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今天特工要跟大家讲讲肩痛这个问题。
说到肩痛，大部分人都会下意识联想到肩周炎。
甚至有很多朋友，都没有确诊，就跑来问：我肩周炎要怎么治？
在这里，特工要跟大家解释一下：不是所有的肩痛，都叫肩周炎，它们的症状不一样，治疗方式也完全不同！
希望读完这篇文章，大家对肩痛这个病症有更深的认识和了解。
一、首先我们来复习一下，什么是肩周炎？
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。
肩周炎从肩部开始逐渐产生疼痛，晚上发作严重，肩关节活动功能受限而且日益加重。达到某种程度后逐渐缓解，直至完全复原，最后主要表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。
如果得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，出现广泛压痛，并向颈部及肘部放射。
二、肩痛不一定就是肩周炎！更常见的是这4种损伤
肩痛就是肩周炎？这种认知是错误的。事实是，只有5~10%肩痛是因为肩周炎。
日常生活中，肩痛弹响更常见的是这4中损伤：
1、肩袖损伤
晚上疼痛加重无法侧卧可能是肩袖损伤。肩袖是肩膀的一组肌肉，肩袖损伤是最常见的肩部损伤之一，常见于健身与运动爱好者。
如何区分：虽然肩周炎和肩袖损伤都会有非常剧烈的疼痛感，肩周炎患者的肩疼主要是为夜间疼痛；而肩袖损伤不分时间，只要不小心碰到了疼痛的部位，就会加重痛感。
2、肩峰撞击
曾经跌倒手撑地引发的肩痛可能是肩峰撞击。肩峰与肱骨头撞击导致两者之间的软组织损伤，常见于中老年或健身爱好者。
如何区分：肩周炎患者会出现肩关节粘连，症状就是肩关节活动范围受限，而且是主动、被动活动都受限；而肩峰撞击综合征并没有出现肩关节的粘连。
3、肩关节不稳
外伤后，恐惧举起上臂可能是肩关节不稳。不稳是指肱骨头出现异常过度活动、疼痛，甚至脱位，常见于25岁左右的年轻人。
如何区分：肩关节不稳人群或常有关节掉落的感觉，甚至可能出现关节反复脱位，有些动作无法做到，会有比较强烈的痛感。
4、SLAP损伤
有摩擦感或者会卡住可能是SLAP损伤。SLAP指肩胛盂唇上缘撕裂，累及肱二头肌腱，常见于运动达人或投掷运动员。
如何区分：SLAP损伤的主要症状是疼痛和弹响，但是具体要判断是不是SLAP损伤，需要结合医生的查体，还有影像学的检查。
肩痛弹响，不一定就是肩周炎。不同疾病治疗方法都不一样，千万不要盲目处理。只有找到正规的医院或康复治疗机构，明确病症，及早治疗，才能早日康复。
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