4月是全國醫保集中宣傳月，今年的宣傳月活動主題為「安全規範用基金 守好人民『看病錢』」。為進一步規範我市定點醫藥機構醫保服務行為，維護參保人權益，保障基金安全合理支付，持續打擊欺詐騙保行為，大連市醫療保障局面向全市醫保定點醫藥機構發布提醒告誡函。
合法合規使用醫保基金 市醫保局提醒，定點醫藥機構應當嚴格遵守《社會保險法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《遼寧省醫療保障基金監督管理辦法》等法律法規，嚴格執行醫保政策規定，認真履行醫保服務協議，為參保人提供高質量醫保服務，合法合規使用醫保基金，自覺抵制各種違法違規行為。 定點醫藥機構不得誘導、協助他人冒名就醫或者虛假就醫，不得提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據；不得通過偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫療文書、醫學證明、會計憑證等有關資料；不得虛構醫藥服務項目或通過其他方式騙取醫保基金。
診療服務方面 定點醫藥機構應按照衛生健康部門制定的疾病診療規範及用藥指南為參保人提供合理、必要的醫藥服務，採取有效措施控制醫療費用不合理增長，不斷提高醫保基金使用效能。應按照《病曆書寫規範》有關要求記錄病歷，確保診療記錄真實、準確、完整、清晰。 定點醫藥機構不得減少醫療服務、限定醫療費用或降低服務標準；不得違反診療規範過度診療、過度檢查、超量開藥、重複開藥；不得超出本機構執業許可範圍開展醫療服務。
收費方面 定點醫藥機構為參保人提供醫療服務，應當嚴格執行國家、省有關藥品、醫療服務項目、醫用耗材的價格和醫療保障支付標準等規定。非公立定點醫療機構的醫療保障支付標準，參照同級同類公立醫療機構醫療保障支付標準執行。 定點醫藥機構不得重複收費、超標準收費、分解項目收費；不得套用、提高收費標準；不得自定義標準收費；不得將食品、保健品、生活用品等醫保支付範圍外的商品納入醫保支付。
醫保結算方面 定點醫藥機構應按照醫保相關規定為參保人即時刷卡結算醫療費用，向參保人如實出具費用單據和相關資料。開展異地就醫聯網結算服務的，應為異地就醫直接結算患者提供讀卡、驗卡和直接結算服務。 定點醫藥機構不得誘導參保人就醫購藥，不得以醫療保險名義進行商業宣傳活動，不得為參保人利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利；不得為非定點醫藥機構或處於中止協議期間的醫藥機構提供醫保費用結算。
半島晨報、39度視頻記者蘇琳