一、試管嬰兒和人工授精有什麼區別?
人工授精是指在女方排卵期間,男方通過體外取精,醫務人員再對精子進行處理,將優良的精子通過無菌細管注射到女方的子宮內,使其受精懷孕的過程。
試管嬰兒又稱體外培養-胚胎移植,意思是將女方的卵子取出,然後加男方的精子一起在實驗室培養2-5天,再將胚胎放入女方的子宮內。
二、試管嬰兒「降調」是什麼意思?
「降調」是降調節的簡稱。是指通過應用藥物來干預生殖內分泌的垂體功能,目的是為了讓所有卵泡站在同一起跑線上,等待指令槍一聲令下,齊頭並進地發育,爭取同一時間獲得更多更好的卵泡。
三、試管嬰兒「進周」是指什麼?
「進周」是指要做試管嬰兒的男女雙方通過前期的身體檢查和治療後,各項指標達到標準,準備開始進入試管嬰兒的治療了,月經期間的2-3天開始進行促排卵治療。
準備進周及進周的男女雙方,要保持良好的生活方式,充足的睡眠,儘量避免煙酒,保持心情愉悅,飲食營養均衡。
四、試管嬰兒「促排」是什麼意思?
「促排」是使用藥物控制性超促排卵的簡稱。促排卵是試管嬰兒中非常重要的一步,目的是為了取到更多的成熟卵子,增加試管嬰兒的成功率。
促排卵方案和藥物很多,病友之間常常會相互問和比較。這裡我需要說明和提醒大家的是,醫生會根據每個人的情況選擇適合每個人的方法,沒有所謂的哪種方案和藥物更好,只有適合你的就是好的,病友們不要盲目比較。
五、試管嬰兒「夜針」起什麼作用?
「夜針」又稱破卵針。夜針顧名思義,一般在晚上打。當卵泡長到一定程度,夜針將會促進卵母細胞最終成熟,這是試管嬰兒促排卵中最後最關鍵的一步。注射夜針常用的藥物有hcg,0.1達菲林,0.1達必佳,常是注射夜針後的34-36小時進行取卵手術。
六、試管嬰兒「養囊」是什麼意思?「鮮胚」、「凍胚」、「囊胚」究竟哪個好?
精子和卵子在體外完成受精後形成受精卵,發育成為卵裂球,然後各細胞融合,通常受精後第3天的胚胎髮育到6-14個細胞。
如果選擇取卵後第3天的卵裂期胚胎移植,就是「鮮胚移植」,如果不移植,而是保存在-196度的液氮中冷凍起來,就是俗稱的「凍胚」。
如果第三天的卵裂期胚胎不移植,而是將他繼續培養2天左右,這就是俗稱的「養囊」,部分胚胎會發育成「囊胚」。這時進行移植,則成為「新鮮囊胚移植」,如果不移植,將其冷凍,則稱為「冷凍囊胚」。
這裡需要特別說明的是,「養囊」存在一定風險,並不是所有第三天的卵裂期的胚胎都能養到第五天的「囊胚」。經驗來看,經過養囊考驗過的胚胎的移植成功率會高一些。但並不是每個人的胚胎都適合養囊哦,醫生會給出合理的安排的。
七、第三代試管嬰兒效果是最好的嗎?
體外受精- 胚胎移植(IVF-ET)又稱「第一代試管嬰兒」,是指分別將卵子與精子從人體內取出並在體外受精,發育成胚胎後,再移植回母體子宮內,以達到受孕目的的一種技術。
卵胞漿內單精子注射(ICSI)又稱「第二代試管嬰兒」,是在體外受精- 胚胎移植基礎上發展起來的顯微受精技術,通過直接將精子注射入卵母細胞胞質內達到助孕目的。
胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)又稱為「第三代試管嬰兒」,是指從在體外受精過程中,對具有遺傳風險患者的胚胎進行種植前活檢和遺傳學分析,以選擇無遺傳學疾病的胚胎植入宮腔,從而獲得正常胎兒的診斷方法,可有效地防止有遺傳疾病的患兒出生從而達到優生優育的目的。
「一代試管」「二代試管」和「三代試管」並非一代更比一代強,而是由於技術方式和技術水平的不同,有各自不同的適應人群。
簡單而言,「一代試管」和「二代試管」的主要區別在於授精方式,即精子和卵子結合方式不同。
「一代試管」時精子和卵子為自然結合,精卵之間屬於「自由戀愛」,主要解決的是因女性因素導致的不孕。「二代試管」時精子和卵子為人工結合,精卵之間屬於「包辦婚姻」,主要解決的是因男性因素導致的不育問題。
而「三代試管」技術所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學的角度,幫助人類選擇生育最健康的後代,使有遺傳病的夫婦不僅喜得貴子,而且能優生優育。
八、只要做了試管嬰兒就一定能懷孕嗎?
由於網上對試管嬰兒技術的誇大宣傳,造成不少對試管嬰兒知之甚少的人,誤以為試管嬰兒是不孕不育人群的靈丹妙藥,實際上並非如此。
做試管嬰兒必須同時具備兩個前提:一個是女方的子宮環境滿足胚胎髮育的條件,另一個是夫妻雙方的精子和卵子在合格的範圍之內,如果有一方的條件達不到標準,試管嬰兒也是無濟於事,想要懷孕的唯一辦法就是代孕。
目前國內規模最大的代孕機構AA69,在2004年到2019年的十六年時間裡,累計為全國成千上萬有生育困難的家庭孕育了10000多名寶寶。
通過連續數年對代孕需求者的調查,AA69得出一份綜合統計數據:大約有90%的人在尋求代孕之前,曾有過多次試管嬰兒的經歷。由於生育對女性身體素質和年齡的嚴苛要求,造成因女性因素導致懷孕失敗的案例,在總不孕不育人數中占據了85%左右的比例。
在通往母親的道路上,這類女性面臨的最大障礙有:卵巢早衰,宮腔粘連,子宮畸形,輸卵管堵塞,染色體缺失,封閉抗體,紅斑狼瘡,心臟病,無子宮,羊癲瘋,腦癱,癲癇......等數十種不孕疾病。如果她們想被叫一聲媽媽,只能通過AA69代孕機構提供的第三方借卵和代孕,否則這輩子跟孩子基本絕緣。
簡而言之,對於輕度不孕不育人群來說,試管嬰兒的作用就好比錦上添花,對於重度不孕不育人群而言,代孕的作用就等同於雪中送炭。而無論是試管嬰兒還是代孕,都只是一種輔助生育技術,在本質上沒有孰優孰劣高低貴賤之分,只有適合自己的才是最好的。
九、試管嬰兒過程是不是很複雜?
1、不育夫婦需準備以下檢查:
女方:陰道分泌物:白帶常規+支原體+衣原體+淋球菌+TCT;血液:血型、染色體、愛滋病、梅毒、B肝二對半、C肝、肝腎功能、血常規、出凝血功能、血糖、胰島素、促甲狀腺激素、抗苗勒氏激素、月經第3天內分泌;其他:尿常規、婦科B超(本院)、心電圖、胸片,必要時還需子宮輸卵管碘油造影(HSG)、宮腹腔鏡手術記錄等。
男方:精液:精液常規(本院)+支原體+衣原體+淋球菌;血液:血型,染色體、愛滋病、梅毒、B肝二對半、C肝、肝功能、內分泌;其他:生殖器B超,必要時還需附睪睪丸穿刺結果等。
2. 垂體降調節
長方案者在IVF-ET前一周期的21天開始使用GnRHa激動劑類降調節針劑。短方案者可與促排卵藥物同時使用。拮抗劑方案者在促排卵後半期添加使用。
3. 超促排卵
月經周期第2-4天開始注射促卵泡發育針(FSH和/或HMG),用藥期間每隔2-3天監測血激素水平,並做B超觀察卵泡生長,指導調整用藥。到卵泡發育到一定數目和大小,注射促卵泡成熟針(HCG和/或GnRHa)。
4. 取卵
通常在注射HCG36小時後,陰超導引下穿刺取卵。術前使用靜脈麻醉(卵泡<5個者不建議麻醉),穿刺過程約5-10分鐘,術後觀察2小時後複查B超,無異常可離院。當日開始使用抗生素3天左右預防感染。
5. 體外受精和胚胎培養
取卵前3-7天男方排精一次,取卵後當天手淫法或附睪睪丸穿刺取精,精液處理後與卵子一起培養(第一代試管)或行卵漿內單精子注射(第二代試管),12-18小時後受精,繼續培養發育至2細胞(第一天)、4細胞(第二天)、8細胞(第三天)、囊胚(第五天)。
6. 胚胎移植
取卵後2-5天將培養的胚胎放回子宮,術後臥床半小時。移植胚胎數不超過2個。
7. 黃體支持
取卵術後第2天開始行黃體支持,移植後14天查血HCG確定是否妊娠。妊娠者需根據具體情況,繼續保胎至孕3個月。妊娠6-7周做B超了解孕囊數和胎心搏動情況。3胎以上者根據情況擬並實施減胎方案。