中药治乙肝3年,大三阳转小三阳,肝功能转氨酶偏高,右上腹疼痛

2024-01-17     琳琳育儿日记

原标题:中药治乙肝3年,大三阳转小三阳,肝功能转氨酶偏高,右上腹疼痛

在我之前的文章中曾提及过,乙肝的治疗并不能执着于中医或西医,两者在乙肝治疗方面均有不可替代的作用。中医治疗,在消炎利胆、免疫提升、症状缓解等各方面有着西医无法取代的优势,西医抗病毒治疗对病毒复制的抑制作用也是中医无法相比的。乙肝的治疗也并非是依靠中医和西医的简单结合,而是要根据每个人不同情况确定具体的方案。另外,乙肝治疗效果,也绝不能依据单一的指标变化去评判。

当然,多数情况下,乙肝大三阳转为乙肝小三阳标志着乙肝病毒复制的减弱,是病情好转的标志。但是,在乙肝治疗过程中,尤其是有抗病毒治疗用药史者,不能仅仅依据两对半结果来判断治疗效果。陈云描述,虽然得知自己大三阳转微小三阳,有些欣喜,但是最近偶尔的右上腹部疼痛症状,还是让他非常担忧。随后,我们建议陈云进行详细的肝病专科检查,隐约中感到情况并没有那么简单。

陈云具体检查结果表示,肝功能谷丙转氨酶101IU/ml,谷草转氨酶69IU/ml,有明显的炎症损伤;hbv-dna定量值为2.66E+07IU/ml,提示有超高病毒载量;两对半定量复查结果为145阳性,乙肝表面抗原高含量,为乙肝小三阳;腹部超声检查提示肝脏弥漫性病变,肝脏体积略微偏大;肝弹性值检查为11.6kPa。这些检查结果,我们也对比了两年来陈云多次的检查结果,肝功能始终处在波动状态,肝弹性值对比里那个年年前的8.1kPa明显提升。通过综合的检查结果对比和判断,我们可以评估,陈云的病情不仅没有得到有效控制,还在持续发展。

当然,根据陈云的检查结果,我们建议陈云停用当时的民间中药,并换用替诺福韦进行抗病毒治疗,配合软肝的中成药进行肝纤维化的治疗。当时,陈云听取了我们的建议,进行抗病毒与软肝治疗,并结合免疫力的提升改进。但是,两个月后陈云在家人和当地中医的劝阻下,再次改用纯中药汤剂进行乙肝治疗。家人及当地中医的理论是:纯中药是通过提升内在免疫力,来实现乙肝病毒的清理,更安全。但是,我们从陈云两年的治疗效果中,并未发现病毒被抑制,病毒量反而有变异和增加。

之后,我们再也没有与陈云取得联系,但是,如果陈云坚持采取原有的治疗方法,我们几乎可以推测出陈云的病情发展。临床上,我们也曾见到过,无论自己病情如何,只坚持采取中医的方式进行乙肝的治疗,多数情况下并未取得理想的治疗效果。在乙肝治疗过程中,我们不能盲目的去看是用中医治疗还是西医治疗,抑或是中西医结合治疗,最终的治疗效果才是关键。建议,乙肝治疗期间,做好规范的肝病专科复查,对效果综合评估。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/77a3a92e6a1e61e0b2cc85569b1fc23a.html