「奧密克戎」至少發生32處變異
新變體有可能降低疫苗保護能力
世衛組織將其列為「值得關切的變異株」
南非新疫情90%為奧密克戎所致
30多個國家禁止南非等地旅客入境
以色列、摩洛哥、日本先後實施「封國」
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最近,新冠變異病毒「奧密克戎」毒株正在以驚人的速度傳播。在南非首先發現「奧密克戎」毒株後,短短5天內,波札那、中國香港、比利時、以色列、英國、德國、義大利、澳大利亞等至少9個國家和地區先後報告發現了該新型變異毒株。嚴防新冠病毒變異毒株奧密克戎擴散成為全球防疫新目標。
世衛:全球風險等級"非常高"
世衛組織在聲明中指出,奧密克戎(Omicron)變異株包含大量突變,其中一些令人擔憂。專家在對新冠病毒變異株B.1.1.529進行測序後發現,其具有比此前所有新冠變異毒株更多的突變,已發現的變異突變有32處。
而在去年10月報告發現的德爾塔變異株僅有15處突變。當地時間11月29日,世衛組織在最新報告中指出,新冠變異病毒奧密克戎毒株在全球總體風險等級為「非常高」。
當地時間11月27日,義大利羅馬兒童醫院科研團隊發布新冠病毒新型變異毒株奧密克戎的全球首張圖片。
德爾塔毒株與奧密克戎毒株刺突蛋白突變對比圖(圖片來自羅馬兒童醫院)
圖片顯示,與新冠變異病毒德爾塔毒株相比,奧密克戎毒株擁有更多的刺突蛋白突變。這些變異多樣化,且大部分位於與人體細胞相互作用的區域。
國家衛健委的權威解答
11月29日,針對大家關注的新冠病毒奧密克戎變異株,國家衛健委組織中國疾控中心專家就有關問題進行了解答。
問:奧密克戎變異株的發現和流行情況?
答:2021年11月9日,南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時間,該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優勢變異株,增長迅猛。11月26日,WHO將其定義為第五種「關切變異株」(variant of concern, VOC),取名希臘字母Omicron(奧密克戎)變異株。截至11月28日,南非、以色列、比利時、義大利、英國、奧地利和中國香港等,已監測到該變異株的輸入。我國其他省市尚未發現該變異株的輸入。奧密克戎變異株在南非首先發現和報道,但不代表這個病毒是在南非演變形成的,變異株的發現地不一定是起源地。
問:奧密克戎變異株出現的可能原因?
答:推測其出現的原因可能有以下三種情況:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒後,在體內經歷了較長時間的進化累積了大量突變,通過偶然機會傳播;(2)某種動物群體感染新冠病毒,病毒在動物群體傳播過程中發生適應性進化,突變速率高於人類,隨後溢出傳染到人類;(3)該變異株在新冠病毒基因組變異監測落後的國家或地區持續流行了很長時間,由於監測能力不足,其進化的中間代次病毒未能被及時發現。
問:奧密克戎變異株的傳播力?
答:目前,全球尚無奧密克戎變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統研究數據。但奧密克戎變異株同時具有前4個VOC變異株Alpha(阿爾法)、Beta(貝塔)、Gamma(伽瑪)和Delta(德爾塔)刺突蛋白的重要胺基酸突變位點,包括增強細胞受體親和力和病毒複製能力的突變位點。流行病學和實驗室監測數據顯示南非感染奧密克戎變異株病例數激增以及部分取代Delta變異株,傳播力有待進一步監測研究。
問:奧密克戎變異株對疫苗和抗體藥物影響?
答:研究表明,新冠病毒S蛋白若出現K417N、E484A或N501Y突變,提示免疫逃逸能力增強;而奧密克戎變異株同時存在「K417N+E484A+N501Y」三重突變;此外,奧密克戎變異株還存在其他多個可能降低部分單克隆抗體中和活性的突變。突變的疊加可能降低部分抗體藥物對奧密克戎變異株的保護效力,對現有疫苗免疫逃逸的能力,有待進一步監測研究。
問:奧密克戎變異株對我國現使用的核酸檢測試劑是否有影響?
答:對奧密克戎變異株的基因組分析顯示,其突變位點不影響我國主流核酸檢測試劑的敏感性和特異性。奧密克戎變異株突變的位點主要集中在S蛋白基因的高變異區,並不位於我國第八版《新型冠狀病毒肺炎防控方案》公布的核酸檢測試劑引物和探針靶標區域(中國疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。
問:針對奧密克戎變異株,我國有何應對措施?
答:我國的「外防輸入,內防反彈」防控策略對奧密克戎變異株仍然有效。中國疾控中心病毒病所已針對奧密克戎變異株建立了特異性核酸檢測方法,並持續針對可能的輸入病例開展病毒基因組監測。上述措施將有利於及時發現可能輸入我國的奧密克戎變異株。
鍾南山、張文宏、吳尊友、張伯禮
最新研判
對於突如其來的變異毒株,鍾南山、吳尊友、張文宏也都發表了自己最新的研判。
鍾南山:面對變異株,要加強入境防控
11月28日,鍾南山院士在出席中國罕見病聯盟呼吸病學分會第一屆全國會議時表示,奧密克戎變異株傳播速度快,但由於變異株很新,雖然分子基因檢測發現,它在受體結合部位有比較多的變化,但是它有多大的危害性、傳播會有多快、會不會使疾病更加嚴重,以及是否需要針對它進行疫苗(研發),還要根據情況來判斷。他認為,奧密克戎變異株的危害性還需要一段時間的判斷,需要隨時注意,但是現在還不會採取比較大的行動。目前我國主要的應對措施,是對南非有關地方來的人員進行防控。
張文宏:目前不會對我國產生大影響
11月28日,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏也在微博發文,談了自己對奧密克戎變異株的看法。他強調,奧密克戎變種是病毒進化的產物,目前世衛組織出於謹慎將其列入密切關注變異株,但由於目前毒株序列總量公布不多,整體還需要再觀察兩周。他認為,對於中國目前還不會產生大的影響,中國目前的快速響應與動態清零策略是可以應對各種類型的新冠變種的。
吳尊友:今冬明春主要流行毒株德爾塔
而對於短時間內我國的流行毒株,中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友表示,今冬明春流行毒株主要是德爾塔,南非變異毒株奧密克戎能否發展成為主導毒株,需要進一步密切觀察。吳尊友表示,根據數學模型顯示,奧密克戎的傳染性比德爾塔還強,但不管怎麼變異,戴口罩、保持社交距離等公共衛生措施對所有變異毒株都是有效的。
張伯禮:我們要從六個方面採取措施
中國工程院院士張伯禮表示,國際上出現了病毒加速變異的趨勢,我們要從六個方面採取措施。
加強監測追蹤,建立序列資料庫,提高測序頻率和數量,及時報告發現的重要突變;
建立國家級病毒毒株庫、感染血清和抗體庫,研究病毒變異的驅動因素,建立病毒表型、傳播能力、致病性及疫苗逃逸情況的研究方法,明確病毒致病機制;
提高檢測的便利性和可及性,建立鑑定和快速檢測變異毒株的技術平台,做好變異毒株快速檢測技術的儲備工作;
加強快速檢測技術的研發和推廣,提高檢測便利性和可及性;開展特異性抗病毒藥物研究;
鼓勵多種類型的疫苗研發;
堅持並完善中西醫並重治療方案。
上海天佑醫院提醒:
堅持科學配戴口罩
勤洗手、常通風、不聚集
儘早全程接種新冠病毒疫苗
儘量避免感染的風險
保持安全社交距離
養成良好衛生習慣
減少非必要出入境
如非必要,不要前往中高風險地區
從2021年11月1日起
普陀區各新冠疫苗接種點
按照以下安排提供預約接種服務
普陀區新冠疫苗接種點一覽表
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