臀肌攣縮症，今天有位患者問我，說他得了這個病，有沒有辦法治療，突然我覺得有必要科普一下，這種病是可以治療的，只要找到原因，手術效果非常好！

什麼是臀肌攣縮症

臀肌攣縮症簡稱GMC，主要由於臀部肌肉及其筋膜纖維變性、攣縮，嚴重者還會有臀大肌、臀中肌、臀小肌不同程度的萎縮，從而導致髖關節內收、內旋、屈曲障礙，患者常表現蹲坐時姿勢異常、步態異常等引起髖關節功能受限所表現的特有步態、體徵的臨床症候群。

臨床表現有哪些呢？

臀肌攣縮的臨床表現主要是由於臀部肌肉攣縮，導致髖關節內旋受限所引起。根據攣縮的不同嚴重程度，臨床表現會有所不同，大概有這幾個方面

1、行走時步態會出現外八字，跑步時身體會左右搖擺；

2、坐位的時候，雙髖沒辦法完全併攏，或者併攏時感覺臀部肌肉會緊張，不能蹺二郎腿；

3、下蹲時雙膝不能完全併攏，如果併攏下蹲，在下蹲的過程中膝蓋需要張開，稱為劃圈征是陽性；

4、進行體格檢查時，發現臀部外側往往有凹陷，外側肌肉也會較緊張；

5、有些病友會出現臀部兩側和大腿以及膝關節的局部酸痛，容易疲勞；

6、一些較嚴重的病友，會出現雙下肢假性不等長，骨盆傾斜，甚至導致脊柱的代償性側彎。最後基於這些形體的異常表現，很多病友會產生自卑心理，影響正常社會交往。

臀肌攣縮症什麼原因引起呢

臀肌攣縮症，由於各種原因引起的臀部筋膜肌肉等軟組織纖維化，攣縮所致的關節活動障礙。

它有以下幾方面原因：

1，目前都認為是反覆多次臀部肌肉注射引起，肌肉注射，青黴素類的藥物，主要是被苯甲醇溶液稀釋後的，藥物刺激引起肌肉的纖維化的。

2、患兒可存在某種易感因素導致對肌肉注射的異常反應。

3、是遺傳因素一部分患兒無法肌肉注射時也發生了臀肌攣縮，家族裡面有發病的報道，這種情況可能考慮家族遺傳性，所以說目前還沒有絕對的一個因素導致的發病。

臀肌攣縮症哪些危害

1、首先會造成形體和步態上的異常。出現臀肌攣縮之後，在臀部的後側首先會見到兩個左右對稱的凹陷，之後髖關節會有明顯的過度外展、外旋的情況等

2、可能會造成臀部肌肉無力的情況。

3、可能會造成嚴重的活動受限。

4、還有可能造成一些周圍神經的卡壓。

臀肌攣縮的診斷

最重要的是依賴於病史和醫生對體格的檢查。每個病人攣縮程度不一樣的，進行相應的體格檢查，體檢可發現臀部外上部有皮膚凹陷，髖內收時凹陷更明顯，臀部可及緊縮感，下肢呈外展外旋位，髖內收、內旋受限，下肢中立位屈髖活動受限，必須患髖外展、外旋，使患側髖向外劃一半圓形方能再回入原矢狀面完全屈曲。股骨大粗隆彈跳感。Ober征陽性等，因此這個需要臨床診斷確診！

關於治療

絕大多數需要手術，效果很好，方法有多種，總的來說就是攣縮的地方松解即可。

1、臀肌攣縮帶切除或者切斷術，當然切除效果會更好些，但手術大一些。

2、臀肌攣縮帶切除或者切斷＋臀大肌止點松解術，個人覺得效果更好些！

手術都比較簡單，現在可以微創做！

臀肌攣縮症能不能完全治癒，取決於攣縮的嚴重程度，就是說攣縮的範圍和深度。絕大部分這種輕度或中度的臀肌攣縮症，在手術後都可達到痊癒效果，極少數攣縮非常嚴重的病例，術後可能症狀會有改善，但是不能完全達到正常的效果。

祝平安健康！（圖片來源網絡如有侵權刪除）