截至北京時間4月7日凌晨,全球累計確診新型冠狀病毒肺炎患者已經超過了121萬。而美國以超過33萬確診病例的人數成為疫情最嚴重的國家,死亡人數也將近一萬人。
美國新冠肺炎疫情在蔓延
早在1月初,新冠疫情在我國武漢爆發,警報就已經被拉響。2個多月的時間過去了,我國疫情的控制已經取得了初步成果。那麼美國政府在這兩個月做了些什麼呢?以至於疫情擴散程度如此嚴重?美國媒體4月6日的一篇報道對此進行了分析。
「我們基本上是浪費了這2個月的時間」
根據美國聯邦採購合同顯示,美國政府在3月中旬時才開始下單訂購N95口罩、呼吸機和其他需要的醫療設備。
彼時,美國數個州的醫院已經出現了設備短缺,數千名新冠肺炎患者無法得到有效的救治。這些醫院也懇求調用了美國聯邦物資儲備庫的藥品。
美國聯邦物資儲備庫是在20多年前創建的,目的是在國家進入緊急狀態時填補醫療和藥品供應鏈的空缺。
如今,在新冠疫情快速蔓延的三個月後,美國的患者人數激增,而各大醫療體系的醫療物資庫存幾乎耗盡。
「我們基本上浪費了這兩個月的時間,」在美國前總統歐巴馬任職期間的衛生與公共服務部長凱薩琳·塞貝柳斯這樣說。
美國新冠肺炎死亡病例將近一萬
早在1月中旬,美國官員就可以看到中國武漢地區醫院的情況,許多患者都需要依靠呼吸機。緊接著,義大利的新冠疫情也開始蔓延,醫護人員、設備、床位都陷入短缺。
為什麼要等到庫存嚴重不足的時候,美國政府才開始訂購醫療用品呢?衛生與公共服務部沒有對這個問題作出相應解答。
「聯邦物資庫的儲備是為了政府,而不是為了整個國家」
對於口罩和呼吸機等的物資告急,特朗普在上周日的通告會上表示,他已經督促各州政府及醫院自行訂購了。而日益減少的聯邦儲備庫中的物資,應該作為最後的儲備。
特朗普總統的顧問賈里德·庫什納(即伊萬卡的丈夫,特朗普的女婿)在上周四的白宮簡報會上說:「聯邦儲備是為我們的政府所做的儲備,而不是為了整個國家所做的儲備。」他表示這不是在醫院物資用完之後就可以使用的。
特朗普表示,他已經督促各州政府及醫院自行訂購醫療物資了
應急準備和響應方面的專家對這種說法感到很失望,他們表示政府必須要起到帶頭作用,確保醫療用品可以分發到最需要的地方。
「州政府是沒有聯邦政府的那種購買力的。也沒有聯邦政府的調動權力。」美國國家醫療保健系統的塞貝留斯表示道。
由於美國聯邦政府對新冠肺炎疫情的響應不夠,美國的一些州政府只能各自購買醫療資源,因此推高了這些稀缺資源的價格。
紐約州州長安德魯·庫莫表示:「現在的情況就是50多個州一起競標呼吸機,可能會有公司打電話給你,『加利福尼亞州的價格高過你了』。」
庫莫和其官員在過去的一個月里曾向特朗普提出呼籲,希望聯邦政府根據《國防生產法》,動用權力命令器械公司增加呼吸機和個人防護設備的產量。
但這一提議當時被特朗普拒絕了,他認為,那些企業是可以充分發揮自己的作用的。
在上周,隨著美國確診人數激增至世界最高水平,特朗普終於行使了這項權力,命令企業增加醫療設備及防護物資的產量。
「美國公眾面臨的直接風險仍然很低。」
在一月份和二月份時,特朗普對於新冠疫情的嚴重性可以說是嗤之以鼻。他甚至表示這是民主黨和媒體的惡作劇。
即使在世界衛生組織1月30日宣布該暴發是全球公共衛生突發事件時,特朗普仍然自信滿滿地向美國人保證,新冠病毒「受到了很好的控制」,並且他預測「結局非常好」。
在2月24日,白宮向國會發出了25億美元的資金請求,用於應對新冠疫情的爆發。緊接著,疾控中心的專家也警告說,新冠肺炎病毒正在美國迅速傳播,對日常生活的破壞是「嚴重的」,可能會導致停課和停業。
但美國衛生與公眾服務部長亞歷克斯·阿扎毫不動搖,在2月27日對國會議員說,「美國公眾面臨的直接風險仍然很低。」
在非常關鍵的幾周前,美國本來可以追蹤新冠肺炎的傳播並加以控制。但由於聯邦政府一系列的錯誤判斷以及檢測能力不足,疫情的蔓延沒有得到良好的控制。
特朗普甚至指責一些民主黨的州長誇大了對醫療物資的需求,還稱那些對政府響應表示不滿的人,都是「抱怨滿滿的毒蛇」。
4月底口罩交貨?要讓你們公司「付出巨大的代價!」
據美國政府上個月透露,美國國家物資儲備中心有大約1300萬個N95口罩,但這對現在的醫護人員和龐大的患者數量來說是遠遠不夠的。特朗普3月26日在白宮簡報中聲稱,他從歐巴馬政府那裡繼承了一個「空架子」,現在正在迅速填補中。
但是美國聯邦採購記錄顯示,特朗普政府並沒有快速做出響應,而是推遲了大批採購的訂單,直到該病毒大肆擴散傳播。
美國衛生與公眾服務部3月4日首次宣布打算購買5億個N95口罩,並計劃在未來18個月內分發這些口罩。第二天,國會通過了一項83億美元的新冠肺炎支出法案。
八天後的3月13日,特朗普才宣布美國進入國家緊急狀態。這時距世衛組織採取行動已經過了將近六個星期,成千上萬的美國學校被迫關閉。美國政府也已經從庫存中向華盛頓州寄出了上萬個口罩、手套和防護服,但這些物資對疫情爆發的華盛頓州來說只是杯水車薪。
美國各大醫院的醫療物資陷入短缺
根據聯邦合同記錄顯示,美國衛生與公眾服務部3月12日才首次向3M公司訂購了價值480萬美元的N95口罩。3月21日,又追加了1.73億美元的訂單。
但由於各國疫情都非常嚴峻,3M公司收到的訂單激增,以至於4月底才能向美國政府交貨。
上周四,特朗普通過社交平台表達了對3M公司的不滿。特朗普威脅稱,他要通過國防生產法令「重重打擊「3M公司,要讓3M公司「付出巨大的代價!」 。
在過去的一周里,美國政府拒絕透露還有多少庫存的N95口罩。但截至3月31日,白宮方面表示,已經從國家儲備中向州和地方政府分配了1160萬隻口罩。
美國政府的防備和響應助理部長羅伯特·卡德爾茨博士上個月表示,美國大約需要35億隻N95口罩來度過此次疫情,但那時候全國供應鏈的口罩數量,只有這個數字的1%。
美國國家物資儲備中心的主任格雷格·伯雷爾表示,庫存物資僅僅能用作短期的「過渡庫存」。伯雷爾說:「平時是沒有足夠的錢來填充儲備庫的物資的。」
除此之外,由於中國是全球最大的N95口罩和其他醫療用品的供貨商和生產商,又是最先受疫情影響的國家,這些產品的出口都受到了影響。最近幾天才恢復了N95口罩的出口業務。
呼吸機告急,美國的《國防生產法》對荷蘭公司會管用嗎?
專家們現在還擔心美國的呼吸機供應,呼吸機的成本高達1.2萬美元/台。白宮方在上周二表示,國家物資儲備中心庫存的將近一半的呼吸器已經被分發出去了。
呼吸機對於多數新冠肺炎病人來說也是必須的
三月初時,美國國家物資儲備中心庫存有16660台呼吸機。而紐約州長庫莫表示,僅僅是紐約,就需要多達4萬名呼吸機來應對疫情。庫莫上周五預測,紐約的呼吸機近幾天就會不夠用了。他決定行使權力,從私人醫院徵用呼吸機、口罩和其他防護裝備。
據了解,在呼吸機的儲備方面美國聯邦政府還是做了一些努力的。
自2014年以來,美國政府向一家荷蘭公司支付了1380萬美元,用於開發一種更便宜、更簡單的呼吸機,以便於美國政府批量購買,補充國家儲備。
9月,美國政府向這家荷蘭公司下了3280萬美元的訂單,購買了1萬台新型呼吸機,計劃2022年交貨。
現在這家公司表示,他們正專注於生產其他的機型,即使提高美國預定呼吸機的產量,也只能在8月交付首批呼吸機,顯然這對於此次疫情來說太晚了。
特朗普在3月27日承諾,政府將會「在100天內」提供10萬台新呼吸機,他將用《國防生產法》命令這家荷蘭公司和其他呼吸機製造商加快生產。但特朗普的命令會不會管用還不清楚。
同時,美國聯邦衛生當局也正在降低對於這些醫療器械的標準。美國食品藥品監督管理局(FDA)的新指南允許醫院使用急救呼吸機代替標準呼吸機,這些急救呼吸機通常用是在急救車上使用的。
美國疾控中心上個月提出建議,醫護人員可以使用自製的口罩或頭巾。
特朗普總統也提供了自己的意見,建議沒有口罩的人可以用圍巾遮住臉。特朗普在上周三的白宮簡報中說:「我認為,圍巾可能會更好用,如果面料合適的話。」
(耿聰,審校:瓜豆)