母乳，是嬰兒最好的營養來源。只要媽媽或孩子沒患特殊疾病或者媽媽沒有使用特殊藥物，6個月內的孩子都應該接受純母乳喂養。但是，純母乳喂養或者以母乳喂養為主的孩子，生後依然可能面臨一些風險，母乳性黃疸就是其中一個！那麼，什麼是母乳性黃疸？

康愛多特邀上海市第一婦嬰保健院兒科主治醫師嚴虎，為您詳細解答；

擅長：新生兒疾病，以及兒童反覆呼吸道感染等兒童多疾病的診斷和治療；

後期，嚴博士也將會為我們講解更多關於治療黃疸的內容知識。

什麼是母乳性黃疸？

母乳性黃疸，顧名思義就是因為母乳喂養所引起的黃疸。這種情況多數是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤，但母乳喂養不久後皮膚卻變黃。一般新生兒黃疸2-3周便會消退，但以母乳為主的寶寶，則會持續1-2個月。

這是因為寶寶喝下母乳後，會分解母乳中的脂肪，而產生脂肪酸。脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素，造成黃疸的持續，這個現象就叫做母乳性黃疸。約有10-15%以喝母乳為主的寶寶，會有母乳性黃疸。

為什麼喂養不足容易導致黃疸嚴重？

主要因為孩子出生後吃的少，腸蠕動就少，胎糞排出延遲或者少，從而導致胎糞里的膽紅素經腸道再吸收增加。另外還有些研究顯示飢餓可以使肝臟處理膽紅素的相關酶的活力不足，導致體內增多的膽紅素得不到及時的處理。

母乳性黃疸分哪幾種？

1、 早髮型

主要是母乳不足，開奶晚，胎糞排出延遲造成的。

2、 晚髮型

主要是由於母乳中富含P-葡萄糖醛酸苷酶，增加了膽紅素腸肝循環造成的。

特點：在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重，膽紅素可達10毫 克/分升〜30毫克/分升；如繼續哺乳，黃疸在高水平狀態下持續一段時間後才緩慢下降；如停止哺乳48小時，膽紅素明顯下降達50%;若再次哺乳，膽紅素又上升。患了這種黃疸的新生兒一般不會出現其他的不適症 狀，精神、吃奶、大小便都和其他的新生兒沒有什麼區別。

母乳性黃疸如何預防？

1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。

2、寶寶出生後，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。

3、增加新生寶寶早期乳汁攝入量，可使新生兒體內熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動，使胎糞儘早排凈。減少膽紅素腸肝循環，降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。

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