最近氣溫下降得厲害，很多寶寶稍不注意就發燒了。退熱貼也成了寶爸寶媽居家必備用品！
只要發燒，無論寶寶體溫、狀態如何，先給額頭來上一貼。至於寶寶貼上到底有沒有用，寶寶喜不喜歡，有沒有舒服一點，這些並沒有人在意，反正寶爸寶媽心裡是舒服多了！
那「退熱貼」背後的真相究竟是什麼？今天，山西省中西醫結合醫院兒科吳冬梅教授來為寶爸寶媽們揭秘！
特邀專家吳冬梅教授
【單位】
山西省中西醫結合醫院兒科
【簡介】
擅長兒童生長發育，營養保健，早期干預，感覺統合訓練，心理衛生的健康指導。
隨處可見的退熱貼退熱貼，顧名思義是具有退熱降溫作用的貼，能緩解感冒引起伴有的發燒、頭痛及牙痛、日曬、肌肉扭傷所致疼熱症狀。
它有多火呢？在某電商平台上達到了月銷2萬+，備受年輕爸媽寵愛，幾乎家裡有小孩的都會備一盒。
那銷售如此火爆的退熱貼的工作機理是什麼呢？
退熱貼中凝膠層為其主體部分，由具有良好的能量轉換功能的親水性高分子凝膠（含有水、冰片、薄荷、色素等）為載體，載體中水分汽化時可以將熱量帶走，它跟涼毛巾或冰袋敷頭達到的效果差不多。
也就是說退熱貼只能降低局部皮膚的溫度，給寶寶帶去暫時的舒適感，讓煩躁哭鬧的情緒得以安撫，但對降低體內溫度起不到太大作用！
對有的寶寶來說退熱貼還是一種傷害，因為退熱貼給額頭局部帶來的這種涼意並不是所有寶寶都能耐受，部分寶寶甚至會出現過敏（表現為皮膚瘙癢、發紅、出疹）。
最重要的是國內外指南從來沒有承認過退熱貼，我國最新的兒童發熱指南——《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）》（2016）里關於孩子發熱處理部分，完全看不到退熱貼的身影。
國外也是同樣的情形，不論是加拿大兒科醫生協會（CAPS），還是美國兒科學會（AAP），還是英國國家衛生與臨床技術優化研究所（NICE），都不曾提到過退熱貼用於退熱。
所以退熱貼退燒的效果並沒有得到認證，它最大的作用大概是給寶寶貼上一個「我已生病，生人勿近「的標籤。
那寶寶發燒了如果不用退熱貼該怎麼辦？什麼情況下需要去醫院？寶爸寶媽需要做哪些護理措施？
如何判斷
寶寶是否真的發熱？
首先我們可以從這4個方面來觀察：
一看：面色有無潮紅，呼吸有無增快；
二聽：呼吸聲音有無增粗、氣急，睡覺時有無呻吟；
三摸：摸額頭溫度（如果寶媽手涼可以用自己額頭觸碰寶貝額頭體會兩者溫度差）；
四量：體溫計測量體溫。
正常寶寶一般腋表體溫為36℃～37℃（肛表測得的體溫比口表高約0.3℃，口表測得的體溫比腋表高約0.4℃），腋表如超過37.4℃可認為是發熱。
低熱37.5～38.0℃；
中等熱 38.1～39.0℃；
高熱 39.1～40.0℃；
超高熱 40℃以上。
（註：以腋表溫度為基準）
什麼時候寶寶需要去醫院？三個月以內寶寶，只要體溫高於38℃，就應該立即去醫院。
大於3個月以上的寶寶，體溫在38.5℃以下，精神狀態良好，則無需過分處理，多喝水就可以了。（註：有心肺功能不全、貧血、糖尿病、癲癇、遺傳代謝性疾病的孩子，可以在38.5℃之前用藥。）
大於3個月的寶寶，如果體溫超過38.5℃，最有效的處理就是通過服用退熱藥，讓體溫調定點下降。
無論是WHO，還是美國兒科學會，還是中國的發熱指南，都認為布洛芬和對乙醯胺基酚是對兒童相對更安全的退燒藥，布洛芬只能用於6個月以上的孩子，而且不要給頻繁嘔吐、脫水的孩子用，以免產生腎損害，對乙醯胺基酚（泰諾林）可用於3個月以上的孩子，對嘔吐的孩子也可以用栓劑。
註：不推薦對乙醯氨基酚（泰諾林）聯合布洛芬用於兒童退熱，也不推薦對乙醯氨基酚（泰諾林）與布洛芬交替用於兒童退熱。—《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）》（2016）。
如果出現以下任一狀況，應及時就醫：
低於3個月的寶寶體溫>38度，應馬上就醫。
大於3個月的寶寶>40℃，還伴有：
拒絕喝水；即使喝水較多，仍表現出非常不舒服的樣子；
排尿很少，而且口腔乾燥，哭時眼淚少；
訴說頭痛、耳朵痛或頸痛等；
持續腹瀉和/或嘔吐；
發熱已超過72小時。
出現以下這些跡象，一定要馬上帶孩子去看急診：
無休止地哭鬧已達幾小時；
極度興奮；
極度無力，甚至拒絕活動，包括爬行、走路等等；
出現皮疹或紫色的針尖大小的出血點或淤斑；
嘴唇、舌頭或指甲床發紫；
位於小嬰兒頭頂部的前囟向外隆起；
頸部發硬；
劇烈頭痛；
下肢運動障礙，比如瘸腿、運動時疼痛等；
明顯呼吸困難。
除了藥物降溫，寶爸寶媽
還需要哪些護理措施？
1、勤測體溫，建議寶爸寶媽最好每間隔4個小時就測量一次體溫，高溫寶寶則需要每1一2小時測一次。
2、 維持室內空氣流通，涼爽舒適，通過調節空調的溫度，使室內溫度維持在22℃～25℃左右，脫掉寶寶過多的衣服，不要蓋過厚的被子。
3、注意液體攝入，適量給寶寶喝奶/水（少量多次），液體有調節溫度的功能，而且能補充寶寶體內丟失的失水，但不建議飲用罐裝的果汁和糖分過高的飲料等。
4、 飲食應以清淡、易消化、少量多餐，以稀飯、湯水、麵條為主；禁食冷飲。儘量選擇平時寶寶習慣進食的食物，不要在生病期間添加新的輔食種類。不必盲目忌口，以防營養不良，抵抗力下降。
5、 使用退燒藥前務必仔細閱讀說明書，嚴格按照說明書，核對好劑量，切勿超量服用，也要密切注意藥物的不良反應。
6、觀察體溫變化和相關的其它表現，如咳嗽、腹瀉、頭痛、抽搐、嗓子痛、耳朵疼、身上出疹子、反覆嘔吐、結膜充血、面色蒼白，精神萎靡等其他未全部列出的伴隨症狀等，有這些症狀建議及時就醫。
拋棄這些錯誤的退熱方法1.用酒精擦拭寶寶全身
小兒皮膚很嫩,皮下毛細血管比較豐富,血液循環旺盛，再加上發燒導致毛細血管處於擴張狀態，酒精經皮膚很容易被吸收。
如果酒精擦拭時間長，面積大，酒精被吸入血液，可能帶來酒精中毒隱患。
2.敷冰袋給寶寶降溫
用冰袋敷頸部、腋下、腹股溝等大血管通過的部位，的確能帶走一些熱量，起到物理降溫的作用。
但寶寶身體本來很熱，如果突然接觸過涼的冰袋，會引起寒顫——這時，肌肉收縮產生的熱量，不一定比冷敷帶走的熱量少,而且會導致寶寶更加不舒服。
3.用溫水給寶寶洗澡
2016年出版的《中國0至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)》已經不再推薦 --溫水浴的物理降溫方法，新觀點認為，雖然在使用退熱藥物的基礎上，配合溫水擦浴，短時間內退熱效果會更好一些，但會增加寶寶不適感，比如哭鬧、寒顫、皮膚雞皮疙瘩。
4.捂熱退汗
這是長輩們流傳下來的退燒辦法，每次一發燒，多蓋被子捂出汗就好了！
但是這種做法不！科！學！
因為寶寶體溫調節中樞不完善，汗腺也不發達，發燒後本身體溫就較高，如果使用捂熱的方式，很可能使會使他的體溫持續上升，熱量也排不出去。有些寶寶出汗量也會增多，容易引發脫水的情況，所以不要用這種方法降溫。
5.一發燒就打點滴
打點滴雖然有利於治療，但不能輕易輸注抗菌藥物；而且醫院人多嘈雜的環境不利於寶寶恢復。小寶寶免疫力不成熟，如果一發燒就打點滴，這樣很容易造成過度輸液， 增加過敏、感染等不良反應的風險。所以，要堅持「能吃藥就不打針，能打針不輸液」的原則。發燒時不輕易打點滴。