3月29日,国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》,对“十四五”时期中医药工作进行全面部署。规划强调,要推进中医药和现代科学相结合,推动中医药和西医药相互补充、协调发展。
在“天府之国”成都的中心腹地,一所医院用“中西合璧,一体两翼”的中西医结合的发展模式,闯出一条自己的特色之路。
1953年,这所医院正式更名为成都市第一人民医院。
1985年,这所医院正式被命名为“成都市中西医结合医院”
1993年,成都市第一人民医院院肿瘤科成立
2003年,医院与成都市中医医院合并。
从1942到2022,从城市腹地春熙路到高新区万象北路,走过80年传承与创新,成都市第一人民医院肿瘤科确立了以患者实际需要为中心,利用全程管理和中西医结合的“双引擎”发展模式,探索肿瘤诊疗差异化发展的策略,走出自己的路。
本期“城市医学名片·肿瘤王牌科室推荐榜”为您带来“成都市第一人民医院肿瘤科主任”段萍主任的专访,揭开这个中西医结合的医疗团队兼收并蓄、和谐发展的独门秘籍。
成都市第一人民医院肿瘤科主任 段萍
01
抗击肿瘤治疗副反应
中医治疗是优势
据段萍主任介绍,成都市第一人民医院肿瘤科是四川省中医重点肿瘤专科,四川省首批癌痛规范化治疗示范病房,目前可运用放疗、化疗、介入微创治疗、分子靶向治疗、免疫生物治疗以及中医中药治疗有机结合的综合治疗模式,已开展一系列国内先进的新型抗肿瘤治疗方法。
对于中医在肿瘤治疗中如何扮演积极角色这个问题,段萍主任用“兄弟部队”一词回答。她表示,现有的肿瘤治疗方法,无论是传统的放疗、化疗,还是最新的靶向治疗、免疫治疗,其副反应都是无法避免的。
“很多患者用生不如死来形容自己的治疗过程。”段萍主任如是说,据她回忆,曾经有一位直肠癌患者,本应接受12个周期的化疗,但进行了两个疗程后就出现剧烈的副反应,恶心、呕吐、便秘让他无法再坚持哪怕一天的治疗,这时他来到市一医院找到了段萍主任。段萍主任在收治他后立即与肿瘤科中医组联系,为患者开出中医口服药、敷贴、熏洗药方。“如果还是不行,我们可以一天一天来。”面对患者的畏惧,段萍主任这样安慰道,幸运的是,在中药制剂的帮助下,这次化疗患者适应良好,副反应程度降低,12个周期的化疗顺利结束。
“除了放疗和化疗,靶向治疗和免疫治疗的副反应也可以通过中药缓解。”段萍主任表示,这两种治疗的副反应主要是皮肤溃烂和口腔溃疡,通过中医调理也可以得到很好的疗效。
“临床经验表明,有中药的加入后,肿瘤治疗过程变得更舒适。这样既能提高患者生存质量又能增强患者治疗意愿,让更多患者能积极配合治疗,从而达到更好的疗效。”段萍主任告诉医学Plus。
02
“防-筛-诊-治-康”
全程管理模式“点亮肿瘤治疗的希望”
而针对肿瘤治疗,段萍主任强调,这是一个需要全程管理的过程。肿瘤患者全程管理指的是从预防、诊断、治疗到康复的全过程。要防治肿瘤,需要建立“防-筛-诊-治-康”的大健康服务理念,需要重视“全人-全程-全息”的医学模式,实现从行业资源和技术手段的整合到民众意识觉醒和有效行动。
01 防:
在预防上,早发现、早诊断对肿瘤的治疗及预后有十分重要的影响,因此,段萍主任表示,宣教在肿瘤防治中的作用更加突出。
每年四月的全国肿瘤防治周,市一医院肿瘤科都会举办肿瘤公益义诊活动,以肿瘤防治为重点,宣传中西医综合手段对于肿瘤防治的作用。除此之外,科室还深入社区和医联体机构,开展“送医下基层”活动,对辖区医疗机构医务人员和老百姓开展肿瘤防治宣教。
02筛:
在早筛方面,市一医院健康管理医学中心于去年8月28日投入使用,据了解,此中心专门开设了肿瘤早筛门诊,针对体检发现的问题进行分层、分类、规范和全程管理,更好地进行肿瘤早筛工作。
与此同时,肿瘤科还定期前往辖区内的二级医疗机构和社区卫生服务中心进行相关医护人员培训,提高基层医疗机构早期发现肿瘤疾病的能力,将早筛关口前移。
03治:
据了解,市一医院从1999年就开始展开微创介入治疗,目前已拥有四川省抗癌协会肿瘤微创介入专委会委员。段萍主任表示,微创介入是近年来医学界对于肿瘤治疗的新趋势,微创介入治疗能很好的从局部消除肿瘤,创伤小、恢复快、治疗费用也更低,对于不可切除的原发或转移性肺癌、肝癌、乳腺癌及胸腹腔转移肿瘤,微创介入疗法都取得了很好的疗效。
同时,市一医院也是成都市市级医院中唯一开展肿瘤射频消融术治疗恶性肿瘤的医院。此项技术可让肿瘤局部瞬间升温至92℃,并让其消融,对于位置较深不便于切除的肿瘤治疗效果良好。不仅如此,科室的介入化疗栓塞术、载药微球栓塞术治疗、椎体成形术等肿瘤微创治疗方法也均居市级医院领先水平。
有中医“神助攻”的MDT诊疗团队:
在访谈中段萍主任也反复强调,肿瘤不是单一器官的疾病,需要多学科专家共同协作诊疗。目前市一医院已经建立起成熟的胸部肿瘤、腹部肿瘤以及妇科肿瘤的MDT团队,每周三下午固定时间,由肿瘤科牵头进行多学科MDT诊断会,在会议上,各学科专家发挥自身长处,碰撞出适合患者的“最优解”。
值得注意的是,市一医院建立肿瘤科中医亚专业组,由国家级名老中医王晓东和多名中医博士组成。每次MDT诊疗会议,中医组也会加入,提出自己的意见,为患者保驾护航。科室开创“中医查房”模式,由国家级老中医王晓东亲自带队前往肿瘤科进行查房工作,根据临床看到的患者副反应具体情况为患者制定中药配方。
04康:
在康复上,段萍主任表示,针对中晚期患者和难治性肿瘤,一是减症,尤其是癌痛控制,提高生活质量,比如骨转移所致的重度癌痛,除了使用药物止痛,科室还联合放疗止痛和经皮穿刺椎体成形术,有效缓解疼痛。二是MDT团队纳入康复科,科室引入康复治疗技术,从肿瘤诊断初期就给予患者躯体和心理两方面的康复治疗,辅导患者家属心理建设。三是MDT团队中设立了专职营养师,为患者提供营养状态评估、提供营养支持建议。
03
从“谈癌色变”到“与瘤共舞”
“希望治疗像喝鸡汤一样舒服”
“其实到现在,肿瘤治疗已经逐渐发展为慢病管理。”段萍主任表示,“患者的需求也从‘活下来’变成‘活得好’。”为满足患者的需求市一医院将继续大力发展学科建设,为患者提供更多、更优质的治疗方法,提高肿瘤患者生存质量。
“我希望以后的肿瘤治疗能够像喝鸡汤一样舒服。”在访谈中,段萍主任说出了自己的期许,她希望科室能够充分发挥中西医在肿瘤治疗中的优势特色,“一体两翼”、有机结合,点亮患者心中肿瘤治疗的希望。
END
在全力推进公立医院高质量发展的背景下,由四川省医院协会主办,成都商报四川名医承办、深圳迈瑞生物医疗电子有限公司协办“城市医学名片”大型宣传活动拉开帷幕。本次宣传活动将通过“对话医院掌门人”的方式,以医院掌门人的视角展现医院发展历程,并“亮剑”医院的优势学科以及医学专家代表,形成四川各城独特的医学名片。
该活动将广泛地调动全媒体力量,以多媒体的形式为当地的医院及医生带来更多的关注度和影响力,也帮助当地患者更精准地选择医生,有效将病人留在当地,推动国家分级诊疗政策。
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文丨郑雅晨
图片丨图片由医院提供
监制丨王欢
审核丨蓝岚