据世界卫生组织的调查数据显示，近年来我国感染宫颈癌患者的年龄，相比之前普遍认识的40~60岁来说有所下降，其中15~44岁的感染者人数在逐年上升， 宫颈癌呈年轻化的发展趋势。
宫颈癌年轻化已经成为网上的热门讨论，而藏在话题讨论背后的事实，也为我们敲响了警钟。虽然现在社会公众对HPV和宫颈癌的知晓度已然不低，但是仍有不少疑惑，年轻人身强力壮，怎么会和宫颈癌产生联系？HPV与宫颈癌到底是什么关系？今天，小康妹请到 “广元市中心医院”妇产科主治医师“刘思伟”为大家科普。
四大原因
让HPV更容易对年轻人下手
据刘医生介绍，HPV（人乳头瘤病毒）有上百种亚型，临床上根据其致癌能力分为高危型和低危型， 其中有十多种我们称之为高危型HPV。其中HPV16和18型是最高危的，持续性的感染可能会导致宫颈癌、阴道癌和会阴癌等。
面对HPV的侵袭，做好自身防护是关键！但有时，一些年轻人没有重视自身防护，才给了病毒趁虚而入的机会，导致自己感染HPV。以下原因，让HPV更容易对年轻人下手、
1
性生活开始时间过早
对于女性来说， 越早开始性生活，感染HPV的风险几率越大。刘医生解释到，当女性过早地开始性生活时，由于年龄的关系，宫颈还处于一个相对“稚嫩”的阶段，宫颈免疫功能未发育完全，很有可能会导致致癌物质破坏宫颈免疫系统，增加癌症的发生风险。
2
性伴侣过多
众所周知，HPV的传播一大途径，就是性行为。 而频繁地更换性伴侣，或性伴侣过多的情况，从而导致感染HPV的风险增大。除此之外，就算女性自己能保证只有一位性伴侣，却无法保证自己也是对方的“唯一”， 若自己的性伴侣同时拥有多个性伴侣的话，感染HPV的风险也会增加。
3
使用安全套以外的避孕方法
越来越多的年轻人选择口服避孕药来避孕，虽然药物本身并不会引发宫颈癌，但没有了套套的保护， 病毒通过皮肤和黏膜直接接触传播的概率会大大增加，给了病毒可乘之机。
4
没有尽早接种疫苗
宫颈癌是目前唯一可以用疫苗预防的癌症，但仍然有大部分女性并没有在适龄阶段接种疫苗，让病毒有机会进入身体中，从而导致感染。
感染HPV=患上宫颈癌？
绝大部分女性不用担心
既然宫颈癌是由于HPV引起的，那么感染了HPV后，是否一定会患上宫颈癌？
面对这个问题，刘医生给出了自己的答案—— 感染HPV后，不一定会患上宫颈癌。
刘医生解释说，从统计数据上来看HPV的感染率在女性群体中是非常高的，但宫颈癌在肿瘤中，却是一种小癌种。也就是说， 宫颈癌的发病率其实远远低于HPV的感染率。
低危型HPV一般不致癌，主要引起生殖器疣和良性病变。 只有当高危型HPV持续感染，一般指感染超过一年以上，才有可能发展成宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
绝大部分有过性生活的女性在一生中，都可能会感染一次HPV。但这其中 80~90%的人可以依靠自身免疫力消灭HPV，所以不必太过担心。
刘医生也在此提醒广大女性，感染HPV并不可怕，关键是根据医生的嘱咐， 定期进行宫颈癌的筛查。感染HPV病毒到发展为癌变是一个漫长的过程， 我们通过及时筛查发现，能够有无数次机会将肿瘤扼杀在摇篮之中。“还是那句话，只要早发现早诊断早治疗，绝大部分宫颈癌患者都能够取得非常不错的治疗效果。”刘医生说到。
打了疫苗就能“放飞自我”吗？
不同疫苗种类怎么选择
导致癌症的高危型HPV有很多种，除了常见的宫颈癌之外，还有肛门癌、阴茎癌、口腔癌等等。 而无论是二价、四价、九价疫苗，都只能预防绝大部分的高危型HPV感染，并不能够做到百分百防护！
因此，不要以为打了疫苗后就可以“放飞自我”， 做好宫颈癌的筛查依旧重要，不要给宫颈癌留下“藏身”的死角。
那么哪些是宫颈癌的有效筛查手段呢？ 目前临床上对于宫颈癌的筛查手段包括液基细胞学检查（LCT）、人乳头瘤病毒检查（HPV）。按照宫颈癌的筛查指南， 有性生活的女性，就需要考虑做宫颈癌的筛查了。
值得注意的是，感染某种亚型HPV后，接种疫苗是没有治疗效果的，但这并不意味着感染HPV后，不需要再打疫苗！
如果一位女性已经是HPV感染者，就证明她已经暴露在感染风险下， 虽然疫苗对已感染的亚型没有预防和治疗作用，但对尚未感染的亚型仍然有保护力。
如今，广大女性能够预约到的HPV疫苗有三种，分别是二价、四价、九价疫苗，不同的疫苗该如何选择呢？关于这一点，刘医生也给出了自己的看法。
刘医生表示， 在注射年龄期内的女性，能够预约到价数越高的疫苗，接种的效果越好！
比如九价疫苗，其防范范围比二价疫苗和四价疫苗更广阔， 是目前为止在宫颈癌疫苗中防范功能最强大的一种，可以预防92%以上的宫颈癌以及生殖器官尖锐湿疣。
刘医生提醒大家，面对HPV和宫颈癌，不要感到害怕！保持健康的性生活、注射HPV疫苗、增强自身的抵抗能力和保持好心情，都能够有效降低HPV感染。
本期科普医生
医生简介
主治医师，医学博士，广元市中心医院妇产科实验室主任，广元市中心医院妇女儿童分子医学中心主任，四川省医学会妇产科专委会青年委员会副主任委员，四川省医促会妇科专委会委员
门诊时间
周一
编辑 | 醒醒
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
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