年年都體檢,一查出癌就是晚期?華西醫生:這些項目,是在「假」預防!

2023-11-07   四川名醫

原標題:年年都體檢,一查出癌就是晚期?華西醫生:這些項目,是在「假」預防!

最近進入體檢季,前幾天小編身邊發生一個體檢真實故事,看完後有點後怕。不知道你們有沒有遇到過?

案例

70齣頭的周叔叔平時連感冒都很少得,每年的體檢結果除血壓偏高外,都十分正常。誰知今年剛做完常規體檢十來天,由於咳嗽不止去做一個肺部CT,然而檢查結果令人大吃一驚,考慮肺癌,且是晚期。

大家不禁納悶,為何年年都體檢,結果正常,卻還一查出癌就是晚期?

小康妹兒馬上就聯繫了四川大學華西醫院上錦醫院健康管理中心主任——汪洪

年年體檢

為什麼查出癌症已是晚期?

隨著衛生健康知識的普及,癌症越來越被人們所警惕;隨著生活水平的提高,健康查體的機會也越來越多。

汪洪主任介紹:「只要通過檢前評估,設置合理健康體檢項目;注重檢後的管理,即重視每一項檢查結果,是可以避免或者減少以上情況的發生。但是在實際中,每年常規體檢當成「任務完成」還想當成早癌篩查,不得不說是在假裝做預防。

第一,體檢的項目不對!

很多人參加的體檢,都是由單位統一安排的,這些體檢項目並不是專門針對癌症的防癌體檢,而是比較基礎的健康體檢。

以肺癌為例,其飆升的發病率使人們警惕。

對於肺癌的早期發現,過去認為一張X線片就可以解決問題,而X光片檢出早期肺癌的機率只有0~15%,非常低。一張X線片遠遠不夠,胸部CT發揮的作用更大。

然而一般體檢並不包括CT、磁共振等檢查。

同樣,胃癌、腸癌明確診斷的金標準,仍然是胃鏡、腸鏡和活檢,一般也不包括在普通體檢項目之內。

以上說明,採用正確檢查手段在查癌過程中極具重要性。

第二,體檢發現了蛛絲馬跡,但未重視!

其實很多體檢醫生都反饋過這種情況:體檢的時候大便潛血檢查陽性。體檢報告建議專科就診,完善腸鏡檢查。但是,患者和家屬都不當回事,自認為是痔瘡出血。沒有及時的干預,導致腫瘤不斷的生長,等到出現了腸梗阻或者腸穿孔,才來醫院看病,這時候已經晚了,延誤了治療的最佳時機。

生活中不少人體檢查出來結節、息肉、囊腫、增生...都沒有引起重視,認為是小問題。

想做早癌篩查

做哪些檢查?

就像文章開頭的周叔叔,現在很多疾病並沒有明顯的症狀顯示,但往往一發現就是晚期,如果體檢時不注重重點項目篩查,這些疾病很可能就被漏掉了。

汪洪主任指出,肺癌、消化道癌症、前列腺癌、乳腺癌等這些都是隱匿較深的大病,很可能查出來就是晚期了。

而平常的體檢手段又很難發現

以下人群最好通過這些專項體檢進行篩查:

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圖片來源: 新華社《收藏!10大高發癌症如何篩查預防》2023-02-04

兩大體檢誤區

千萬別犯

除了掌握各年齡段應該注意的體檢項目外,在接受體檢的過程中,千萬要避開2個誤區,以免難以發現可能存在的疾病。

別放棄「低風險」疾病篩查

有些人可能自認為患某種疾病的風險較低,就直接放棄這項疾病的篩查,但誰能保證萬一呢?

比如,女性肺癌的發生率較男性低很多,但很多女性屬於二手煙受害者,仍然屬於肺癌高危人群;即便沒有處於二手煙環境中,也可能受到油煙、汽車尾氣、粉塵等危害,同樣存在一定的肺癌風險。

別放棄「羞恥」的檢查

一些體檢項目需要暴露隱私部位,受檢者常常會因為覺得「羞恥」而選擇放棄,比如:婦科檢查、肛腸檢查等,然而這很容易導致相關疾病難發現。

以肛門指診為例。

肛門指診通常一分鐘之內即可完成,其對腸癌的發現有重要意義。在結直腸癌中,一半以上是直腸癌。而人的直腸約10cm~12cm,正常的手指約7cm長,通過指診可以發現2/3甚至更高比例的直腸腫瘤。

其實,在醫生眼裡,幾乎沒有性別之分,建議大家積極克服內心的「羞恥感」,別放棄這些檢查。

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醫生簡介

呼吸與危重症醫學科主任醫師

擅長呼吸道感染性疾病的診治,如慢性阻塞性肺病、支氣管擴張等;以及肺結節的管理。四川省醫師協會第三屆健康管理醫師分會委員;四川省醫學會老年醫學專委會第三屆青年委員;成都市醫學會第三屆健康管理分會委員發表論文十餘篇,其中SCI 2篇;發明專利一項

編輯 | 魚魚

監製 | 黃利琴

審核 | 藍嵐

圖片來源 | 攝圖網、新華社

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