逆轉糖尿病,要怎麼做?

2021-10-30     糖尿病同伴

原標題:逆轉糖尿病,要怎麼做?

在糖尿病的治療過程中,我們一直在強調這是一種無法徹底治癒的疾病。但隨著時間的進步和技術的發展,有研究認為糖尿病雖然無法治癒,但有可能出現我們所希望的「逆轉」。

糖尿病可以逆轉嗎?

可以!隨著國內外對糖尿病發病機制與防治研究的深入,逆轉糖尿病在臨床上已經成為可能。

《中國2型糖尿病防治指南》在2020年11月的最新版本中,已經移除了2型糖尿病是終身用藥疾病的說法。

02 什麼是糖尿病逆轉?

糖尿病逆轉,即停用所有降糖藥物,兩次HbA1c<6.5%,間隔至少6個月檢查糖化血紅蛋白正常。

通俗點來說,就是不吃降糖藥,不打胰島素,只要通過控制飲食等生活方式的干預,血糖就能長期保持在正常水平。

當然,糖尿病逆轉並不代表治癒,逆轉糖尿病是消除糖尿病的症狀,讓你免於糖尿病及其併發症的危害。治癒糖尿病是根治糖尿病的病因,讓身體完全回到患病前的狀態。

從結果上來說,逆轉和治癒糖尿病並沒有太大區別,都可以讓你身體保持健康,且不依賴降糖藥物來維持健康血糖。

而想要達到這一目的,合理減重是至關重要的一點。

2017年,《柳葉刀》雜誌刊發的一篇研究報告顯示,對於肥胖或者體重超重的糖尿病患者,通過對生活方式的干預和合理的醫學治療,使其體重下降15公斤以上,其中接近90%患者的糖尿病都得到了明顯緩解或逆轉。

還有研究認為,2型糖尿病逆轉的關鍵機制與胰腺和肝臟脂肪的流失有關。該項研究認為,減少熱量攝入提高了β細胞的功能。這些細胞位於胰腺中,其功能是儲存和釋放胰島素。研究人員認為,胰島素分泌和胰島素抵抗的問題,在很大程度上與胰腺、肝臟脂肪過多有直接關係,因此通過減重來減少肝臟、胰腺的脂肪,能改善胰島素分泌、降低胰島素抵抗的問題,為糖尿病的逆轉提供了可能性。

要指出的是,糖尿病逆轉的前提是患者胰島β細胞還存在一定的功能。因此1型糖尿病患者是無法通過減重來實現逆轉的。而2型糖尿病患者大多能通過減輕體重,利用糖尿病共同照護的終身管理方案來實現糖尿病的改善或逆轉。

糖尿病醫院的臨床數據來看,對糖尿病患者來說,實現體重一定程度的下降並不是太困難的問題。但對絕大多數糖尿病患者來說,要通過減重來讓自己的體重達到標準體重的範圍就變成了一個讓很多人難以企及的難題了。

糖尿病醫院引進台灣地區的糖尿病共同照護體系以來,建立了一支以醫生、護士、營養師、檢驗師、運動治療師等多學科醫療人員為核心的醫護照護團隊,從營養、運動、用藥、監測、篩查、評估、建議、治療等多個方面對院內院外患者進行干預。在幫助患者實現血糖、血脂、血壓達標的基礎上,還幫助患者更好地控制糖尿病病情。通過糖尿病共同照護,能幫助患者更有效地實現體重控制和血糖管理,更好地維護糖尿病患者的身體健康和生活質量。

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/498180324_107387-sh.html