暑期來臨，為引導兒童青少年暑假期間科學用眼、規律作息、主動防控近視，全國綜合防控兒童青少年近視宣講團在今年1月發布的《2024年寒假多場景近視防控20問答》基礎上，修訂形成《2024年暑假多場景近視防控二十問答》，為廣大兒童青少年和家長答疑解惑，提供指導。
一、主動預防篇：早檢測、早預防
Q1
為什麼說暑假是近視防控的重點時段？
答：暑假日照時間長，是「目」浴陽光、防控近視的有利時機。但由於我國大多數地區暑期天氣炎熱，兒童青少年容易出現戶外活動不足、長時間室內近距離用眼、生活作息不規律等情況，從多年近視防控實踐看，不少兒童青少年在暑假髮生了近視或出現近視程度加深情況。為此，倡導家長樹立科學育兒理念，引導兒童青少年合理規劃假期生活、規律作息，積極參加戶外活動和體育鍛鍊、家務勞動、社會實踐、志願服務、外出旅行等，有意識主動控制電子產品使用時長。
Q2
暑假要進行視力檢查嗎？
答：中小學生正處於屈光發育的敏感期，定期進行視力和屈光度檢查，可以清楚了解孩子的遠視儲備量或近視狀況，做到早發現、早預警、早干預。家長主動關注孩子眼健康，發現孩子有視物眯眼、皺眉、歪頭、視力下降等情況，及時帶孩子到正規醫療機構檢查。當發現孩子遠視儲備量不足或近視加深時，積極採取措施，科學防控近視。
Q3
為什麼要關注兒童的遠視儲備量？
答：近視防控千萬條，預防發生第一條。遠視儲備量是監測屈光度發展的重要指標，由於過早過多的近距離用眼，一些兒童青少年在6歲已消耗完遠視儲備量，其在小學階段極易發展為近視。正常情況下，6歲兒童應當有+1.0—+1.5D的遠視儲備量。家長應在假期多帶孩子在戶外活動，減少孩子近距離用眼，有效保護孩子遠視儲備量。
Q4
如果剛發現近視，要配戴眼鏡嗎？
答：確定已經近視，要去專業機構檢查矯正。是否戴鏡，需結合專業檢查後的綜合確定。
二、戶外運動篇：不宅家、多戶外
Q5
戶外活動多長時間，對預防近視有效？
答：戶外活動是最有效、最經濟的預防近視方法。戶外活動可間歇進行,可以增加戶外活動頻次。建議每天戶外陽光下活動不少於2小時，每周累計不少於14小時。戶外活動的關鍵是「戶外」，而不是活動內容、方式和強度等。對於嬰幼兒來說，家長應主動帶孩子到戶外沐浴陽光。
Q6
暑假天氣炎熱不想出門，室內運動可以預防近視嗎？
答：室內活動近視防控效果不理想。室內視野不開闊，光照強度不夠，而戶外活動時光照充足才是預防近視的關鍵。夏季天氣炎熱，戶外活動要注意避暑防曬，建議在清晨、傍晚等陽光不太強烈時進行。即使陰天，戶外的光照強度也比室內大，因此陰天戶外活動對近視防控也有一定效果。
Q7
有哪些可以推薦的戶外運動？
答：各種球類運動都是很好的戶外運動方式。在打球時，雙眼追蹤球類遠近運動軌跡，可以有效鍛鍊睫狀肌，促進眼部血液循環。跑步、做操、集體玩耍、遊戲、散步等都是不錯的戶外運動方式。
三、課外閱讀篇：正姿勢、亮度足
Q8
長時間閱讀紙質書會不會傷害眼睛？
答：與電子螢幕相比，紙質閱讀材料對眼睛的傷害相對較小。但閱讀姿勢不端正、近距離用眼時間過長，會造成眼睛疲勞。閱讀時要注意適時休息，持續用眼時間最長不超過40分鐘，年齡越小的孩子，持續用眼時間應越短。
Q9
暑假在家閱讀，正確的坐姿應是怎樣的？
答：坐姿正確能有效預防近視的發生髮展。書寫閱讀時要保持用眼距離合理、頭位端正，堅持「一尺一拳一寸」，即眼睛離書本一尺（約33厘米），胸口離桌沿一拳（約10厘米），握筆的手指離筆尖一寸（約3厘米）。不要趴在桌上或躺在床上、沙發上看書，更不能在行進的車廂里看書。
Q10
學習閱讀，對光線有什麼要求？
答：孩子學習時要有良好的光照，光照不合理會對孩子眼睛帶來不良影響。家長應將孩子書桌放在室內採光較好的位置，白天學習時，充分利用自然光進行照明，避免光線直射在桌面上。晚上學習時，除開啟檯燈照明外，室內還應使用適當的背景輔助光源，減少室內明暗差，使桌面光線與周圍環境保持和諧。檯燈要有燈罩，擺放在寫字手的對側前方。
四、電子產品篇：宜大屏、控時長
Q11
暑假在家，視屏時長多少合適？
答：觀看電子螢幕要適時休息，建議看螢幕20分鐘後，抬頭遠眺20英尺（6米）外至少20秒以上，即「20—20—20」法則。3歲以下兒童儘量避免接觸電子產品，學齡前兒童儘量少使用電子產品。兒童青少年每天娛樂性視屏時間累計不宜超過1小時。年齡越小，連續使用電子產品的時間應越短。
Q12
選擇電子產品時，要注意哪些因素？
答：視屏使用電子產品，建議使用次序為投影儀、電視、電腦、平板，不建議用手機。總體原則是螢幕越大、解析度越高越好，根據環境調整亮度。周圍環境較暗時，要打開房間燈光照明，避免在過暗的環境下使用電子產品。
Q13
觀看電視電腦時，距離多遠合適？
答：觀看電視時，眼睛應距離電視螢幕3米以上或6倍於電視螢幕對角線的長度。使用電腦時，眼睛離電腦螢幕的距離應大於50厘米，視線微微向下，電腦螢幕的中心位置應在眼睛視線下方10厘米左右，能有效減輕眼睛乾澀、視疲勞等現象。
五、科學護眼篇：重保健、防疲勞
Q14
感覺眼睛乾澀、疲勞該怎麼辦?
答：持續長時間使用電子產品容易產生眼睛乾澀、視疲勞等不適。可以通過閉目、遠眺、正確做眼保健操等方式，讓眼睛得到充分休息。保持合適的室內溫度和濕度，多眨眼睛讓淚液充分濕潤眼睛。熱敷是緩解眼睛乾燥和疲勞的有效方法之一。若干眼嚴重，可用人工淚液緩解症狀。必要時進行眼表功能分析，查明原因，對症干預。矯正不到位的屈光不正易導致視疲勞，應去正規醫療機構進行視力、屈光度檢測，並做相應的屈光不正矯正。
Q15
傳統穴位眼保健操有什麼作用？
答：傳統穴位眼保健操是根據中醫的推拿、穴位按摩，結合體育醫療綜合而成的一種按摩療法。規範的眼保健操，可以通過按摩眼部周圍的穴位和皮膚、肌肉，達到刺激神經，促進眼部血液循環，鬆弛眼部肌肉，緩解眼睛疲勞的目的。做操時，注意清潔雙手，找准穴位，力度到位，以感覺到酸脹感為宜。臨床研究表明，與不做眼保健操相比，做眼保健操可以改善主觀視疲勞症狀，有助於延緩近視的發生髮展。我們倡導廣大中小學生在暑期自覺堅持每天上下午各做一次眼保健操。
六、規律作息篇：睡眠足、不挑食
Q16
充足的睡眠對視覺發育有幫助嗎？
答：充足的睡眠不僅對兒童青少年身體發育十分重要，還有益於視覺發育。建議家長以身作則，引導孩子規律作息，早睡早起不熬夜，睡眠充足。幼兒、小學生每天睡眠時間不少於10小時，初中生不少於9小時，高中生不少於8小時。
Q17
暑假預防近視，膳食要注意哪些？
答：夏季炎熱，建議足量補充水分，家長要做到食譜多樣化，營養均衡，引導孩子不挑食、不偏食，多吃蔬菜水果，少吃甜食、含糖飲料和油炸食品。適量攝入魚類、豆製品和雞蛋等優質蛋白，也可適量食用胡蘿蔔、藍莓等有益視覺健康的食物。
七、干預矯正篇：控進展、重干預
Q18
如果發現近視或近視進展過快，怎麼辦？
答：要到正規眼科醫療機構檢查。根據醫生的建議可散瞳驗光，遵醫囑科學矯治，不要相信近視可治癒等虛假宣傳。目前可用於近視防控的科學手段有配戴功能性眼鏡、角膜塑形鏡（OK鏡）、使用低濃度阿托品滴眼液等。這些方法在控制近視進展方面有一定的效果，但需要在醫生指導下選擇和使用，定期複查。
Q19
為什麼要控制近視進展、防止發展成為高度近視？
答：高度近視危害大，不僅容易眼球凸出影響眼睛外觀，還會發生眼球壁變薄，導致眼球結構發生病變。高度近視常伴隨發生眼底併發症，即病理性近視，是導致低視力和致盲的主要疾病之一，應高度重視高度近視，定期做眼底檢查。高度近視人群運動時要注意避免劇烈撞擊，不宜參加蹦極、跳水、潛水等運動。
Q20
雷射手術能治癒近視嗎？
答：這裡的雷射手術是針對近視眼的屈光手術方法，是使用被電腦精確控制的雷射束在角膜里切削出一個合適的凹透鏡，使得外界光線能夠準確地會聚在視網膜上，達到矯正近視的目的。暑假期間，部分高考後的學生出於種種需求，會通過雷射手術實現「摘鏡」。做雷射手術有一定的手術適應症，需要到正規醫療機構通過檢查進行科學評估。雷射手術雖然解決了近視帶來的視力問題，但無法改變近視導致的眼球結構改變尤其是眼底改變。對於近視還在進展的青少年，不宜進行雷射手術。如果選擇雷射手術，術後還要注意用眼衛生和習慣，減少近距離用眼、避免視疲勞，關注視力情況，定期複查。
全國綜合防控兒童青少年近視宣講團
2024年7月1日
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來源：中國近視防控
審核：徐 馳
發布：韓士明