改革醫療體制,深化醫療衛生體制,防止藥品價格上漲

2019-10-14     梅奧國際視野

進則救世,退則救民;不能為良相,亦當為良醫。這句話出自東漢張仲景的《傷寒雜病論》,意思是說如果在朝廷內當官,就要為國家出力、為百姓服務。如果不當官了,就要做一個救濟困苦人民、為百姓出力的人。短短的十八個字詮釋了一名醫生的職責與義務,身為醫生,雖不能像公職人員那樣更直觀地為人民服務,但救死扶傷、妙手回春也會受到百姓人民的愛戴。

然而,隨著長春長勝疫苗事件和假九價HPV疫苗事件的發生,人們對醫院、醫療甚至醫生的意見都不一致。今天,我們將分析這些分歧的原因。


一、醫療體制問題突出

制度問題最直觀的表現是公共衛生體系不完善,公益性日益淡化;第二,醫療資源分布不均,關注的人都知道,前100家醫院主要集中在北京、江蘇、上海、浙江等發達地區,如貴州、內蒙古等地,但沒有一家在名單上,東部地區的三級醫院占全國總數的50%,可以反映當前醫療資源和不平衡。醫療保險覆蓋面低,預防功能不強,強制性不夠。

二.缺乏穩定的資金來源和合理的籌資機制

由於國有企業制度的缺陷,再加上國有企業數量多,國有企業效率低,一些國有企業難以維持職工的日薪,使許多職工得不到基本的醫療保障,一些小企業的醫療保障福利也很有限,有的只能應付一兩名職工的重病。在基層,農村合作醫療缺乏明顯的規章制度和投資比例,而一些基礎薄弱的農村則根本沒有合作醫療基金。

三."以藥養藥"存在的弊端

一開始,"以藥養藥"是指用藥品收支平衡彌補醫療收支的損失,以藥品的利潤維持醫院的日常經營,但現在"藥養藥"發生了翻天覆地的變化,"以藥養藥"不僅是"維持自己的經營",甚至延伸到"藥品反彈",有的醫生一次又一次地增加收入,導致藥品價格越來越高,甚至加重了人民的負擔。

最後,醫療制度不完善導致參保人數少,醫療費用增加導致老百姓負擔增加,最可怕的是一些醫生的醫德服務意識低下,在一定程度上會加劇與病人的矛盾,甚至會出現亂收費現象,最終導致醫院公信力的下降。

但是,國務院深化醫療衛生體制改革領導小組日前發表的一些意見指出,建立健全的醫療、醫療保險、醫療"三醫"領導體制和工作機制,將為深化醫療改革提供組織保障,深化醫療衛生體制改革是黨中央、國務院作出的一項重要決定,是全面深化改革、全面建設小康社會的一項重要任務。

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