按揉穴位健健脾，和食欲不振說再見

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「小孩子不愛吃飯」可以說是令很多父母非常頭疼的情況之一，有時候並不是小朋友不乖，也不是飯菜不可口，而是因為孩子的脾胃出了問題。今天的這套推拿手法不僅是治療食欲不振的小兒推拿專業方案，其中的穴位也同樣適合宅家日久的成年人為自己健健脾。

證治要點

本病以運脾開胃為基本治法，根據臨床表現分別治以運脾和胃，健脾益氣，滋養胃陰，消食化滯等法。同時，應注意患兒的飲食調養，糾正不良飲食習慣，方能取效。

分型辨治

1.脾失健運

【證候特點】食欲不振，食量減少，食而乏味；形體正常，精神如常；舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈和緩。

【治法】運脾開胃。

【處方】補脾經200～500次，揉板門200～300次，揉陽陵泉100～300次，摩腹10～15分鐘。

【方義】補脾經能健脾助運，摩腹與揉板門能開胃進食。陽陵泉為八會穴之一，揉之對消化系統症狀尤為適宜，如厭食油膩、食後腹脹、噁心等。

加減：雖形體正常、精神如常，亦可加用捏脊5～8遍。

2.外邪犯胃

【證候特點】咳嗽，鼻塞，流涕，食欲不振，食量減少，食而乏味；或惡寒，或發熱，噁心嘔吐，便溏或便秘；舌淡或紅，苔薄白或薄黃，脈浮。

【治法】疏風散邪，運脾開胃。

【處方】補脾經200～500次，揉風池300次，揉外勞宮與揉一窩風各100～300次，摩腹10～15分鐘。

【方義】補脾經能健脾助運；風池通陽維脈，可疏風散邪，宣暢經氣；揉外勞宮與揉一窩風能疏散風寒外邪，摩腹能開胃進食。

加減：惡寒或發熱，頭痛，加揉太陽與揉耳後高骨各50～100次，翳風與外關各100～300次：噁心嘔吐加推天柱骨50～100次，陽陵泉100～300次；便溏加推三關100～300次，便秘加揉龜尾100～300次。

3.乳食壅滯

【證候特點】不欲吮乳，嘔吐乳片，或不思進食，口氣酸餿，大便臭穢；腹脹或瀉，噁心，嘔吐酸腐食物殘渣；舌苔厚膩，脈弦滑，指紋紫滯。

【治法】消食化滯，健運脾胃。

【處方】補脾經、清胃經各200～500次，推四橫紋、揉陽陵泉各100～300次。

【方義】補脾經健運脾胃以消食；清胃經、推四橫紋與陽陵泉調中順氣，消食化滯。

加減：腹脹加運內八卦500～800次；腹瀉，噁心，嘔吐，加揉板門50～100次。

4.氣機郁滯

【證候特點】不思飲食，精神不快，煩躁哭鬧；情緒易變，腹脹，腹痛；舌紅，脈弦緩，指紋紫滯。

【治法】疏肝解郁，健運和胃。

【處方】補脾經、清肝經各200～500次，搓摩脅肋50～100次，揉陽陵泉100～300次。

【方義】補脾經健脾和胃；清肝經與搓摩脅肋疏肝解郁，順氣和胃；陽陵泉能疏經絡，疏肝理氣。

加減：情緒易變，腹脹腹痛，加運內八卦500～800次。

5.脾胃氣虛

【證候特點】不思乳食，食量減少，面色少華，肢倦乏力；形體偏瘦，大便溏薄，夾有不消化食物殘渣；舌質淡，苔薄白，脈緩無力或指紋淡紅。

【治法】健脾益氣。

【處方】補脾經500～800次，揉外關300次，摩腹10～15分鐘，按揉足三里100次。

【方義】補脾經與按揉足三里能健脾益氣；外關統籌調節氣、火、水，樞轉表里之氣；摩腹能健脾和胃，理氣消食。

加減：大便溏薄，夾有不消化食物殘渣，加推三關與推四橫紋各100～300次；汗多易感，加清補肺經300～500次。

6.脾胃陰虛

【證候特點】不思進食，食量減少，口乾飲多；形體偏瘦，大便偏干，或心煩少寐；舌質紅少津，苔少或剝脫，脈細數。

【治法】養陰和胃。

【處方】補脾經、揉湧泉各300～500次，揉二人上馬800～1200次，運水入土100～300次。

【方義】補脾經能健脾和胃，揉二人上馬與運水入土養陰和胃，湧泉可滋陰清熱。

加減：心煩少寐加揉神門100～300次，搗小天心300次。

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本文部分內容選自《實用小兒推拿學》（中國中醫藥出版社出版，王雪峰 葛湄菲主編），最終解釋權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！