有很多人用治療濕疹的方法來治療肛周濕疹，他們認為肛周濕疹就是濕疹，會用治療濕疹的辦法例如在肛門局部塗抹激素類軟膏來解除病痛。雖然剛開始能減輕瘙癢，但是卻使肛周濕疹病情加重，甚至導致肛周皮膚苔蘚樣變，增加了患者的痛苦及治療的難度！由於肛周濕疹發病部位比較特殊，發病主要原因多與肛門直腸局部疾病相關，則治療方法應與濕疹截然不同！
臨床中，肛周濕疹多由混合痔、肛瘺引起。重度混合痔多伴有內痔的脫出，而內痔的反覆脫出使腸液流出肛外，刺激肛周皮膚而形成濕疹。肛瘺是肛周的慢性感染性疾病，瘺管潰破往往會流膿性分泌物，致使肛周皮膚潮濕瘙癢。混合痔和肛瘺是肛腸科的常見病、多發病，同時是引起肛周濕疹的主要原因，如果此時，只是一味的治療肛周濕疹，那麼就意味著治標不治本，事倍功半，甚至延誤治療時機，導致混合痔、肛瘺的進一步惡化。
肛周濕疹的常見臨床表現
1、瘙癢
瘙癢是肛周濕疹最主要的症狀，輕者微癢，重者瘙癢劇烈，難以忍受，呈間歇性或陣發性發作，夜間劇增。
2、肛門潮濕不適
多因奇癢搔抓，水皰破裂後，漿液或膿液流出，而引起肛門潮濕不適，內褲污染，甚者可導致肛門皮膚糜爛。
3、肛門疼痛
如發生皮膚、肛管皸裂或伴有肛門肛周皮膚感染髮炎，常有肛門疼痛和排便時疼痛。
4、全身症狀
由於肛門奇癢，如為慢性濕疹，其病程可延綿數月或數年，常可引起失眠、煩躁等神經衰弱症狀及腹脹、便秘或腹瀉等胃腸功能紊亂症候群等全身症狀。
治療
（一）一般治療
1. 避免局部刺激 不要搔抓，不宜用熱水燙及用力摩擦；保持肛門部清潔衛生，忌用肥皂水浸洗以及有刺激性的藥物（碘酒、酒精等）熏洗、坐浴或外敷。
2. 禁食過敏性食物或刺激性強的食物 如魚、蝦、蟹、辣椒、酒類等。
3. 積極治療可引起濕疹的肛門直腸疾病 如痔、肛裂、脫肛、肛瘺、肛管上皮破損等。
（二）局部治療
1.坐浴熏洗
肛周濕疹坐浴經驗方：川椒12克，黃柏18克，蛇床子10克，百部20克，側柏葉15克，白芷12克，防風15克，苦參18克。以上藥物先泡後煎，煎取藥液加溫後放置盆中，先熏後洗，每次20分鐘，每日2次。禁止熏燙高溫、搔抓等刺激。
2.外用藥物
對於滲液多的患者可採用5%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷，再用爐甘石洗劑乾燥收濕。對於皮膚乾燥增厚的患者可用硼酸氧化鋅軟膏外塗。
3. 局部封閉
慢性濕疹頑固性瘙癢者，可用亞甲藍混合液肛周皮下注射。
肛周濕疹是一種常見的皮膚非感染性疾病，是肛腸科的常見病、多發病。任何年齡和性別均可發病。肛周濕疹患者切記盲目治療，一旦發病，應到正規醫院肛腸科行肛門指檢和肛門鏡檢查，明確引起肛周濕疹的主要原因，再確定具體的治療方案。
簡介：張永麗，女，主治醫師，西安市中醫醫院肛腸科二病區。擅長運用中西醫結合治療環狀混合痔、複雜性肛瘺、肛周膿腫、陳舊性肛裂、肛竇炎及肛周濕疹等肛腸科常見病及疑難雜病。