青春期與身高有關的5個性發育秘密

「我女兒才9歲半多一點，乳房就變大了，是不是性早熟？」

「我女兒十二歲就初潮了，是不是因為食物的問題？」

對照自己那代人的青春發育進程，許多家長看到孩子身體上的變化，都會擔心對孩子未來終身高的影響。

不過通過調研發現，目前我國青少年兒童展現出的生長發育長期趨勢為：我國青少年青春期明顯發育提前了，相比40年前的青少年，大約提前了2年。

孩子們的發育啟動時間逐漸提前，也包括女生月經初潮年齡和乳房發育年齡的提前。因此，越來越多的孩子被貼上了「性早熟」的標籤，家長們更是草木皆兵。

胖大夫在這裡要提醒家長朋友們：

如果發現孩子在 這個年齡段出現乳房發育，不要過於緊張，有的孩子很可能是一過性（指某一臨床症狀或體徵在短時間內出現一次）的，過一段時間就消退了；

也有的孩子發育進展並不快且持續時間很長；

還有的孩子雖然年齡是8歲，骨齡卻相當於10歲，身高也比同齡人高出了一大截……

這些情況都不一定是孩子生長發育有問題。

相反，有的孩子個子很矮，卻發育很早，這種往往有可能存在一定問題。

建議家長可以認真觀察一段時間，再帶孩子來醫院找專業醫生進行評估，看孩子的狀況是否符合正常的生長發育水平。

我們評價青春期發育，最常使用的指標是第二性徵的發育，如男孩常表現為陰毛、腋毛（統稱為「性毛」），女孩的乳房、陰毛和腋毛等。

它有助於客觀衡量個體的性發育水平，及時提供保健指導，在各類青春期發育障礙性疾病篩查、診斷和治療方面，也具有獨特的重要作用。

男孩篇

01如何評定男孩的第二性徵和性發育程度？

常參考睪丸、陰毛、外生殖器、腋毛、鬍鬚和喉結等發育徵象，這些性徵易辨認，在形態上從開始發育到完全成熟有一定的規律性和時間性。

男孩第二性徵主要表現在陰毛、腋毛和鬍鬚的生長、變聲及喉結出現等方面 。

陰毛髮育年齡從11-16歲開始，發育速度和程度也不同。腋毛比陰毛晚發育1-2年，腋毛出現後1年左右鬍鬚長出，額部發跡後移，逐漸形成成年面貌。

喉結從12歲開始出現，13歲聲音變粗，18歲時喉結、發聲器官的發育基本完成。

遺精是青春後期健康男孩都有的生理現象。據統計，我國男孩首次遺精的平均年齡為14.6歲。16歲以後，隨著體格發育漸趨緩慢，性器官迅速發育成熟接近成年人。

男孩的第二性徵與睪丸關係密切；當睪丸體積接近3毫升時陰毛初現，超過15毫升時，陰毛髮育完成；達到6毫升時腋毛初現，超過16毫升時，腋毛髮育完成。

02如何測量睪丸的大小？

睪丸直接反映男性生殖器官的發育，對利用男性第二性徵評價性發育起重要的補充作用。

以往多採用卡尺度量法，測量睪丸縱徑（厘米），計算睪丸體積（=π/6長度寬度厚度）。

目前，人們越來越多採用模型比擬法，仿照睪丸的形狀，分別製作體積相當於1、2、3、4、5、6、8、12、15、20、25毫升的12個模型，通過與其比較確定睪丸體積。結果相對粗略，但簡便實用，更符合倫理學要求，應用廣泛。

睪丸的大小能反映男孩發育的程度，一般睪丸達到4毫升提示進入青春期，達到12毫升提示進入性成熟期。

女孩篇

03如何評價女孩的第二性徵和性發育程度

女孩第一性徵是指女性的生殖器官。

它由卵巢、輸卵管、子宮、陰道、外陰等組成。其中卵巢是女性的生殖器官，8-10歲開始發育並逐漸成熟。

女性第二性徵指除生殖器官外女性所有的徵象，如乳房、陰毛、腋毛等。

它同月經初潮有一定關係，60%以上的女孩月經初潮時乳房發育達第三期，陰毛增多。一般在乳房開始發育後的1-2年發生月經初潮。

陰毛約在乳房開始發育的相近年齡出現。

腋毛的出現一般比陰毛晚6個月-1年，開始長的細而黃，以後逐漸變黑變粗。由於種族遺傳等差異，不少女孩陰毛和腋毛一直比較稀少，這也是常見現象。

第二性徵發育的開始年齡和順序有很大個體差異，但仍存在一定的規律性和時間性，因此科學家們通過長期觀察、數據分析和總結，進行了許多人為的分期，用於評價男孩/女孩第二性徵及性發育的程度。

男女青春期發育綜合評價標準

04身高增長和性發育有什麼關係？

男女孩在青春期前身高每年增長約5-6厘米，進入青春期後，孩子的生長速度將進入一個快速期。

女孩在乳房開始發育時生長速度加快，身高增長最快是在乳房發育的一年左右，乳房發育從開始到完全成熟的平均時間是3年，通常女孩身高增長最快的年齡是11-13歲，最快的那一年身高可增長7-9厘米，3年平均增高20厘米。

月經通常出現在快速生長後的18個月，平均年齡為13.3歲，最大範圍為±1.5歲。平均月經初潮開始大約是在青春期發動之後的2年。當月經來潮後，則快速生長期即已過去，生長速度下降，預示著女孩們的生長接近完成。

而男孩的睪丸增大到4毫升時通常認為是男孩青春期的開始，睪丸體積發育到10毫升時才開始迅速生長。

其他的第二性徵如陰毛、鬍鬚和體毛在青春期後期出現，一般男孩青春期猛增開始的平均年齡為12.5歲，生長最快的平均年齡在14歲左右，共增長28厘米。通常鬍鬚增長至需要剃鬚時表明已經進入青春發育後期，已接近最終身高。

05青春期是孩子生長發育的最後時機

青春期是生長發育的最後時機，這是骨骺閉合之前的快長期，一旦錯過了，孩子就無法再長高了。

對於孩子青春期性發育情況，家長朋友需要充分了解孩子性發育知識、關注孩子發育情況，及時判斷孩子是否有早發育、骨齡是提前還是落後、身高增長空間還剩多少、將來能長到多高等，為孩子正常發育、穩定度過青春期保駕護航。

我跟有譜爸媽平台，專門針對8-14歲孩子製作了《兒童身高發育視頻課》，在這門課中，我從睡眠、飲食、運動、情緒、心理、醫療干預等與孩子生長發育密切相關的各個方面，分享了8-14歲孩子在生長發育中應該注意的問題，並給孩子制定長高方案，讓孩子能夠真正抓住青春期的機會，長到理想身高。