來源:綜合自江蘇新聞、江蘇省中醫院、南方都市報、央視新聞
心臟被稱為人體的「發動機」
一旦停跳
各個器官會因缺氧而迅速衰竭
大腦會在6分鐘之內死亡
南京34歲的張小姐就遭遇了驚魂時刻
心跳驟停了兩個小時!
幸運的是
有一群人不放棄任何一絲希望
經過20多天全力以赴
近日她終於甦醒了
連醫生都說她創造了奇蹟!
34歲白領健完身心跳驟停
34歲的白領張玲(化名),平常就喜歡鍛鍊。4月25日,她跟往常一樣到健身房鍛鍊減脂。 揮灑了一個小時的汗水,正準備結束課程時,她突然倒地,心跳呼吸驟停。
健身房工作人員慌了神,趕緊把張玲送往附近的江蘇省中醫院,此時,該院急診科副主任郭濤和張峰醫生恰巧路過。
「 患者看起來非常糟糕,情況危急。」郭濤立即在路邊開始搶救,與張峰輪流實施心肺復甦。
「然而按壓了五分鐘,患者情況並沒有好轉。」 郭濤趕緊衝進不遠的急診科借來推車,幾個人將張玲放在推車上,不間斷進行心臟按壓,一路送到了搶救室。
持續按壓兩小時,終於有了心跳
「患者來時沒有任何生命體徵,從倒地到送到急診室已經過去了20分鐘,救治成功的希望不大。」當天值班的江蘇省中醫院急診科王毅軍主任醫師回憶說,但他和同事們沒有放棄一線可能,採取了搶救措施,並持續進行心肺復甦,「當時只覺得她才30多歲,年輕的生命就此逝去實在太可惜,特別想把她救過來。」
五分鐘,十分鐘,二十分鐘,半個小時,一個小時……時間一分一秒流逝,希望則越來越渺茫。
「她一點心跳都沒有。查了幾次血氣,抽出來的血都是黑色的,二氧化碳高得測不出來,嚴重酸中毒,血乳酸高於17,遠遠超過了極限值。」
持續按壓了近兩個小時,就在王毅軍和同事們都有些失落時,奇蹟發生了:張玲的手先是動了一下,接著顯示屏上原本的室性心律轉成竇性心律,動脈搏動也恢復了,她終於有了微弱的心跳。
然而,危險還沒有排除,雖然恢復了心跳、血壓,但由於長時間的缺血、缺氧,心功能極差,張玲被轉入了ICU重症監護室。
ECMO上陣奪回一命
重症醫學科醫護團隊為患者緊急實施ECMO,即體外膜肺氧合的治療裝置。由於張玲身材瘦小,血管非常細,給插管造成了較大困難。 大家前後花了三個小時,終於成功安放了ECMO,張玲的血壓、心率很快穩定下來。
然而,用上了ECMO並非萬無一失,後面還面臨許多挑戰。
由於長時間心跳呼吸驟停,張玲出現了嚴重的凝血功能紊亂。 在給她做穿刺時,血止不住往外冒。為此,有專人守在她床邊,幫她止血,同時調整用藥。另外,針對頻繁發作的室顫,醫護人員還要幫忙調整電解質,張玲的心臟功能逐步得到了改善。
治療期間,由於張玲身上接著ECMO,呼吸機、血濾機、監護儀等眾多管路和儀器,外出檢查風險係數極大, 為此重症醫學科一次出動了10多名醫護人員,跟隨她前往檢查室,隨時監測生命體徵。相關輔助科室也齊上陣,提供各種保障。
經過十天的精心治療,5月6日張玲成功撤除ECMO。但是隨後複查的腦電圖顯示情況不太好,她很有可能成為植物人。就在家人有所動搖之際,醫生並沒有放棄,「 心肺復甦的病人抽搐說明還是有反應,我們一直堅信她能醒過來。」
正是這份執著的信念,讓ICU的醫護人員不論遇到何種沮喪的情況,始終堅持希望。
好在命運之神再次降臨。
5月10日,昏睡半個多月的張玲徹底甦醒了,隨後拔除氣管插管,實現自由呼吸。現在的她意識完全恢復,能與人正常交流,正在接受下肢康復治療。
心臟驟停2小時為什麼還能救回來?
「心臟驟停倒地後有一段『黃金四分鐘』的搶救時間。在正常室溫下,心臟驟停4分鐘後腦細胞就會出現不可逆轉的損害,如果時間在10分鐘以上,即使搶救過來,也可能是腦死亡。像這樣心跳驟停兩個小時,還能救治成功,意識恢復如常的畢竟是個例。」重症醫學科副主任蔣華表示,張玲情況特殊,一方面是她從倒地後短時間內就接受了心肺復甦,搶救十分及時,另外年紀輕,身體素質較好也是重要因素。
過度運動和帶病運動都很危險
經歷了漫長的疫情隔離期,最近不少人選擇「報復性」鍛鍊,不注意量力而行,接受了超過身體強度的運動。
專家提醒, 過度運動不可取,一定要適量,可以通過監測心率判斷運動強度是否合適, 心率儘量不要超過140次/分鐘。
另外,不要帶病堅持運動。生病期間,人體免疫力和抵抗力都會下降。 身體不適,就應暫停運動或減少運動量。否則會加重病情,延長病期。
如果在運動中出現眩暈、胸悶、胸痛、氣短等症狀,應立即停止一切活動,切忌硬撐。尤其是中老年人,以防運動誘發猝死。
近年來
心臟驟停/心梗/心臟性猝死
越來越年輕化
心臟驟停看似事發突然
實則有跡可循
下面這些,你一定要了解
*上下滑動查看全部*
學會使用這個「神器」
救活率高達90%
細心的小夥伴一定發現了
在上述的案例中
一個「神器」頻頻出場
它就是 「AED(自動體外除顫器)」
資料圖:南都記者 趙炎雄 攝(圖文無關)
AED是什麼
AED是英語縮寫,中文翻譯為自動體外除顫器, 是一種全自動、易學易用,可供非專業人士經過訓練使用的急救設備。
AED國際通用標誌
它塊頭不大,但作用很大,能使突發心臟驟停的患者在第一時間、第一地點接受體外除顫,實施心肺復甦。
如果發現有人心臟驟停
要急救使用時怎麼才能找到最近的AED?
深圳市急救中心專家介紹,可以使用 「AED導航」。打開「騰訊地圖」或者微信小程序,在搜索欄中輸入 「AED導航」就會顯示離你最近的幾台AED,根據導航提示即可前往取出。
最後要強調的一點是
發現有人倒地
除了AED,這些幾個步驟也很重要
專家提醒:
心臟驟停,心肺復甦也很重要
面對突如其來的意外,時間就是生命。人的心跳一旦停止,很快就會出現下列嚴重情況:
超過10秒,即出現意識喪失、突然倒地。
超過60秒,自主呼吸(自然生理呼吸)逐漸停止。
超過4分鐘,開始出現腦水腫。
超過8分鐘,出現腦死亡、植物狀態。
心肺復甦,該怎麼做——
發現有人倒地,首先觀察周邊環境是否安全。
判斷病人是否有意識,拍打雙肩並大聲呼叫觀察是否有反應。若病人失去意識,呼叫周邊人員撥打120急救電話、拿取AED,並協同急救。
根據胸廓是否有起伏,判斷病人是否有呼吸。如若沒有呼吸,則立即開始胸外按壓,肩、肘、腕關節成一條直線,用上半身力量用力按壓,每分鐘100-120次,按壓深度5-6厘米,按壓30次後進行2次人工呼吸。
觀察病人口腔是否有異物,如有異物應急時清除口腔異物,使病患仰頭開放氣道,捏住鼻孔,進行口對口人工呼吸,確保胸廓起伏。持續胸按壓和人工呼吸,直到專業急救人員趕到現場位置。
資料圖:AED使用演示。南都記者 趙炎雄 攝(圖文無關)
為了你和家人的生命
下面這段急救教學視頻
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不管工作再忙再累
都要好好愛護自己的身體!
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小編:歐陽靈溪
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/ptZ2iXIBfGB4SiUwjSaG.html