原標題：武漢胃腸醫院專家：消化不良，到底是不是病？

都市生活緊張，節奏快，飲食不規律，睡眠不足。很多人會出現餐後腹脹、早飽、上腹痛、上腹部或胸部燒灼感等症狀。

去醫院看醫生，做胃鏡檢查僅僅提示「慢性胃炎」，B超檢查也無明顯異常，醫生只好常常將這類患者診斷為「消化不良」。那麼，消化不良到底是不是病呢？該如何治療呢？

什麼是消化不良？

功能性消化不良，國際上根據症狀與進餐的關係，將這種症候群分為餐後不適綜合症（PDS）和上腹痛綜合症（EPS）。前者的特點是進餐誘發消化不良症狀，而後者則是指在餐後上腹痛，可以發生空腹狀態。

當出現胃腸動力障礙時，則出現機械性消化不良，當消化器官分泌胰酶、膽汁缺乏時，則出現化學性消化不良。在實際生活中，機械性消化不良和化學性消化不良可以單獨存在，也可以共同發生。

暴飲暴食是病因之一

據統計，在我國，消化內科門診中消化不良的發病比例在53%，50歲以上的老年人中占27%。賴曉波認為，其主要病因就是暴飲暴食，消化酶分泌不足，以及胃腸疾病、胰腺疾病、膽囊疾病影響消化酶分泌。

一些消化道疾病容易出現消化不良症狀，如消化性潰瘍、胃大部分切除術後、慢性膽囊炎和膽囊結石、膽囊切除術後、慢性胰腺炎、急性胰腺炎恢復期、炎症性腸病和腸道手術後。

另外，幽門螺桿菌感染也會造成相應類似的症狀。因此，消化不良是臨床上常見的疾病，一旦出現這類症候群，還是需要及時到消化內科就診。

注意症狀與進食的關係

怎樣在生活上預防和避免消化不良呢？

首先需要調節生活方式，注意調整飲食，如少量、多餐，避免高脂飲食、避免刺激性食物、酸性食物和飲酒，注意不要濫用藥物（激素、非甾體類消炎藥、抗菌素等）。生活上保持健康的心態，愉悅的心情，保證休息和睡眠時間，不要熬夜。

消化不良時，最好避免高脂和刺激性食物

當出現腹脹、上腹痛、早飽和上腹部胸部疼痛或燒灼感時，記住症狀出現的時間和頻率，以及症狀出現或消失與進食的關係，這些都可以作為醫生判斷症狀、診斷疾病的依據。一旦出現這些症狀時，千萬不要對胃鏡和B超、抽血查肝功能和腎功能等檢查有牴觸，因為需要排除了上消化道和消化系統的器質性病變，才能下消化不良的診斷。對檢查牴觸容易耽誤病情，得不償失。

千萬不要濫用藥物

被診斷為功能性消化不良時，需要服用藥物來緩解症狀。如果確定有幽門螺桿菌感染，首先需要做標準的根除幽門螺桿菌治療。沒有幽門螺桿菌感染的患者，可以使用抑制胃酸藥物、胃腸動力藥、消化酶製劑進行治療。

藥物可以治療消化不良，但切勿濫用

當上述藥物使用後療效不顯著時，可以使用小劑量抗抑鬱藥物調節腦腸軸，有時候可以達到非常理想的效果。

當然，疾病的診斷和藥物的使用都需要在醫生指導下進行，千萬不要濫用藥物，尤其是來路不明的中藥和非處方藥。

文：綜合廣州消化疾病中心、羊城派