每次生病吃完藥去廁所的時候，大家有沒有注意到自己的尿液變色了呢？那麼，到底是哪些藥物會改變我們尿液的顏色呢？
今天就讓我們跟著藥師來盤點一下這些讓我們「見色起意」的尿液吧~
前段時間，遇到一個病例：一位老大爺得了骨結核病，按醫囑在吃著抗結核藥。可是最近大爺擅自把藥給停了，醫生問他為什麼不吃了，他說吃了這藥都出現血尿了，醫生感到很詫異，經詳細詢問，才發現大爺的尿液是橘紅色的，且停藥後也漸漸恢復正常了，做了相關檢查也未發現什麼異常。
查房時，醫生與藥師向大爺解釋了出現「血尿」的緣由，他欣然接受，並繼續按原方案抗結核治療。
其實，我們的尿液正常情況下為淡黃色，清晰透明，無渾濁或沉澱，大量飲水稀釋後可呈無色透明，而飲水過少則顏色加深。當尿液顏色出現異常，可能提示全身性疾病或泌尿系統疾病，而排除疾病的影響，夜尿顏色的改變也可由藥物或食物中的色素引起。
紅色
利福黴素類：包括利福平和利福噴汀，服藥後，尿、唾液、汗液等排泄物可呈橘紅色，尤以尿液明顯。長期大劑量服用利福昔明，尿液可呈粉紅色。
硝基咪唑類：包括甲硝唑、奧硝唑和替硝唑，服藥後，其代謝產物可使尿液呈紅色至深紅色。
左旋多巴：其代謝產物可使尿液變紅（也有可能變為黑色或棕色）
華法林：鹼性尿液者服藥期間，尿液可呈紅色至橘紅色；當酸化尿液至PH4以下時，若顏色消失即可排除血尿。
抗腫瘤藥：包括多柔比星、表柔比星、柔紅黴素及伊達比星，用藥後1-2天內可出現紅色尿，一般在2日後消失。
柳氮磺吡啶：可使尿液呈橘紅色。
美沙拉嗪：該藥代謝成為 N-乙醯基-5-氨基水楊酸後，經尿液排出，為無色，但與含次氯酸鹽的清潔劑結合後可顯紅棕色。
甲基多巴：該藥用於高血壓的治療，主要以原形經腎排泄，也可以與含次氯酸鹽的清潔劑結合，呈棕色，甚至紅褐色。
亞胺培南西司他丁：兒童用藥時常出現非血性紅色尿，是藥物著色所致，不應與血尿混淆。
依帕司他：服用後尿液可能出現紅褐色。
酚酞片：服用後可使尿液變紅，尤其在鹼性的尿液中更甚氯丙嗪（冬眠靈）：服用後可使尿液變紅至紅棕色
棕色
磺胺類抗生素：服用後可使尿液呈呈棕色或銹黃色
氯喹：服用後可使尿液呈棕色或銹黃色
伯氨喹：服用後可使尿液呈棕色或銹黃色
呋喃唑酮：服用後可使尿液呈棕色或銹黃色
呋喃妥因：服用後可使尿液呈黃至棕色
黃色
核黃素：大量使用本藥後尿液呈黃色（或黃綠色）
黃連素：服用後可使尿液呈黃色
甲硝唑：服用後可使尿液呈深黃色
維生素B2：服用後可使尿液呈黃色
復合維生素：服用後可使尿液呈黃色
大黃：服用後可使尿液呈黃色
綠色/藍色
阿米替林：服用後可使尿液呈藍綠色
西咪替丁：本品可使尿液呈綠色或藍綠色
亞甲藍：該藥為解毒藥物，大部分不經代謝隨尿排出，可使其尿液呈藍綠色
氨苯蝶啶：本品可使部分患者的尿液發出淡藍色的螢光
黑色
高價鐵製劑：服用後可使尿液變黑
山梨醇：服用後可使尿液變黑
服用以上藥物使尿液變色，屬於正常現象，不影響繼續用藥。
應注意的是，如果沒有服用以上的藥物，而尿的顏色發生變化時，應到醫院去檢查。
若服藥後尿液色澤出現異常，則很有可能是藥物引起的不良反應。
如長期大量使用非甾體類消炎鎮痛藥物吲哚美辛（消炎痛），對肝臟會造成損害，發生綠膽素血症，尿液呈綠色；服用抗瘧藥奎寧，其毒性為急性溶血反應，會產生黑褐色的血紅蛋白尿；化療藥環磷醯胺可能會引起出血性膀胱炎；以及慶大黴素、絲裂黴素、萬古黴素等，這些藥物腎毒性較強些，大量使用易損害腎小球血管，表現為血尿等。
當出現這些尿液顏色的異常變化時，應立即停用相關藥物，並及時就醫，以便早期診斷、早期治療。
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編輯：趙然然 責編：陳廣泰
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