醫療體制的不斷改革，使得醫院之間的競爭更加激烈。公立醫院主要是以服務社會公眾為工作目的，所以要建立以人為本的工作模式。然而，許多公立醫院的醫務人員工作熱情不高，從而使得提供的醫療服務質量有待提升。追其原因主要是公立醫院的績效考核制度流於形式，未真正發揮考核的實際效用。因此，公立醫院必須做好績效考核的完善工作。
不少醫院從公立醫院運行特點和醫院實際情況出發，以新醫改為契機，深人調研、大膽嘗試，探索進行績效改革。醫院根據政策要求及醫院發展規劃，逐步完善績效管理方案，通過持續改進，建立了多維度績效考核體系。
公立醫院績效考核存在的誤區
在現在全球經濟化的大背景下，有些公立醫院內部急於做出相應的調整，從而忽略了公立醫院績效考核在公立醫院當中所占的比重。我國公立醫院的績效考核已存在多年，當真真正正通過績效考核達到公立醫院最終戰略目標的少之又少。
公立醫院的績效考核之中也存在著諸多的問題：首先，公立醫院績效考核的目標不明確，沒有真正對醫院績效考核有清楚的認識， 只是單純認為公立醫院績效考核是管理公立醫院內部員工的方式方法，而這一方式方法與員工的工資又相掛鉤，公立醫院員工在此背景下，容易喪失工作積極性，失去活力。
—些公立醫院將績效考核直接與員工薪酬成正相關，但真正應該的是管理公立醫院的附屬產品。績效考核應該是人力資源部規劃醫院大環境下的一種方法，是能夠為員工提供工作動力，從而轉為成為醫院實現工作價值。經調查，目前有百分之七十以上的公立醫院將 「把薪酬與績效結合起來」，這被當作公立醫院績效考核最主要的方式之一，這樣一來所導致的最終結果是員工與公立醫院是為了 「薪酬」而不是「績效考核」這一點值得我們去深度思考。
01、基於醫療產出的績效考核方案
隨著新醫改的發展需要，為正確引導醫務人員規範醫療行為，提高工作量、服務質量和技術含量，體現公立醫院公益性和醫務人員勞動價值，對曾經以財務收支結餘為基礎的績效考核模式進行了改革，建立了基於醫療產出的績效考核方案。
此方案以醫務人員工作量、技術難度、風險程度 等指標作為主要考核因素，根據醫務人 員工作性質的不同，建立醫生、護士、醫技、藥事、行政後勤等5個評價單元，依據各單元的工作特點，構建與其相一致的考核指標，以月度為周期進行考核，考核結果直接兌現月度績效，從而實現對醫務人員的分層激勵。
02、基於實現醫院發展目標的綜合目標管理
為積極推進年度績效考核與評價工作的落實，加強績效管理，醫院制定了基於實現醫院發展目標的綜合目標管理方案，並成立了綜合目標管理領導小組，理事長和執行院長任組長，副院長和副書記任副組長，各職能部門為成員單位。
綜合目標管理考核指標以北京市醫管中心績效考核指標為基礎，以醫院發展為導向，根據臨床、醫技、服務管理部門的工作任務和特點，分別從黨建、行風、醫療、護理、醫保、科研、教學、滿意度、安全保衛、宣傳、疾控、信息化、財務等多方面制定定量和 定性考核指標，對科室進行醫、教、研、管等全面考核。綜合目標管理考核周期分為月度、季度和年度，月度考核重視科室管理，季度考核重視業務能力，年度考核重視學科發展，考核結果用於對月度、季度、年度績效進行修正，更加客觀地進行績效分配。
03、基於促進醫院節能增效的成本管理
2015年，國家衛生計生委等部門印發了《關於控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見》，同時，北京市衛生健康委也對公立醫院提出了「一控兩降」等重點任務。隨著公立醫院補償渠道的變化，新一輪醫藥衛生體制改革對公立醫院的成本管控和精細化管理水平也提出了更高的要求，醫院可結合實際情況，制定了基於促進醫院節能增效的成本管理方案，並成立了「一控兩降」工作小組，將成本管控任務分解細化到各管理部門，定期對臨床、醫技科室督促考核，進一步加強科室成本管控意識，積極引導科室增收節支，提高工作效率與效益，合理組織醫療收人，控制運行支出，實現由粗放式管理向重視成本、全員參與的科學精細化管理轉變。
醫院要求科室充分利用醫療設備資源，提高設備使用效率；合理安排科內現有職工，提高人力資源使用效率；合理選用醫用耗材、節約使用日常消耗品、水電能源，綜合管控科室支出。通過月度和季度雙管齊下的成本考核，嚴格控制人員、耗材、水電等費用的不合理增長，真正起到控制成本的作用，促進醫院節能增效得到有效落實。