一提起肝癌,大家都不陌生。什么“沉默的杀手”、“癌中之王”等等,都是肝癌的形容词。作为常见的恶性肿瘤之一,肝癌的发病率和死亡率都很高,且早期较为隐匿, 诊断时70%-80%肝癌属中晚期,肝癌切除术后,5年复发率达40%-70%。
来自台州的盛先生,就不幸罹患肝癌。 54岁的他,在确诊后的十余年间,肝癌5次复发。
幸好,有种“习惯”帮他一次次逢凶化吉。
治愈后经历5次复发
盛先生第一次确诊是2011年,当时盛先生非常紧张害怕,马上找医生求助。幸运的是,当时肝癌病灶只有1厘米,尚处于早期。为了减少治疗创伤,团队最后选择肝肿瘤消融术。
随着病灶被消灭,盛先生各项指标很快恢复正常。考虑到肝癌的特性和盛先生的具体情况,医生们郑重提醒,以后再复发的可能性还是很高, 必须严格复查,做好复发预防。
盛先生牢记,出院后坚持定期复查。“开始是3个月复查一次,后来半年复查一次。”
2014年,肝癌果然复发了。 幸好复查及时,复发处的病灶也只有1厘米左右,依然是早期。盛先生很快接受治疗,情况再度好转。
此后,2015年,2017年和2019年,都出现复发情况, 因为发现早都一一化解。
今年5月底,盛先生的复查再次提示异常。医生们轻车熟路地将病灶摘除。经过一段时间休养,盛先生恢复健康。
肝癌无论新发还是复发
定期复查,及时发现是关键
随着近年来医学界对肝癌研究的深入,现在早期肝癌的治疗方法不断涌现,疗效也在不断提升,不断在向社会期待靠近。
在预防复发方面,尽管医生们一直在呼吁提醒,但很多人,甚至包括大多数肝癌患者本身都没有引起足够重视。 大多数肝癌患者在达成临床治愈目标后,都没有坚持规范的定期复查,像盛先生这样频繁复发,但又能及时发现、及时治疗的非常少见。
肝癌早期症状不明显,所以发现复发时绝大多数都已经是晚期转移。而在这部分患者当中,有不少本来完全有机会能活下来。
无论复发还是新发,在积极接受治疗的基础上,肝癌患者都要注意定期复查,及时评估病情变化。 在规范定期复查能最大可能实现早发现早治疗,最大限度保住自己的生命。
肝癌来袭之前
曾给过你3次机会
目前肝癌的高危因素非常明确,就是乙肝、丙肝、代谢性肝病、酗酒和黄曲霉毒素。
也就是说如果能够掌握疾病的相关知识,一生当中, 人们至少还有3次预防肝癌的机会。
1
第一次机会:远离肝癌高危因素
患有 慢性乙型肝炎(HBV)或慢性丙型肝炎(HCV)会增加患肝癌的风险。除此之外, 代谢性肝病、酗酒、黄曲霉素都是肝癌的高危因素。
值得一提的是, 药物性肝炎(乱吃保健品、减肥药、美容药、乱信偏方、乱吃中药等), 中毒性肝炎(有的新装修的房子含有甲醛较高)也可增加患癌风险和肝功能损伤,应该警惕。
2
二次机会:严格做好筛查
筛查是预防肝癌的最好方式,以下肝癌高危人群应每半年做一次筛查:
具有HBV和(或)HCV感染者、
过度饮酒者、
非酒精性脂肪性肝炎患者、
长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、
各种其他原因引起的肝硬化患者,
有肝癌家族史等人群,尤其是年龄>40岁的男性风险更大。
肝癌的检测方法主要是 血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查,如果有条件可以做一次增强CT,查一下肝功能和血细胞。
3
第三次机会:早诊早治
中国约77%肝癌患者与HBV感染相关,乙肝患者要服用抗病毒药物控制炎症,这样会让癌症的发生率降低一半。
而对于其他肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗、 密切随访、遵从医嘱,防微杜渐,以免拖成大病。
如何正确护肝
拒绝肝炎,少熬夜少喝酒
日常生活中,我们如何保护好自己的“小心肝”呢?
1
不轻易熬夜
长时间的睡眠不足会导致免疫系统下降,导致癌细胞建立生长,特别是存有酒精性脂肪肝,乙肝肝硬化以及其他肝病等患者。
肝功能受损的情况下无法在熟睡中得到修复,肝脏功能持续下降,肝脏免疫系统无法完善,癌细胞会建立系统并且入侵肝脏,提高肝癌发病率。
2
不喝酒
酒精能直接损害肝脏。饮酒后,乙醇可直接进入人体血液循环,被体内的乙醇脱氢酶氧化分解,形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。过量饮酒可导致脂肪肝、酒精肝及肝硬化,最终导致肝癌。
所以为了健康,请不要饮酒。
3
心态好
精神压力大、饮食不规律、长期熬夜等,容易使交感神经兴奋,“抑制”住疾病的早期症状。
因此,保持一个良好的心态,对于我们来说非常重要。
4
不随便吃药
复方制剂、清热解毒药要慎用,很多人对它非常敏感,一来就是急性肝炎的表现,甚至有的人因为吃感冒药导致换肝,这跟肝的生物反应性有关。
编辑 | 醒醒
来源 | 部分内容综合自钱江晚报、科普中国
监制 | 黄利琴
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