐受大剂量激素治疗的和激素疗效不好的患者可应用免疫抑制剂，丙种球蛋白，血浆置换疗法等方法治疗，顽固皮损可选用糖皮质激素软膏外用治疗。

向患者说明解释病情，帮助患者树立治疗的信心，建立友好的医患关系，积极配合治疗，患者应避免日晒等各种相关的引发病症突发的诱发因素。

红斑狼疮应如何自我护理？

1. 患者应尽量避免日晒，如患者必须要在有阳光或紫外线下工作，必要时可使用防光剂。

2. 向专业医师询问易致光敏的食物和药物，同时在发病期间患者应尽量避免使用化妆品及刺激性大的香皂和润肤品。

3. 患者应避免受凉感冒，过度劳动，有大的精神创伤，防止病症加重。

4. 病程较重者，应保持休息卧床，不宜走动。

5. 女性患者应晚婚节育，疾病活动期应避免妊娠。

6. 饮食应保持低盐，高蛋白饮食，补充足够的热量和多种维生素，避免进食辛辣和刺激性食物。

7. 及时记录患者的生命体征变化，将患者病情变化及时向医师报告，做好抢救前的准备。

8. 对于长期应用皮质类固醇激素者，应注意观察药物的不良反应，特别注意观察患者服药后引起的精神，神经症状，如果有异常应及时报告医师。

9. 对于长期的卧床患者，应该注意会阴和肛门部位皮肤的清洁和干燥情况，加强皮肤护理，防止褥疮和继发感染。

10. 应了解患者所患病症的相关知识，配合医师积极治疗，出院后患者应合理安排生活，注意劳逸结合，定期去医院做复查，不能自行减药或停药。