王先生今年51歲，三年前因為胃部不適到醫院檢查，胃鏡結果顯示「萎縮性胃炎」，醫生叮囑他要注重胃部健康，定時複查。
王先生起初還嚴格控制飲食，但由於職業關係，漸漸就放鬆了警惕，經常喝酒應酬到深夜。即使有時候感到腹脹、噁心，也是吃點藥應付一下。
直到月初，王先生髮現自己體重驟減，還總是便血，才意識到不對勁，匆忙趕到醫院複查，結果胃炎已經癌變。
國家癌症中心發布的《全國癌症統計數據》顯示，胃癌每年有40餘萬新發病例，因胃癌死亡人數超過20萬。而醫學調查發現，胃炎和胃癌之間存在很強的相關性。
一、胃炎發展成胃癌，只需要4步
胃部是我們體內主要的消化器官，每天需要消化大量的食物。在罹患胃病後，沒有及時進行干預，很可能會讓病程持續發展，甚至演變成癌。
解放軍總醫院消化內科副主任醫師劉婧表示，約有8成的胃病患者早期症狀不明顯，很容易被忽略。等到中晚期出現明顯身體不適時才想起來去檢查，但此時往往已經晚了。日常一旦發現胃部有不適感，一定要儘早就醫檢查。
Correa序列指出，從胃炎發展到胃癌有4個步驟，分別為慢性淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎腸上皮化生、異型增生胃癌。這個過程有的人幾個月，有的人是幾年到十幾年，還有的人永遠不會癌變。關鍵在於，你是否「踩住了剎車」。
1.慢性淺表性胃炎
這個階段是胃粘膜組織學上有炎症細胞浸潤、組織水腫，這是個很普遍的胃病，大部分去進行胃鏡檢查的人都會得到該診斷。
2.慢性萎縮性胃炎
年輕人身上出現的一般為慢性淺表性胃炎，上了點年紀的則以慢性萎縮性胃炎為主，病理表現為胃黏膜層變薄、萎縮。
3.腸上皮化生、異型增生
胃炎反覆發作，會讓胃粘膜受損、修復反覆出現，進而會讓胃部出現腸上皮化生，這是典型的癌前病變，沒有及時干預會演變成早期胃癌。
4.胃癌
前三步都沒有及時干預，一直發展下來就會演變成胃癌了，早期胃癌的症狀一般不明顯，很容易被忽略或認為是普通的胃病，以至於延誤最佳的治療時機。
二、抓住5個癌變信號，早發現早治療
胃病在生活中十分常見，數據顯示，我國2個成年人中就有1個罹患慢性胃炎，胃潰瘍發病率更是為12%，罹患這些病症時，大部分人想的都是忍忍就過去了，但這樣做很容易將小病拖成大病。
重慶大學附屬腫瘤醫院胃腸腫瘤中心醫師張壽儒、張光倩提醒，從胃病發展到胃癌時，身體往往有幾個徵兆。
1.疼痛性質改變
胃炎、胃潰瘍等良性胃病在發作時的疼痛感都有各自的特點，如胃潰瘍一般會在飯後1小時出現疼痛感，如若發現自己身上有規律的疼痛感突然變得無規律，或是疼痛性質發生了改變，都要引起警惕。
2.上腹出現腫塊
日常要多留意腹部的去，在心窩周圍如果有質地堅硬、擠壓有疼痛感的包塊，且包塊隨著時間的發展越來越大，很可能是胃癌來襲。
3.燒心泛酸
燒心一般會發生在心窩處，感覺那裡有一團火在燒，而反酸會導致食管黏膜受到侵襲，沒有及時干預，發展到後期可能會導致癌變。
4.體重驟降
在沒有刻意減肥的前提下，短期內體重下降超過10%，有明顯的消瘦症狀，很可能是癌變的信號。
5.大便發黑
出現無法解釋的黑便，很可能是胃潰瘍發生了癌變所致，要及時就醫進行相關檢查。
三、日常生活中，得了「萎縮性胃炎」該怎麼辦？
看到這裡，很多患有萎縮性胃炎的患者會覺得十分害怕。不可否認，萎縮性胃炎是發展到胃癌過程中很關鍵的一步，但真正發展成癌症的僅有1%左右。
浙江省嘉興市第一醫院消化內科醫師王霄騰提醒，胃癌的發展是個慢性長期的過程，只要在這個過程中及時進行干預，即便是癌變了，也能在早期發現，做到早發現早治療。那得了「萎縮性胃炎」應該做些什麼？
1.及早發現
大部分萎縮性胃炎患者身上沒有明顯的症狀，但在胃鏡檢查中可發現異常。也有部分患者日常有消化不良、上腹痛、食慾減退、噯氣等症狀，建議有症狀的人群儘早進行胃鏡檢查明確診斷。
2.按時隨訪
確診萎縮性胃炎後，患者要注意定期進行隨訪，輕度且不伴有異型增生的患者，建議可2年隨訪一次。重度的患者，建議每年進行隨訪，具體的隨訪建議諮詢專業醫生的建議。
3.遵醫囑用藥
患者可在醫生指導下服用藥物，如葉酸、微量元素等，同時存在幽門螺桿菌感染的患者，要積極配合醫生進行殺菌治療。
4.改善生活習慣
日常要保持良好的飲食習慣，一日三餐定時吃、每餐只吃7分飽左右、飲食以清淡為主，少吃高油脂/高熱量的食物，同時要注意不抽煙、少喝酒。
胃癌可能出現在每個人身上，但只要你做好預防，定期體檢，發現異常及時就醫，就能有效預防。
參考資料：
[1] 《從胃炎到胃癌只需四步！這些原因會導致慢性胃炎》.福建科普 2023-06-26
[2] 《從胃病到胃癌有5個徵兆！這10個習慣正在毀掉你的胃》. 健康時報 2022-11-29
[3] 《萎縮性胃炎距離胃癌有多遠？機率有多大？》. 健康時報 2022-02-27
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