中醫書友會 文/李可 | 編輯/小熊
編者按：李可老中醫，1930年生，2013年2月7日在山西病逝，享年83歲。李老擅用中醫方法治療危急重症，被稱為「中醫ICU」。他一生救人無數，這是他晚年醫話的總結。他說：我快入土了，別讓這些好東西失傳了。
特別提醒：本文提及之處方用藥，僅供中醫專業人員學習參考，中醫強調辨證論治，請勿擅自試方。
1 中醫有一句話俗語叫：氣為血之帥。氣和血的關係是什麼？他們絕對不是半斤八兩，氣血平衡，這個血能不能夠在血管裡面運行暢通、流動、運轉、把營養輸送到五臟的各個部位，就靠氣在推動它，領導它。
假如沒有氣的領導，氣弱了就會出血。 當然這是比較清楚的例子，如果出現大出血，就有生命危險了，古人有一個對付的方法"已亡之血難以驟生，未亡之氣所當急固"，就是說要趕快恢復陽氣的統帥作用，很快就完全止血了，病人就救活了。陰和陽的關係就是氣和血的關係。
2 牙齦出血怎麼治？就是給他補氣，比如用當歸補血湯，只有兩樣藥：黃芪與當歸，當歸是黃芪的一半。
3 有一個女大學生，月經期間，她沖了一個冷水澡，吃了一大包冰塊，天氣特別熱，晚上睡覺的時候空調開的很大，結果從第二天開始，她就閉經了，月經停止了，而且肚子很痛，吃很多止痛藥都解決不了這個問題。她找我來看這個病，我給她用溫經散寒的方法，很快就好了。
4 有一位同志問，膽總管結石怎麼治療？這個東西沒有現成的辦法，這個要看病人本身是偏陰虛還是偏陽虛，是氣虛還是其它方面的問題。用大葉金錢草，每天用120克，熬成水喝；另外用魚腦石，每天6克左右，碾成粉。如果這個病人非常的虛弱，一幅藥之內不能軟化，那肯定是陽虛，就把這個偏方加到四逆湯裡面去用。
5 有人身上的濕氣很重，一到夏天就發一些很癢的小包。這個東西濕氣很重，到夏天的時候陽氣就發。陽氣外發的過程，體內積存的那些垃圾，由內向外發是一個好事，不要管它，如果想治就吃"桂附理中丸"。另外，夏天能不能用西洋參來代替洋參，完全不能。這種人在任何時候不要吃西洋參，有害無益。
6 現在治肝炎，開始用清熱解毒的方法，一段時間後，各項指標都達到正常，過後又會反彈。因為寒涼傷了病人陽氣，將來康復起來更困難。什麼是清熱解毒？有熱毒你才清解。中醫課一開始就強調"天人合一"、"辨證論治"的觀點。
醫生要辨證，陰病用陽藥，就算不好，也沒有大錯。
7 我治100多例抑鬱症，基本就是四逆湯，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有說有笑了。很奇怪，得病的很多是大學生，家庭比較困難，環境壓力比較大。
我還計劃將這個方子，試用於運動神經元疾病（這是個頑症，不但外國人治不了，我們也治不了），這個方子加等量制馬錢子粉，看看會不會對起到一定的效果。
8 人的頭部，是陽氣匯聚的地方，《內經》講：頭為諸陽之匯。陽氣就匯合在這個地方。
高血壓，為什麼長時間治療不好呢，就是因為濁陰，（它）竊踞了陽氣的位置。清陽不升，濁陰不降，和過去講所謂"肝陽上亢"什麼的，不是一回事。
血壓為什麼高？實際上就是機體有阻滯。機體是非常奧妙的，因為有阻滯，需要更高的壓力，才能夠供養末端，這是個物理原理。
一般的藥到不了末端。如果用西醫的方法要終身服藥，因為末端不斷向機體發放指令，我這邊不夠吃了，趕快給我送吃的，這個指令始終存在，所以藥要不停地用，你高一點兒我就給你壓下來，使機體末端始終處於缺血的狀態。用了麻桂以後，出了一身的汗，這個病就好了。
9 我們有好幾千年沒有空調的狀態，生活的非常好。自從空調出現以後，陰寒之氣頻頻進入體內。比如今天我從空調房出去了，外邊是一團火，然後再進入有空調的環境，馬上就發冷，感覺穿一件衣服都不夠。就這樣反覆的把寒氣一層一層的壓在體內，容易造成很多病。
10 南方人不得熱症的生活習慣問題。因為在南方几乎只有夏天，沒有什麼春、秋、冬。由於空氣熱，特別喜歡吃生冷的東西，他們常年的生活習慣就是喝冷飲，喝冰鎮過的汽水、果汁，沖冷水澡或者在睡覺的時候空調開的很大，睡著以後就受病了。為什麼南方人沒有熱症？而且大部分是屬於陰證、寒證、濕證？這些是主要原因。
南方搞中醫的人啊，誤以為他們處在南方，處在最熱的地方，就應該補充一些涼的東西，其實是進一步傷害了陽氣。
11 我覺得現在我們國家不管南方、北方，六十歲以上的老年人，都可以用"四逆湯"作為保健的東西，《傷寒論》裡面，最能夠對陽氣提供幫助的就是"四逆湯"，少量的長期服用，這樣可以消除你長期積累的"六淫外邪"，以及內生的一些個寒邪；可以調整你的元陽，使其不受損傷；可以延年益壽。而且這個方子花不了幾個錢。尤其像一些陽虛引起的症狀性高血壓，都可以吃"金匱腎氣"丸，有一段時間就過來了。
有那麼一個階段，是邪正相爭，你不要老查血壓，要問她有什麼感覺。很多現在認為的不治之症啊，其實都可以治好，像高血壓這一類，以及糖尿病和糖尿病引發的腎病、冠心病，其實是一回事。
就是因為陽氣不夠，陽氣應該周流全身，通過陽氣的升降，來調節人體，使人的整體不受侵犯。這就是"正氣存內，邪不可干"。所謂的正氣，就是渾元之氣，就是脾氣和腎氣加起來那個元陽，你把陽氣保護好就啥病也沒有了。
12 大城市中的人，起居節奏不太好，有些違反了我們民族古代傳下來養生的要領、原則和方法。比如睡的非常晚，過夜生活，整個生活都要集中在晚上十二點以後，一弄弄到天亮才睡覺。人和自然界是同一步調，當太陽落山以後，在10點鐘以前就應該入睡。陰陽顛倒，人的生活就不能和大自然同步了！那個時間正是人們膽經開始造血、清除體內垃圾的這麼一個時間。錯誤的生活理念，錯誤的生活習慣；
現代人的疾病總體情況都是這樣，包括外國。我也看了好多外國人，都是這樣。 所以我說這個陽虛的人十占八九，真正陰虛的百不見一。有些中醫開方子的時候，思維也掉進了一個錯誤的圈子裡，那就是滋陰降火，結果越降越糟，雪上加霜。而我所見的這些病沒有一例不需要扶陽的。
13 陽氣是先天腎氣，後天脾胃之氣結合在一起的混元一氣！很難分清哪個是中氣哪個是先氣。腎氣又稱元陽，命門真火，生命的根基和原動力。一個健康人，他還沒有感覺到自己有病，但是他臉色一般是一種蒼白灰暗的，不是非常紅潤。我們在各個機關、團體，特別是在飯店，看到的工作人員，長期在那種環境下生活，很多小青年兒的臉色非常不好看，但是並沒有發病。陽氣損傷的後果非常嚴重！
14 古人有個形象的比喻，脾胃如釜，就是把脾胃比作是灶台上的鍋，腎氣為釜底之火，腎氣就是腎陽，就是鍋下的火，鍋裡面有各種各樣的食物和水，火力不夠，這個水和食物怎麼樣才能熟得了？所以到最關鍵的時候，要照顧鍋底之火。保護少陰經的元陽，元氣不要走散。
15 過去認為中醫的治療手段是"一針，二灸，三服藥"，因為針灸那個東西，幾乎不需要花錢，就能解決好多問題，高明的針灸大夫，可以通治百病，只要他判斷準確，紮上幾支針，把上下、表里調一調，這個病就好了。而且針灸也是急救方面的重要手段，在這方面針灸比那些現代醫學的治療手段快得多。一旦你穩住，先讓這個人有命，然後再服藥，就能把他救回來。
16 孫思邈自己中風以後，完全不能動，他就口述一個方子，讓徒弟幫他磨成粉，做成"煮散"，什麼叫「煮散」？就是一副中藥，打成粉，分成若干個包，一天幾包，放到水裡邊煮開了，然後連湯帶藥喝下去。這個比湯劑稍微慢一點，但是比丸劑又快。
孫思邈一天吃四服，吃了十天十夜，第十一天的時候他自己起床了，這證明"大小續命湯"在治療中風範圍的病是絕對久經考驗的。
17 其實中醫本來就有一整套的急救的方法。你說《傷寒論》是怎麼來的，那就是在大型瘟疫當中總結的成功經驗，什麼情況下，用什麼方法……
這些都講得非常清楚， 但為啥後來中醫能掌握這些方法的人很少了？就是從鴉片戰爭以後，西方帝國主義看中了這個大市場，要讓他們的醫藥來占領這個市場。這是個大買賣，發大財的事兒啊。在這種境況下，中醫的生命力就逐漸被消磨，最後……
18 中醫絕對不會從什麼動物實驗中得出什麼高招來，那完全是徒勞，完全沒有用！活著的人，不但和那些個小動物不同，而且一百個人有一百種模式。絕對不可能像西醫的那種，研究一種藥，大家都能吃，中醫沒有這個。
19 他們用鎮肝息風的辦法，沒有治癒一例中風病人（笑），一個都沒有。急性的他們也救不過來。你像我們主張治療急性中風，昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子……一大堆的劇毒藥，現代醫學研究認為可以毒死一百頭牛的這種東西啊，喝進去就好了。（笑）
現在的藥理學啊，主要就是西醫的藥理學，一味藥要想使用，先得把這個藥裡面含有哪些化學成分，這個化學成分經過研究主要針對哪些病，要搞清楚了，才能把它拿來用。
中醫現在用藥也要考慮這個啊，你不考慮不行啊，藥典就是法典，一旦超過藥典的規定劑量了，那不是犯法嗎？
所以中醫問題需要改動的太多了，那幾乎就是一場革命！
20 所謂的古中醫學其實都是漢朝以前的中醫學。漢唐以後由於好些人誤解裡面的主要觀點，所以中醫走向了歧路。近現代的、西化以後的中醫，有好多錯誤的看法。
我們古代的中醫，為什麼妙手回春起死回生？為什麼古代中醫大病小病都看，而且最擅長治療急症？這是由於歷史原因發生斷層，沒有傳承下來，我是很偶然的機會誤打誤撞碰出來的，經過實踐，證明這些方法穩妥可靠。
21 2004年在南寧的時候，劉力紅帶著好多研究生，都是每天起來，單純嘗附子。看看到底人體對附子的耐受有多大，究竟有什麼反應，看看會不會像現在科學成分講的附子有沒有那麼大的毒性。其中有很多同志在每天早上嘗附子的過程中，就治了他好多病！
我們這代人用附子都有親身經歷，我們的弟子都是首先自己去嘗藥。而且2005年以後凡是大劑量長期服用附子的病人，我讓他們每個月做生化檢查，看看有沒有肝腎損害。檢查結果全部沒有，而且長期的血尿，尿蛋白，經過長期溫陽，這些東西都沒有了。 （非專業人士請勿擅自試藥）
22 那麼中醫復興的路在什麼地方？我說不是現代，而是2000年前的古代，不是西方，而是東方。
中醫生命的靈魂是中華文化智慧的結晶，走易經與內經結合（而絕對不是中西醫結合）。
重視傷寒雜病論，醫聖張仲景創立六經辨證一整套的理法方藥，統病於六經之內而囊括百法，是攻克世界醫學難題的一把金鑰匙！
23 如果中國不很快成立一個能自主的中醫部，大刀闊斧重新收拾中醫這個爛攤子，那中醫就沒的救了，只能是一天不如一天。
體制方面的最大弊病是對中醫的認識被割裂了，也就是全盤西化--外國人怎麼做了我們也怎麼做，可是外國人做那是西醫的東西啊，你把它框在中醫身上 那完全不適用啊！我們五千年的中華文明去向短短几百年的西方國家靠近。如果他是真理，那當然我們可以靠近，他完全是右的東西，我們還非要框到他們的框子裡，去研究我們的中醫，實際上這個路子的最後結果就是消滅中醫，只能是這麼一個結果。
民間可能還有堅持中醫的人，從正規大學裡面系統培養出來的一代人，不敢期待嘍。因為現在完全是按照西方的模式來辦中醫學校啊，理論和臨床都分開--講課的就是教授，哇啦哇啦，講就行了，你給他個病人他也不會看；臨床呢，又是另外一套。西醫是這樣教育的，但是中醫用這個方法那絕對失敗！
24 現在把脈很多就是個樣兒，看上去是看脈呢，其實腦袋不知道想啥呢。然後他問你，你怎麼回事，你說了半天，他把那個脈早忘記了是啥了。所以判斷脈的時候啊，要讀彭子益脈法，很有特殊啟發作用。他那個方法特殊，病人坐在對面，兩個手平放，這六部脈，心、肝、腎、肺、脾、命門，哪一路脈獨特，就是那個地方有病。
有一個將軍去找梁秀清看病，其實也不是看病，本來是計劃砸他那個牌子。這個將軍進去以後，梁秀清一般不許病人講話，他就看脈，看了半天以後啊，他說你這個背部太陽經第幾個穴位那個部位啊，有一個異常的東西，不是你本來應該有的，這個將軍就驚呆了，說我那是個彈片，正好在那個肺和心的中間。
人體的脈象啊，一天二十四小時有一個循行的路線，循行到哪一個部位不通的時候，他那個脈象就會出現很突然的變化，他就能抓住那個東西，就給你斷定了，告訴你，你哪個地方有病。
這個方法失傳了，沒有人能知道。
特別提醒：本文提及之處方用藥，僅供中醫專業人員學習參考，中醫強調辨證論治，請勿擅自試方。