在我之前的文章中曾提及過，B肝的治療並不能執著於中醫或西醫，兩者在B肝治療方面均有不可替代的作用。中醫治療，在消炎利膽、免疫提升、症狀緩解等各方面有著西醫無法取代的優勢，西醫抗病毒治療對病毒複製的抑制作用也是中醫無法相比的。B肝的治療也並非是依靠中醫和西醫的簡單結合，而是要根據每個人不同情況確定具體的方案。另外，B肝治療效果，也絕不能依據單一的指標變化去評判。
當然，多數情況下，B肝大三陽轉為B肝小三陽標誌著B肝病毒複製的減弱，是病情好轉的標誌。但是，在B肝治療過程中，尤其是有抗病毒治療用藥史者，不能僅僅依據兩對半結果來判斷治療效果。陳雲描述，雖然得知自己大三陽轉微小三陽，有些欣喜，但是最近偶爾的右上腹部疼痛症狀，還是讓他非常擔憂。隨後，我們建議陳雲進行詳細的肝病專科檢查，隱約中感到情況並沒有那麼簡單。
陳雲具體檢查結果表示，肝功能谷丙轉氨酶101IU/ml，穀草轉氨酶69IU/ml，有明顯的炎症損傷；hbv-dna定量值為2.66E+07IU/ml，提示有超高病毒載量；兩對半定量複查結果為145陽性，B肝表面抗原高含量，為B肝小三陽；腹部超聲檢查提示肝臟瀰漫性病變，肝臟體積略微偏大；肝彈性值檢查為11.6kPa。這些檢查結果，我們也對比了兩年來陳雲多次的檢查結果，肝功能始終處在波動狀態，肝彈性值對比里那個年年前的8.1kPa明顯提升。通過綜合的檢查結果對比和判斷，我們可以評估，陳雲的病情不僅沒有得到有效控制，還在持續發展。
當然，根據陳雲的檢查結果，我們建議陳雲停用當時的民間中藥，並換用替諾福韋進行抗病毒治療，配合軟肝的中成藥進行肝纖維化的治療。當時，陳雲聽取了我們的建議，進行抗病毒與軟肝治療，並結合免疫力的提升改進。但是，兩個月後陳雲在家人和當地中醫的勸阻下，再次改用純中藥湯劑進行B肝治療。家人及當地中醫的理論是：純中藥是通過提升內在免疫力，來實現B肝病毒的清理，更安全。但是，我們從陳雲兩年的治療效果中，並未發現病毒被抑制，病毒量反而有變異和增加。
之後，我們再也沒有與陳雲取得聯繫，但是，如果陳雲堅持採取原有的治療方法，我們幾乎可以推測出陳雲的病情發展。臨床上，我們也曾見到過，無論自己病情如何，只堅持採取中醫的方式進行B肝的治療，多數情況下並未取得理想的治療效果。在B肝治療過程中，我們不能盲目的去看是用中醫治療還是西醫治療，抑或是中西醫結合治療，最終的治療效果才是關鍵。建議，B肝治療期間，做好規範的肝病專科複查，對效果綜合評估。