供稿：昆明三博腦科醫院
8月14日，小劉跟往常一樣，拖著疲憊的身體結束了一天的辛苦工作，但是今天的小劉老感覺頭昏昏沉沉，回到宿舍，宿舍空無一人，舍友今晚夜班，已經在小劉回來前就已經走了，身體不舒服的小劉迷迷糊糊的連晚飯也沒吃，倒頭便睡去了。
在床上輾轉反側的小劉一直無法入睡，突然一陣劇烈頭痛襲來，小劉立馬感覺自己有點不對勁，甚至從床上爬起來都有點艱難，小劉下意識喊了一下，可是宿舍哪有人啊，情況越來越嚴重，憑藉著最後一點力氣，小劉強忍著劇烈頭痛，爬下床，扶著宿舍走廊一步步終於艱難挪行到了隔壁宿舍，敲響了舍友的門......
隔壁舍友打開門那一瞬間，小劉已經暈倒在了門口，面色慘白，舍友立即聯繫了工廠老闆，一起把小劉送到了最近的醫院。
「從CT檢查來看，他這是腦出血，情況比較兇險，我們這裡處理不了，得趕緊往上級醫院轉」醫生搖搖頭說。
劉爸爸接到電話那瞬間以為是詐騙電話，「我兒子今年才18歲，怎麼可能得腦出血呢？」小劉連夜被轉到了上級醫院，在經過一系列檢查後，終於找到了小劉腦出血的真相——腦血管動靜脈畸形。
昆明三博腦科醫院段磊主治醫生介紹，腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生形態學上的變異。在病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致一系列腦血流動力學的紊亂。臨床上常表現為反覆的顱內出血、部分性或全身性癲癇發作、短暫性腦缺血發作和進行性神經功能障礙，也是引起顱內自發性蛛網膜下腔出血的第二位病因。
腦動靜脈畸形發生率為動脈瘤的1/7～1/4，男性為女性的2倍，年齡高峰為20～39歲，平均年齡為25歲，60歲以上者不足5%。是青年患者自發性蛛網膜下腔出血或腦內出血的主要原因。血管畸形是比高血壓更重要的青年腦出血最常見的原因，年齡小於20歲的患者出血原因主要是動靜脈畸形，而年齡大於50歲的中青年腦出血患者的主要出血原因是高血壓，50歲以下中青年以先天性腦血管病為主，動靜脈畸形是其中常見之一 。國內研究多是認為腦血管畸形是青年腦出血繼高血壓後的第二大重要原因。國內血管畸形的檢出率較低，原因可能是經濟上或者觀念因素導致腦血管造影檢查不能得到普及，而某些行血管造影檢查的患者因為檢查時間、或者畸形血管太小而未發現異常。
在經過一系列治療後，小劉症狀有所好轉，但是因為病情複雜，當地醫院醫療條件有限，引起小劉腦出血的根本原因並沒有得到根本解決，要想解決這個問題，避免再次出現顱內出血，只能接受進一步手術治療。在家裡一位親戚的推薦下，建議他們到昆明三博找張永力院長和段磊醫生看看，原來這位親戚也是昆明三博的老病人，之前因為腦積水在我院接受了手術治療，現在已經康復。
到院後，張永力院長、楊海洋副主任、段磊主治醫師詳細了解了患者的發病經過和治療情況，安排了更為詳細的檢查，初次看到小劉時，正虛弱的躺在病床上，精神也不是很好，段磊醫生正在和家裡人交代小劉的病情和後續的治療方式。
「小劉的情況比較複雜，目前病情還算穩定，左側側腦室后角存在動靜脈畸形，我們給他安排了腦血管造影檢查，可以更進一步了解動靜脈畸形供血動脈及引流靜脈情況，為後續手術治療提供更準確的評估。」
「但是從目前造影結果來看，情況不大樂觀，小劉腦袋裡的畸形團較小，位置較深，臨近重要腦組織，手術風險大，會有術後致殘、永久性腦功能障礙、大出血甚至死亡的可能，你們家屬要想清楚，當然我們也會竭盡全力。」段磊醫生跟家屬說到。
「做，但凡有一點希望我們也要試試，他才18歲啊，他還那麼年輕，我們不能讓他有遺憾......」劉媽激動地看著段磊醫生。
患者影資料
最終，由張永力院長主刀，段磊主治醫生協助，為小劉施行了「動靜脈畸形切除術」，手術順利進行，「畸形團」被成功切除，術後再次見到小劉，已經轉到了普通病房，精神狀態也逐漸好轉，再經過後續一段時間治療便可以回歸正常生活。
張永力院長介紹，腦動靜脈畸形的治療目的是防止出血，減輕或糾正「腦盜血」，改善腦組織血供，緩解神經功能障礙，控制癲癇，提高患者生活。目前的治療方法包括保守治療、顯微手術切除術、血管內介入檢查術和立體定向放射治療。部分腦動靜脈畸形的患者終生不會發生腦動靜脈畸形的破裂出血。據醫學統計，20%左右的腦動靜脈畸形會破裂出血。一旦破裂，可能會發生嚴重的顱內大出血，造成患者偏癱、失語等各種神經功能障礙，甚至發展為植物人、導致死亡等嚴重的後果。一旦發現腦動靜脈畸形，要立即到醫院就診，做系統的檢查和全面的評估，及早進行治療。