65歲的王太太,從中年後就有尿失禁困擾,而且漏尿越來越嚴重,一出門就擔心褲子濕噠噠,有次出遠門沒辦法換褲子時,整身尿臭味實在令她很窘,也不敢出遠門,直到求助泌尿科,才找回乾淨的日常生活。
三成中年女性有尿失禁
中年以上的婦女,有三成患有尿失禁的問題。主要原因與自然產超過兩次、肥胖和停經後有關。
因為生產後,膀胱與骨盆底的肌肉組織會鬆弛,造成尿道鬆弛或膀胱脫垂,很像水龍頭關不緊,因而咳嗽或跑步時即會漏尿。
輕度失禁治療
如果一天更換一兩片棉墊者,屬於輕度的尿失禁,一般會採藥物治療,包括抗膽鹼藥物和三環抗抑鬱劑等,改善漏尿情況,但可能產生口乾、視力減退或嗜睡等副作用。
另外,醫生會建議患者居家做凱格爾運動,即坐姿時練習骨盆底肌肉群的收縮,反覆收放陰道、尿道和肛門附近的骨盆底肌肉,訓練肌肉強化,改善尿失禁。
但凱格爾運動不是每個人都能做的正確,因此藉由體外磁波骨盆底治療儀是相當適合的方法。患者無須脫衣,坐在治療儀(椅子)上,機器會反覆輸出脈衝磁場,刺激會陰部的骨盆底肌肉群,引發收縮,患者不會疼痛。
重度尿失禁治療
若一起身就漏尿的重度尿失禁患者,則建議考慮尿失禁手術治療。新式無張力弔帶微創手術,傷口在陰道壁,取半身麻醉,行中段尿道懸吊,讓患者擺脫尿失禁或膀胱脫垂的困擾。
呼籲女性,平日需充足飲水,勿憋尿,避免肥胖,35歲以後即可開始凱格爾運動以保骨盆底肌肉群。倘若患有尿失禁,儘快就醫,找回乾淨人生。
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