骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。 2018年中国骨质疏松症流行病学调查显示，社会大众对骨质疏松症认知水平及骨密度检测率较低是导致我国低骨量人群庞大的重要原因。

低骨量状态和骨质疏松症前期通常没有明显的临床表现，由于公众对骨质疏松症预防的重要性认识不足，我国居民的骨密度检测率较低，大部分居民在骨量下降初期没有采取及时的防控措施，而在出现疼痛、脊柱变形和骨折等情况后才发现自己患病，延误了骨质疏松症防治的有利时机。

那么如何在早期发现骨质疏松的存在呢?

国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题

1.您有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况?

2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

3.您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?

4.您的身高是否降低了3厘米?

5.您经常过度饮酒吗?

6.每天您吸烟超过20支吗?

7.您经常患痢疾腹泻吗?

女士回答：

8.您是否在45岁之前就绝经了?

9.您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

男士回答：

10.您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状?

如果上面任何一条问题的答案为“是”，就表明有患上骨质疏松的危险，但这并不证明受试者就患了骨质疏松症，是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论。

亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)

此工具基于亚洲8个国家和地区绝经后妇女的研究，收集多项骨质疏松危险因素并进行骨密度测定，从中筛选出11个与骨密度具有显著相关的风险因素，再经多变量回归模型分析，得出能最好体现敏感度和特异度的2项简易筛查指标，即年龄和体重。

具体算法：OSTA指数 =(体重-年龄)×0.2

结果小于-4，属于高风险;

结果在-4~-1之间，属于中风险;

结果大于-1，属于小风险。

举例说明，体重45公斤、年龄70岁的人，风险程度为(45-70)×0.2=-5，说明患骨质疏松症风险高。

通过上面的自我评估工具，可以了解自己是否有骨质疏松危险因素，如果存在这里面的因素，建议到医院检测骨密度，然后进行正规的骨质疏松的预防和治疗。

骨质疏松症青睐这七种人

1.身材瘦小，体重过轻：骨架小的人，骨骼的总重量不高，可流失的骨质也少。

2.女性为易患骨质疏松症人群。

男女骨折比率为1：3。50岁以上的女性患者中，每3人中有1人将经历一次骨质疏松骨折。绝经后女性更是最危险人群。45岁后每增加5岁，骨折风险增加1倍。而男性通常65岁后才出现骨密度下降。

3.中老年为高发人群。

骨质减少风险会随着年龄增加而增大。如果亲属在50岁前或绝经前罹患骨质疏松症，那你发生骨质疏松的危险就相对更大。

4.吸烟饮酒：研究发现，女烟民每吸烟10年，骨密度就会下降2.3%~3.3%。在绝经女性中，因吸烟带来的骨头变脆风险更大。酒精会弱化骨骼，它会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质。

5.怕晒太阳，不爱运动：不利于机体内维生素D的合成和钙的利用。

6.遗传倾向：研究发现，骨密度的高低75%取决于遗传，25%取决于其他因素。如果家里的人有骨折史、弯腰驼背、身高下降等问题，那么家族成员患骨质疏松的风险更高。

7.代谢紊乱：如糖尿病、甲状腺机能亢进，病情未得到控制，继发骨质疏松。

如何预防骨质疏松？

(一)调整生活方式

营养、阳光、运动是预防骨质疏松的三大法宝。

(1)摄入富含钙(虾皮，芝麻酱，紫菜，海带等)、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，并每天摄入牛奶300ml 或相当量的奶制品。

(2)充足日照：建议上午11: 00到下午3:00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15～30 min，每周两次，以促进体内维生素D的合成，尽量不涂抹防晒霜，但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。

(3)规律适度的运动：游泳或在水里走路对骨质疏松的人来说最为合适，其他抗阻运动如举哑铃及慢走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等都很适合骨质疏松患者，运动应循序渐进、持之以恒。

(4)戒烟，限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

(二)充足钙和维生素D摄入量。

成人每日钙推荐摄入量为800mg，维生素D为400U/d;50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200mg，65岁以上老年人推荐维生素D摄入量为600U/d，除去每日通过饮食约摄入元素钙400mg，故尚需补充元素钙500～600mg/d，而用于骨质疏松症防治时，维生素D摄入量剂量可为800～1200U/d。

补钙的原则是尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可遵医嘱给予钙剂补充。

补充钙剂需适量，超大剂量补充钙剂可能增加肾结石和心血管疾病的风险，高钙血症和高钙尿症时应避免使用钙剂。补充维生素D制剂时应注意个体差异和安全性，定期监测血钙和尿钙浓度。