臨床實踐中，您見過乳腺癌眼眶轉移嗎？近日，《NEJM》雜誌發表了1病例，右乳腺浸潤性導管癌的眼眶轉移，接受對應治療後，眼眶腫瘤消失。
一名60歲女性因左眼視力模糊2個月被送往急診科。三年前，該女性被診斷為雌激素（ER）、孕激素受體陽性（PR）、人類表皮生長因子受體2（HER2）陰性右乳腺浸潤性導管癌。患者接受了乳房腫瘤切除術、全腋窩淋巴結清掃術和輔助放射治療，後續接受他莫昔芬治療，每日20 mg。
如圖所示檢查時發現，眼球突出並且左眼不能向上看（下圖A）。未見腋窩淋巴結病變，乳腺檢查未見腫塊。頭部的核磁共振成像顯示一個19mm×15mm×17mm的腫塊，累及左眼下直肌（下圖B）。
活檢顯示HR+/HER2-轉移性乳腺癌，患者開始接受氟維司群+帕博西林（palbociclib）治療，序貫放射治療。治療後6個月隨訪時，眼部突出和視力模糊症狀消失，影像學顯示無腫瘤且沒有新的轉移性疾病。
參考文獻：
Salinas-Botrán A, Guarín-Corredor MJ. Orbital Metastasis in Breast Cancer. N Engl J Med. 2019 Sep 19;381(12):e26. doi: 10.1056/NEJMicm1814570. No abstract available.